上火的时候机体抵抗力下降，有些患者可能会出现牙疼的情况，建议患者能够及时的就医，查明病因后对症治疗。如果是牙周炎引起的牙齿疼痛，有可能会出现牙龈出血、红肿、溢脓，牙齿松动，吃食物使不上力。　　患者还会出现急性牙髓炎的情况，如冷热刺激痛、自发痛、夜间痛，疼痛不能定位，呈放射性，给患者带来很大的痛苦。慢性牙髓炎或者根尖炎的患者，可能会出现不定时的钝痛，患牙不敢咬物的情况。智齿冠周炎可能会出现冠周的红肿、溢脓，患者张口受限，形成面部的肿胀、间隙感染等症状。

半夜牙疼得厉害，这种情况一般是急性牙髓炎的发作期，或者是慢性牙髓炎的急性发作，会有明显夜间痛的典型症状。因为当晚上睡觉头部位置低、牙齿血供增多，牙体又是一个密闭的环境，当神经发炎，炎性渗出液在髓腔内得不到有效的释放，就会在髓腔内形成很大的压力，造成剧烈的疼痛。通常半夜环境比较安静，一旦引起疼痛就会非常明显，会影响患者的睡眠和生活质量。如果半夜出现剧烈的疼痛还伴有跳痛，建议及时到医院进行开髓引流，才能彻底的解决疼痛问题，减轻患者的痛苦。