轻度银屑病可以打生物制剂吗

2023-03-26 20:06播放 :

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一般打生物制剂的适应证是重度的银屑病患者。生物制剂是近年中治疗银屑病的一个突飞猛进的进展,让银屑病的患者看到治愈的福音。通过生物制剂的治疗,让皮疹非常快速消退,而且副反应总体是可控的,所以很多患者也寄希望于用生物制剂尽快控制皮疹。

使用生物制剂,通常是要求皮疹面积>全身体面面积的10%的重度银屑病或者既往的药物治疗、系统性药物治疗不耐受的情况下,比如以前使用免疫制剂出现严重的副反应或者口服维甲酸的药物出现严重的副反应,不能使用的情况下,考虑使用生物制剂,或者患者的皮疹出现在双手手掌,出现明显肥厚性的银屑病皮疹,而且既往的外用药物和物理治疗都达不到很好的缓解效果,影响社交这种情况下是可以使用生物制剂的。

如果皮疹出现在颜面部位,既往治疗效果不好的情况下,也是可以使用生物制剂的,所以对轻度的银屑病患者,如果不存在上述的明显影响社交的情况下,从医学的角度是不太建议直接选择生物制剂的治疗方式。因为生物制剂治疗相对比较昂贵,而且有相关的副反应。对于生物制剂的治疗,需要排查感染的指标,需要排查肿瘤的指标,因为生物制剂有可能一定程度上增加感染的风险,而部分生物制剂还可能会增加发生肿瘤的风险。

对轻度银屑病,还是建议以外用药物治疗为主,可以配合紫外线光疗。如果银屑病的皮疹出现在手掌、足掌、面部等明显暴露的位置,影响社交的区域,在检查没有感染的风险,没有肿瘤发生的风险的情况下,可以酌情使用生物制剂。

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"银屑病患者可以打生物制剂。银屑病是常见慢性、复发性、炎症性皮肤疾病,典型皮损为连续性红斑,多见于青壮年,特点是反复发作,外观上给患者带来心理障碍和社交障碍,有可能会伴随着终身,在银屑病治疗中,很多患者对治疗上失去信心。随着医学进步,医学工作者研究当前治疗银屑病的治疗办法,也就是生物制剂,生物制剂更加精准,副作用也较少,治疗效果更快,使银屑病人像正常人一样生活。很多银屑病患者在之前传统的治疗上,造成肝肾功能的损害,甚至出现各种并发症。随着生物制剂的出现,各国的治疗指南,特别是中国的银屑病治疗指南,也推荐生物制剂来治疗银屑病。对于寻常性或斑块性的银屑病,或中、重度的银屑病患者,应用生物制剂治疗达到很好的治疗效果,性价比较高,希望生物制剂给银屑病患者带来更大的福音。在生物制剂治疗上,一般一个月可以注射四次,大概4-5个月可以达到五成以上的治疗效果,最好到医院进行注射。在注射前需要进行肝肾功能的抽血化验,如果对生物制剂过敏的患者禁忌使用。如果有结核活动期,或发热的患者,禁忌使用生物制剂治疗。目前常用的生物制剂有司库奇尤单抗(可善挺),给银屑病患者PASI(银屑病皮损程度的评分),达到90%以上的清除率,生物制剂也列入医保范围内。银屑病患者应用生物制剂来治疗,给患者树立信心,给银屑病患者带来新的希望,因此,可以建议银屑病患者打生物制剂来进行治疗。"

语音时长02:45''

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