如果是心脏疾病引起的牙疼，多发生在左侧，但也有可能发生在右侧，不过以左侧居多。如果患者出现冠心病导致的心肌供血不足，可能表现为牙疼发作，冠心病是指负责给心脏供血、供氧的最重要血管冠状动脉，受到动脉粥样硬化的影响，出现严重狭窄，甚至造成闭塞病变。
当冠心病患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒、受到惊吓以及剧烈运动时，心肌耗氧量会显著增加。由于冠状动脉存在有严重病变，不能及时充分地供应血氧，可能导致心肌供血不足，如果出现心肌供血不足，可能会诱发心绞痛。典型的心绞痛是在心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样的钝痛或者是绞痛，但疼痛可以向左肩部、背部、下颌放射形成放射痛，如果疼痛放射到下颌，则可能会造成牙痛。
