湖南省人民医院
消化内科
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睡醒口苦的常见原因有消化不良、反流性食管炎、胆胰疾病,以及口腔本身的因素。睡醒出现口苦,应先注意饮食结构,比如晚上不吃得过饱,摄入容易消化、吸收的食物,8点后不再进食,如果症状缓解不需要过多担心。
如果症状不缓解且有加重趋势,建议及时就医,完善幽门螺杆菌、胃镜的检查,以及肝、胆、脾、胰彩超,还有血常规、肝功能、肾功能、血糖、血尿淀粉酶等相关检查,以明确诊断,根据病因进行相应的治疗。如果有胆囊炎、胆结石的病人,可以加用胃动力药和利胆的药物帮助缓解症状。幽门螺杆菌感染者,要进行根除幽门螺杆菌治疗。对于反流症状较重的病人,可使用PPI治疗。同时也要注意口腔的卫生,对于口苦也建议到口腔科就诊,明确是否有牙龈炎等口腔病变。
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"睡醒后口苦首先要看是不是有一些环境的因素,比如说环境可能比较干燥,饮水量不够,可能睡醒之后就会觉得有些口干、口苦的表现,还有些口腔本身的疾病,就可能会导致睡醒后会有口苦的感觉,有没有牙龈、牙周的炎症,有些口腔的溃疡。这些口腔本身的疾病,就会导致在睡眠过程当中唾液腺分泌的减少,导致口苦甚至口干。还有像消化系统的疾病也可能会导致口苦表现,像慢性胃炎,尤其是伴有胆汁反流的慢性胃炎,胆汁作为一种碱性液体,可能会导致有口苦的感觉。还有慢性胆囊炎的病人也可能会觉得有口苦的感觉,这时加用助消化的药物,像消化酶。还可以用促进胆汁排泌的药物,可能在一定程度上会改善口苦的表现。"
刘晓│北京医院
2020/03/25收听(18460)
"睡醒口苦原因如下:1、可能是患有胃肠道疾病,比如患有胃溃疡、反流性食管炎、消化不良等疾病导致积食、胃火旺盛,从而导致口苦;2、患有肝胆系统疾病,比如慢性胆囊炎、胆结石症、胆汁反流等疾病,这类患者也容易在睡醒后出现口苦的症状;3、睡醒口苦还有可能是口腔局部的问题,比如维生素、微量元素的缺乏或者由于病毒、真菌感染导致舌炎,舌表面味觉乳头发炎会引起味觉障碍,从而在睡醒后有口苦的症状;4、口腔黏膜干燥综合征的患者由于口腔极度干燥会引起舌体麻木、味觉障碍,从而引发口苦;5、口腔内多个牙齿患有龋坏或者智齿冠周炎、牙周炎、黏膜大面积溃疡,由于炎性因子的增多也会导致口苦。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/02/24收听(99193)
睡醒后嘴巴发苦,可能与环境、饮食或者疾病状态有关,可能为口腔本身的问题,也可能是与口腔相连的呼... 刘晓│北京医院 2021/05/06播放(59455)
睡醒后嘴巴发苦,可能与环境、饮食或者疾病状态有关,可能为口腔本身的问题,也可能是与口腔相连的呼...
2021/05/06播放(59455)
"睡醒后口干、口苦,首先要考虑跟环境因素有没有关系,是不是天气比较干燥、饮水量不够,醒来之后就会觉得口干、口苦。这时注意空气的湿润、多喝水,可能症状就会缓解。还有像口腔本身的病变就可能会导致口干、口苦,比如有些慢性的牙龈、牙周炎症、口腔的溃疡,就会导致口干、口苦的感觉。还有比如消化系统的病变,如消化不良或者是慢性胃炎伴有胆汁反流的病人,经常也会表现为睡醒后觉得口干、口苦,这时针对性用助消化的药物,促进胆汁排泌的药物,可以在一定程度上缓解这样的症状。有时系统性的病变也会导致口干、口苦,比如说干燥综合征,这类的病人因为腺体受到累及就会表现为口特别干,而且有的时候也会口苦,这种情况下多数还会伴有眼睛的干涩。"
2020/03/25收听(68218)
"睡醒后出现口苦、乏力,要考虑是否有肝功能的异常。肝功能的严重损伤时,会导致患者出现乏力、倦怠、易怒、烦躁等情绪性改变。而且肝脏是分泌胆汁的重要器官,肝脏如果出现相关的异常时胆汁分泌异常,也会引起相应的消化功能不良,甚至反流进入口腔引起口苦的症状。此时先要进一步的检查肝胆彩超,看是否有相应的肝脏疾病或者胆道疾病,也要注意饮食的调控,减少油腻、油炸、辛辣、刺激的食物。一定要注意戒烟、戒酒,并且也要注意多吃新鲜的蔬菜、水果,适当的给予保肝药物或者解毒性的药物。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/13收听(78627)
睡醒以后口干、口苦最主要是肝胃不和、肝气犯胃导致胃气上逆而形成。尤其是大城市生活工作压力较大,... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/01/08播放(88305)
睡醒以后口干、口苦最主要是肝胃不和、肝气犯胃导致胃气上逆而形成。尤其是大城市生活工作压力较大,...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/01/08播放(88305)
"睡醒口苦、口涩往往是消化不良的表现,导致这种症状的原因往往是饮食不恰当。如果睡前暴饮暴食,摄入过油腻的食物或者大量饮酒,都可能加重消化负担,食物在进入胃内以后,与胃酸结合,不能很好地消化吸收,反而会促使产生的味道感到非常的口苦、口涩。为了避免这种情况,建议睡前尽量的少进食,并且晚餐应该多以新鲜的水果、蔬菜为主,忌油腻。口苦、口涩除了消化不良以外,其他的疾病,比如肾功能不全、糖尿病酮症,都有可能导致口腔的异味。如果是这种情况下如何鉴别,如果改善饮食仍然不见好,并且出现其他的症状,建议及时到内科就诊,明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/01收听(13026)
部分人睡醒后感觉口苦、口干,首先要明确病因,其次进行对应治疗,具体原因如下:1、... 刘晓│北京医院 2021/05/13播放(87590)
部分人睡醒后感觉口苦、口干,首先要明确病因,其次进行对应治疗,具体原因如下:
1、...
2021/05/13播放(87590)
"睡醒口苦往往是消化不良的表现,导致这种症状的主要原因,是因为睡前的饮食结构不恰当,如果睡前摄入的食物过多,或者过油腻、暴饮暴食,或者大量饮酒,都可能导致消化不良。因为食物进入到胃内与胃酸综合,而夜间胃肠蠕动、消化功能都是降低的,大量的食物不被消化、吸收,它与胃酸以及十二指肠液等发酵产生的味道,都可能会导致口苦,甚至还会导致口腔异味。所以,最主要的原因是改善饮食,在睡前最好不要进食,晚餐也应该以低脂、清淡的食物为主。当然,口苦除了这消化不良这种功能性疾病所导致以外,其他疾病比如消化性溃疡、慢性胆囊炎,甚至肝炎,都有可能导致消化不良。如果肾功能不好、糖尿病,也可以导致口腔异味。所以,如果在改善饮食情况的条件下,症状仍然不能缓解,并且有其他的症状,建议及时到医院就诊,明确诊断。"
2020/04/01收听(38649)
睡醒口苦常见的原因有以下几种:1、胆汁反流性胃炎:正常情况下胆汁由肝脏分泌储存在... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/29播放(91663)
睡醒口苦常见的原因有以下几种:
1、胆汁反流性胃炎:正常情况下胆汁由肝脏分泌储存在...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/29播放(91663)
口苦多由胆汁反流至口腔中产生,胃食管反流病是由于胃或十二指肠内容物反流至食管或口腔中引起的症状... 陈鑫│天津医科大学总医院 2021/01/07播放(59197)
口苦多由胆汁反流至口腔中产生,胃食管反流病是由于胃或十二指肠内容物反流至食管或口腔中引起的症状...
陈鑫│天津医科大学总医院
2021/01/07播放(59197)
"经常口苦的原因是:第一、由于口腔局部问题引起的,由于没有认真刷牙漱口,口腔卫生情况不良,使舌头表面、牙面上和牙缝间堆积很多的食物残渣和软垢,这些物质在口内时间久了会滋生腐败导致口苦。另外,如果口内存在牙齿、牙周和黏膜的疾患,比如患有龋齿、牙髓炎、牙周炎或者黏膜有大面积的溃烂,会导致口内细菌数量的增多,炎性因子数量增多,从而也会诱发口苦;第二、由于消化系统疾病引起的,比如患有胆囊炎、胆结石症、胆汁淤积、胆汁反流等疾病的人,很容易出现口苦的现象,如果胃肠消化功能不良导致经常积食,也会引发口苦。"
2020/05/13收听(50680)
"口苦是临床常见就诊原因,导致口苦的原因很多,解释口苦的机制目前尚无统一结论,主要涉及以下几个方面:一、药物及食物干扰,苦味的药物及食物会产生口苦的感觉。二、中医方面解释,中医理论认为口苦的原因为肝失疏泄,多与情志、情绪、情节等方面有关,一为肝气郁结、疏泄失职;二为情志抑郁、郁怒伤肝导致;三为情节所致,常见抑郁寡欢、悲忧欲哭、胸肋两乳,或少腹部位胀痛不适等;四为肝气亢逆或疏泄太多,多为暴怒伤肝、气机紊乱所致;五为肝阳亢盛、日久化火。中医理论侧重于情绪,与情志。三、西医方面的解释,西医认为口苦、发病机制与胆汁返流有一定关系,胆汁返流是指由于胃肠道逆蠕动,即幽门食道下端括约肌松弛所导致,胆汁逆蠕动致口腔产生口苦。 "
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(48504)
"口苦多与胆囊功能差,特别是胆囊疾病病人的一种反应。还有由于胃动力差,食道存在炎症的人,也可为胆汁反流至胃,也会引起口苦。另一方面,有的人生活不规律、睡眠休息不足以及打呼、张口睡觉、口腔发炎等人群,也易出现口苦的情况。有研究显示,现在也存在一种精神性口苦现象,一些人由于工作、学习压力过大,精神紧张、气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时,都可能出现口苦,也要引起注意。中医口苦是由湿热引起的,其中又包括胆囊湿热和胃湿热两种。"
杨丽丽│锦州市中医医院
2018/09/18收听(79853)
"如果患者在晨起或者平常的日常生活当中发现口苦的情况,多考虑患者有胆汁反流的可能性。对于这种情况来说,如果患者有慢性胆囊炎以及胆囊结石的情况,就有可能发生胆汁反流,进一步会引起患者晨起时口苦。对于此类疾病来说,患者如果胆囊炎发作不频繁,患者胆囊结石小于1.5cm,可以考虑口服优思弗,即进口的熊去氧胆酸胶囊,积极的治疗1-2个月左右,继续观察。如果治疗之后患者的口苦症状消失,另外胆囊炎没有发作,胆囊结石也没有增大的趋势,可以停药之后继续观察。平常患者少吃一些胆固醇含量过高的食物,如果患者服用药物之后效果不好,就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。对于部分胆汁反流的患者来说,一般手术之后胆汁反流的情况多会慢慢好转。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/04收听(18851)
"口苦与胆汁反流性胃炎、消化不良、胆囊炎等疾病有关,但有部分人是由于口腔疾病引起。当十二指肠存在炎症时,不仅会导致胃的排空功能受到限制,同时十二指肠内的胆汁也会反流到胃内,而对胃壁造成侵蚀。由于胆汁中含有胆汁酸、胆盐等成分,因此会引起口腔出现发苦。人体在出现消化不良时,食物会在胃内积滞,同时与消化液发生反应产生气体和酸液,这时不仅会出现胃部发胀感,同时还会伴随有口苦。在胆囊炎患病期间,由于胆汁排泄不通畅导致局部出现感染,尤其是在合并胆汁反流现象时会加重口苦症状。口苦除与胃部疾病有关,口腔疾病也是诱发的常见原因,在口腔疾病中牙龈炎、牙周炎等都会引起口苦的症状。"
白云│河北省人民医院
2020/03/07收听(77706)
口苦往往是属于身体处在不良状态的征兆。具体情况包括以下几条:1、肝脏问题:如果是有肝... 吴欣│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/08/30播放(81882)
口苦往往是属于身体处在不良状态的征兆。具体情况包括以下几条:1、肝脏问题:如果是有肝...
吴欣│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/30播放(81882)
从中医学角度来讲,最根本的原因是肝胆火旺,经常感觉口苦具体原因如下:1、因为胆里... 张维│中国中医科学院广安门医院 2021/04/02播放(72733)
从中医学角度来讲,最根本的原因是肝胆火旺,经常感觉口苦具体原因如下:
1、因为胆里...
张维│中国中医科学院广安门医院
2021/04/02播放(72733)
"在临床上,口苦可以有以下两种原因导致:第一、胃酸分泌过多导致的,病人可能有反流性食管炎可能性,建议需要到医院检查,胃镜和呼气试验看一看,多数病人会有幽门螺杆菌的感染。一旦明确有幽门螺杆菌数值明显增高的话,是建议需要给予口服四联药物或者是三联药物进行杀菌治疗的;第二、有胆囊炎或者是胆囊结石等胆囊方面的疾病,建议在空腹的时候做腹部彩超看一看。如果是由胆囊结石引起的,建议可以口服排石药物,必要的时候可以进行微创取石手术进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(72833)
口苦中医认为是由于火盛导致的,包括心火亢盛和肝经火盛,可以用中医中药临床辨证施治。现代医学认为口苦多是由肝胆系统疾病导致的,如胆囊炎、胆囊肿瘤、胆结石、肝细胞损伤性疾病。胃肠道疾病或者消化不良、消化液反流,也会出现口苦的症状。过度精神紧张、焦虑、失眠、口腔局部感染性炎症,都会出现口苦的表现。可以根据疾病症状做相应的治疗,如肝胆系统疾病可以口服消炎利胆片;胃病可以用西咪替丁、奥美拉唑等治疗;如果有腹胀消化不良,可以吃舒肝和胃丸或者吗丁啉等治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/04收听(54099)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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