过氧化氢治疗中耳炎怎么用_有来医生

高海涛
副主任医师

河北医科大学第三医院

耳鼻喉科

过氧化氢治疗中耳炎怎么用

2022-01-27 15:13播放 :

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视频内容

过氧化氢俗称双氧水，是一种外用消毒剂，在临床上常用于中耳炎的治疗，用于清洗外耳道及中耳分泌物。临床上一般是用3%的双氧水滴耳液滴耳，耳朵朝上，用2-3滴滴入外耳道，朝上保持1-2分钟，让溶液彻底清洗外耳道及中耳分泌物，特别是脓性分泌物，产生泡沫后并擦拭干净，再重复滴双氧水。一般是重复3次，直至泡沫较少或无泡沫，表明外耳道及中耳分泌物已清洗干净，可局部给予抗生素滴耳液进行治疗，如氧氟沙星滴耳液、左氧氟沙星滴耳液等。

抗生素滴耳液滴入外耳道后，需要耳浴5-10分钟，让外耳道及中耳黏膜充分吸收抗生素，减轻中耳炎症。对于外耳道多余双氧水，或滴的是抗生素滴耳液，可以用棉签在外道口或外耳道浅部轻轻擦拭，不要伸入过深，因伸入过深易损伤外耳道皮肤而引起外耳道炎。

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过氧化氢能治疗中耳炎吗

"过氧化氢对中耳炎的治疗只是辅助作用，用的浓度为3%，遇到脓液后会产生较多的泡沫，将脓液自外耳道内清除，具有一定的消炎作用。但作用轻微，需加用抗生素如头孢丙烯、头孢克肟、阿奇霉素以及激素如强的松等。用过氧化氢清理外耳道后，均需滴用左氧氟沙星滴耳液，治疗疗程为一周。中耳炎可表现为外耳道流脓、听力下降等，检查时可见外耳道内有较多的脓性分泌物，清理后可见鼓膜穿孔，鼓室内充血、肿胀，还需行乳突CT检查，确定鼓室内有无肉芽及胆脂瘤的发生。"

语音时长01:18''

张道俊│淮北矿工总医院

2019/12/31收听(84267)

过氧化氢治疗中耳炎的效果

"过氧化氢是医用的双氧水，滴耳朵是因为抗炎作用，尤其是应用于化脓性中耳炎的治疗过程中比较常见。其主要为了祛除脓性分泌物，保持外耳道的清洁，同时有抗炎的作用。平时在耳鼻喉治疗过程中，配合氧氟沙星滴耳液效果更加的明显。过氧化氢在应用时不要太过频繁，因为有一部分会导致腐蚀，严重时皮肤会出现过敏反应等等。所以一般一天滴2-3滴，每次泡5-6分钟，每日不可超过四次。"

语音时长01:12''

白晓明│日照市中医医院

2019/05/29收听(31919)

过氧化氢阳性怎么治疗

分泌物检测出现过氧化氢阳性，提示存在细菌性阴道炎的可能，建议可以局部用药治疗。细菌性阴道炎可以使用替硝唑栓，或者双唑泰栓等治疗，在使用阴道栓治疗前，先用妇科洗液比如妇炎洁、苦参洗液等清洁外阴以及阴道，减少阴道内分泌物，有利于阴道栓更好的吸收。细菌性阴道炎使用阴道栓治疗，症状较重的患者可以每天两次，放置阴道栓后最好不要随意走动，以免药栓融化流出。细菌性阴道炎是由于细菌感染所引起的阴道、外阴炎症，与机体免疫力低下、阴道内pH值的改变等因素有关，用药治疗一段时间以后去医院复查，检测过氧化氢出现阴性是临床治愈。

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/10/31收听(59742)

什么是过氧化氢

过氧化氢是化学合成的物质，有比较强烈的氧化作用。在外科主要是使用在厌氧伤口感染，伤口的处理消毒...

乔江春│北京医院

2019/07/31播放(81579)

中耳炎如何治疗

中耳炎常指慢性化脓性中耳炎。其治疗包括药物治疗和手术治疗，具体情况如下：

徐建慧│中山市人民医院

2018/03/28播放(69196)

如何治疗中耳炎

"中耳炎应该先明确致病因素，如果是由于革兰氏阳性菌所引发的中耳炎，可以首选青霉素类或者是头孢类的消炎药物，比较常用的口服用药如阿莫西林或者头孢克肟，如果这两类药物都过敏可以选用大环内酯类的消炎药物，比较常用的如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。如果耳道内有脓性分泌物，可以用双氧水冲洗耳道结合局部用药，比如耳内可以滴用氧氟沙星滴耳液。如果由于鼻炎所引发的分泌性中耳炎，可以首选糖皮质激素类的药物，同时积极治疗原发病。"

语音时长01:15''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/09/25收听(19572)

中耳炎怎么治疗

"在生活当中，如果患者耳朵出现感染的情况，有的时候会大量的流脓，一般是中耳炎感染引发。患者需要到医院用双氧水反复清洗，能够起到杀菌、消肿的作用。用双氧水清理之后一定要用生理盐水反复冲洗，避免双氧水存留在患者耳道里面，导致患者耳道黏膜皮肤受损，耳朵里面清洗干净之后再滴用滴耳液消炎。患者不能吃辛辣、刺激的食物，同时需要保证耳朵的清洁，不要自己用棉签反复刺激耳道的黏膜，否则会加重病情。生活当中患者要多锻炼身体，避免总是感冒，以免诱发中耳炎。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/11/30收听(77891)

得了中耳炎要怎么治疗

得了中耳炎之后，如果是急性的化脓性中耳炎，一般可能会有耳痛、流水、流脓、听力的下降，急性化脓性中耳炎一般都是细菌感染导致，建议要使用抗生素的药物，包括用滴耳液，一般可以用洛美沙星滴耳液或者是氧氟沙星滴耳液。在用滴耳液的基础上也可以同时口服抗生素类的药物，如头孢类的抗生素，头孢丙烯、头孢克洛等等。如果是慢性化脓性中耳炎，长期的药物治疗仍然不能够治愈，或者是伴有鼓膜穿孔等结构的破坏，建议还是要通过手术的方式来清除中耳的病灶，同时修复中耳的结构的破坏，比如有鼓膜穿孔或者是听骨链破坏，可以通过手术进行修复。

语音时长01:19''

王俊│安徽省立医院

2020/07/19收听(35435)

中耳炎如何治疗？

中耳炎的治疗，首先，积极的治疗上呼吸道感染，因为大多数的急性化脓性中耳炎都是由于上呼吸道感染引起的，包括急性鼻炎、急性鼻窦炎、腺样体肥大等等。第二、对于局部单纯性中耳炎，一般局部使用药物治疗就可以。常用的药物有氧氟沙星滴耳液。对于鼓膜穿孔的患者，可以进行鼓膜修补手术，一方面可以提高患者的听力，另一方面可以把鼓膜修补成为完整的鼓膜，就有屏障来抵御从外耳道直接进入到中耳内的病原体的感染。如果患者已经发展为慢性化脓性中耳炎，有肉芽通过保守治疗又不能够消除，这个时候就可以进行手术治疗，包括乳头根治术加鼓室成形术，如果听骨链有损伤的话，还可以进行人工听骨植入听力重建术。但是上面所说的这些治疗一定是需要到正规的医院来进行诊治。

语音时长01:21''

姚琦│武汉市第一医院

2018/03/02收听(53131)

中耳炎怎么治疗

"中耳炎一般分为急性中耳炎跟慢性中耳炎。急性中耳炎，一般需要口服头孢类的消炎药，如果伴有疼痛可以应用苯酚滴耳液滴耳。慢性中耳炎一般是由急性中耳炎长期不愈形成的。慢性中耳炎一般分为三型：单纯型、胆脂瘤型以及骨疮型。单纯型的治疗，主要是应用口服头孢类的消炎药以及氧氟沙星滴耳液滴耳；骨疮型跟胆脂瘤型中耳炎，建议做颞骨CT检查，看是否有听骨链的破坏，建议及时进行手术治疗，手术的方式很多，具体看病变侵犯听骨链的程度以及病变的范围。"

语音时长01:15''

马良│潍坊市第二人民医院

2018/09/17收听(36340)

得了中耳炎要怎么治疗

"中耳炎要区分于急性中耳炎和慢性中耳炎两种治疗方案。急性中耳炎多因感冒引起，首先要抗炎抗病毒治疗，可以配合喷鼻的药物辅舒良或者雷诺考特，口服消炎药物阿莫西林或者罗红霉素，配合促排药物切诺和吉诺通，如果治疗超过2个月以上还是不愈的，可以诊断为慢性中耳炎，这时可以做鼓膜穿刺治疗或者鼓膜置管。如果本身是慢性中耳炎急性发作，已经出现了鼓膜穿孔的情况，发炎的时候只能考虑抗炎治疗，但如果长期经常反复发炎，或者出现了外耳道或鼓膜内的胆脂瘤形成，建议还是手术治疗为主。"

语音时长01:13''

白晓明│日照市中医医院

2018/11/17收听(87254)

中耳炎怎么治疗呢

"中耳炎目前主要还是分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，分泌性中耳炎主要是耳朵和鼻腔之间的管道炎症、过敏，所以治疗方面主要还是抗感染和抗过敏处理，可以选择头孢克肟、头孢克洛，当然在头孢类不过敏的情况下可以加服糖皮质激素，比如泼尼松。另外，鼻腔可以用收敛的药，比如羟甲唑啉鼻喷剂，治疗一周一般会好转。如果效果不佳，可以采取咽鼓管吹张或者是鼓膜置管术。另外，化脓性中耳炎首先还是保守治疗，使用抗感染的药物以及糖皮质激素，耳道里面滴用氧氟沙星滴耳液以及用双氧水洗耳道，如果治疗效果不佳，可以进行耳道CT检查看看耳道里面有没有胆脂瘤或者是其他病变，因为有的中耳炎通过保守治疗效果不佳，还需要手术治疗。"

语音时长01:32''

张雁冰│合肥市第二人民医院

2020/05/14收听(62832)

中耳炎怎么治疗

"中耳炎的治疗要根据中耳炎的类型来具体区分，如果是急性感染导致的急性中耳炎，使用外耳道的抗生素局部治疗，或者合并口服的抗生素进行治疗，包括头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素。耳道内的局部抗生素可以选择沙星类的滴耳液，如果是慢性的中耳炎合并鼓膜穿孔，或者是伴有中耳内的病灶，需要通过手术来进行彻底的治疗。如果是伴有急性发作的时候，也是按照急性中耳炎类似的处理，进行局部的抗炎以及口服抗炎治疗，彻底治疗还要依赖手术进行治疗。"

语音时长01:12''

王俊│安徽省立医院

2020/10/15收听(75802)

中耳炎怎么治疗

"　　中耳炎一般分为化脓性中耳炎和分泌性中耳炎。化脓性中耳炎一般是选用西药的抗生素来治疗，比如青霉素类或者头孢类的消炎药物。如果是分泌性中耳炎，早期可以应用糖皮质激素类药物，比如泼尼松或者地塞米松，当然也可以口服3代头孢。另外，也可以加用一些稀化粘素类的药物。　　如果中耳炎症状严重的情况下，比如鼓室内有积液，也可以采取置管引流。从中药方面来讲也是可以应用的，因为中医认为中耳炎很多是由于肝火旺盛所导致，所以可以服用龙胆泻肝丸。另外，也可以服用一些具有消炎作用的中药制剂，比如蒲地蓝消炎片、大青叶片等。"

语音时长01:18''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/12/16收听(80682)

中耳炎治疗

不同的中耳炎，有不同的治疗方法。首先如果是分泌性中耳炎，也是常说的非化脓性中耳炎，早期在积液不...

李先登│宜昌市第二人民医院

2019/01/08播放(58157)

中耳炎怎么治疗

"中耳炎，根据现在的中华医学会指南，主要分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎也可以按照传统的分类，可以分为两种，一种是卡他性中耳炎，实际上是单纯性的中耳炎，还有一个是急性化脓性中耳炎。卡他性中耳炎是单纯性中耳炎，是化脓性中耳炎的早期或一种轻微的病变。临床上治疗主要是对于抗感染治疗，比如口服头孢抗生素，如果过敏，可以用大环内酯类的抗生素。耳朵可以滴抗生素滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液。卡他性中耳炎可能往往与咽骨管的通畅有关，可以在鼻腔里滴收缩鼻腔黏膜、血管的药物。"

语音时长01:18''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/31收听(54393)

如何治疗中耳炎

中耳炎有多种，包括急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎，中耳乳突炎等，其治疗方法，...

李欣│中山市人民医院

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龚兴宏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/08/31播放(53358)

中耳炎怎么治疗

"中耳炎一般继发于急性上呼吸道感染，当分泌物较多时就会通过咽鼓管而引起逆行感染，导致中耳腔积液，炎症加重时会引起鼓膜穿孔，导致外耳道流脓。患者常常出现耳部疼痛、头痛、外耳道出脓、听力下降、耳鸣、发热等相关症状。因为是炎症感染，所以治疗上首先需要对症抗炎治疗。一般可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素v钾片进行治疗，严重时需要输液治疗，可以输入头孢唑林钠、头孢曲松钠或者头孢噻肟钠进行治疗。同时用氧氟沙星滴耳液进行局部换药灌洗，每日2次，大约一周就可以痊愈。待彻底干耳半年后，需要行鼓膜修补术才能够彻底治愈。"

语音时长01:10''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/25收听(21468)

中耳炎应该怎么治疗

中耳炎应该怎么治疗要看具体的中耳炎的分型，因为中耳炎有的是分泌性中耳炎，分泌性中耳炎如果病史不是很长或者不是很严重，可以口服黏液促排剂治疗，再加上喷鼻剂的应用，必要的时候进行抗感染治疗，有的病史长，可能就进行鼓膜穿刺、置管等来处理。如果是慢性中耳炎，比如化脓性中耳炎，鼓膜穿孔的这种病例，可能有的需要进行手术干预，比如要做病灶的清除以及有的需要重建听力。另外，还有的是单纯的鼓膜穿孔，中耳里面的炎症都基本上消退，可以考虑手术修补鼓膜。

语音时长01:14''

许海波│漳州市医院

2020/04/02收听(51044)

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