痤疮疤痕的治疗方法有哪些_有来医生

敖贤
主治医师

南方医科大学皮肤病医院

皮肤外科

痤疮疤痕的治疗方法有哪些

2020-07-21 15:26播放 :

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视频内容

痤疮疤痕是比较难治疗的一个疤痕。疤痕分很多种，最明显的双面颊凹陷性疤痕，还有一些比较严重的双下颌增生性疤痕或者疤痕疙瘩，要针对不同疤痕采取不同治疗方法。双面颊凹陷性疤痕，最主要是采取超脉冲二氧化碳点阵激光，效果较好。增生性疤痕或者疤痕疙瘩，可能需联合注射类固醇激素，然后再加上浅层X线照射。如果疤痕影响容貌，出现感染或粘连、畸形，要通过手术联合激光一起治疗，从而达到满意的效果。

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痤疮疤痕怎么治疗

"痤疮疤痕本质上是一种凹陷性、萎缩性的瘢痕。严重的痤疮发作过程中，本来炎症反应较重或者是较轻的痤疮，由于外力挤压、皮肤感染又或者是没有得到及时适当的治疗，致使炎症加重，破坏了皮肤全层组织，使之坏死，造成皮肤组织的缺损。由于表皮愈合后无法再生成胶原修复凹陷，使之痘坑成为永久性的存在，不会自动消失，因此必须采取合适的治疗手段才能填平。目前对于痤疮疤痕的治疗，首选的是点阵激光，是目前最经典、最有效的痘坑治疗仪器，经过激光治疗以后，皮肤持续新生，逐渐修复原来的凹陷性瘢痕。"

语音时长01:11''

张莉│聊城市中医院

2019/08/28收听(88928)

痤疮疤痕去除方法

痤疮引起的疤痕分为两种，一种是增生性疤痕，一种是凹陷性疤痕。增生性疤痕在临床上多采用局部注射激素进行封闭治疗，让疤痕变平、变软，还有二氧化碳点阵激光、冷冻也可以进行治疗，疤痕较大可以进行手术切除，手术切除后要进行相应术后处理，预防新疤痕生成。凹陷性疤痕较简单，用二氧化碳点阵激光，对皮肤胶原蛋白进行刺激、重塑，达到治疗效果，通过射频微针进行治疗，通常效果都很不错。

语音时长01:10''

张鹤│成都市第六人民医院

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痤疮疤痕修复方法

"痤疮疤痕的修复最常用的方法是做点阵激光，痤疮留下的疤痕只要留下了，永远不可能彻底的去除掉，因为皮肤虽然非常薄，但是结构非常的复杂，疤痕是因为皮肤在受到了感染、炎症或者是外伤手术之后，通过胶原纤维来修复损伤所形成视物皮肤结构，结构非常的单一，不可能从单一的成分再重新分化成复杂的皮肤结构，所以疤痕一旦形成，就永远都不能完全去除掉。痤疮如果严重，一定要积极的治疗，避免留下疤痕。一旦形成了，可以通过治疗进行改善，最好的方法还是点阵激光，当然点阵激光又包括了剥脱性点阵激光和非剥脱性激光，根据疤痕的轻重程度进行选择。另外，有大的像瘢痕疙瘩一样，可以局部封闭注射、浅部X线治疗或者是其他的激光治疗，可以联合使用，要根据具体的情况进行相应的选择。"

语音时长01:35''

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大约95%的痤疮患者，会遗留一定程度的痤疮疤痕，其中包括两类疤痕，一个是萎缩性疤痕，我们常说的痘坑是一种萎缩性质的，还有一种是凸起来的肥厚性疤痕，有的比较厚的疤痕疙瘩。当然常见的是萎缩性的比较多。这种疤痕的治疗有很多方法，但是一般效果不会特别理想。所以说平时得了痤疮的人一定要注意及时治疗，在它形成疤痕之前彻底治愈，这样就不再留有疤痕，治疗就不太困难了。

语音时长00:53''

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"痤疮病人如果皮损比较严重，没有及时治疗，很容易在面部留下瘢痕，影响患者的美观，瘢痕可以分为增生性瘢痕及凹陷性瘢痕。增生性瘢痕突出皮肤表面，一般是索条状或者是片状，表面是红色，治疗上可以应用5-氟尿嘧啶或激素封闭治疗，通常3-4周一次，治疗后皮损可以变薄、变软、变平。凹陷性瘢痕目前多采用光电治疗，常用的有点阵二氧化碳激光、2940铒激光、非剥脱点阵激光、黄金微针以及微针治疗，部分凹陷比较明显的瘢痕，也可以采用皮下分离术。同时去瘢痕的乳膏如硅酮凝胶、尿囊素钠乳膏也可以配合应用。"

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痤疮疤痕怎么办

痤疮的疤痕一般分为增生性疤痕和萎缩性疤痕，而萎缩性疤痕也就是临床上见到的痘坑。增生性疤痕可以用糖皮质激素针剂在局部封闭治疗，比如复方倍他米松针，曲安奈德针剂等，同时，可以外用积雪苷霜软膏抑制增生。而痘坑的治疗有以下几种方法：1、果酸治疗，果酸可以通过干扰细胞表面的结合力，降低角质形成细胞的黏着性，加速表皮细胞的脱落与更新，同时可以刺激真皮的胶原合成，对痤疮引起的浅表性的萎缩性疤痕和痘印有一定的疗效。2、脉冲激光或者1450纳米激光，也可以消除炎症后的痘印和浅表疤痕。比较严重的萎缩性疤痕，可以用点阵激光或者手术治疗。由于痤疮患者皮肤油腻、水分缺乏，同时还可以配合使用一些医学类的护肤品，比如祛痘霜或者含有胶原蛋白成分的面膜，有利于胶原的再生。

语音时长01:30''

崔琳静│淮北市人民医院

2018/11/15收听(67832)

痤疮疤痕怎么去除？

绝大部分痤疮患者都会遗留一定程度的疤痕，这种疤痕分为两种，一个是萎缩性的，一个是肥厚性的。其中萎缩性的是占主要的。治疗萎缩性疤痕分为好几类方法，常用的是组织的填充，还有化学剥脱的方法还有激光。组织填充一般是用比如说自体的脂肪组织，还有一些成纤维细胞，包括胶原透明质酸等等。化学剥脱是用一些化学的试剂，来剥脱皮肤组织使皮肤凹陷与周围相平，这样就能够使凹陷和周围看起来达到一致的程度。常用的化学剥脱的方法主要是果酸、三氯乙酸以及水杨酸。目前最流行最常用的就是激光，激光有很多种，一般来说效果还是比较理想，比起组织填充还有化学的剥脱的方法，激光的效果更理想。常用的激光主要是点阵射频激光，但是我们大家要注意，虽然治疗疤痕的方法很多，但是只能达到一部分效果，所以说痤疮一定要及时治疗，在它形成疤痕之前达到彻底的治疗，这样就不形成疤痕，一旦形成半之后再治，虽然是方法很多，但是它的效果也是有一定的限度的。

语音时长01:42''

刘栋│天津市中医药研究院附属医院

2017/07/10收听(57798)

痤疮疤痕怎么治

"痤疮疤痕主要有两种形式，一种是增生性的疤痕，就是在皮肤上凸起的疤痕，如果疤痕比较轻，可以先采用积雪苷霜、复方肝素钠尿囊素凝胶也就是康瑞保来治疗，如果增生的比较严重，也可以采用局部注射糖皮质激素封闭治疗、液氮冷冻治疗，甚至手术切除。一些抑制疤痕的药物，像含有硅酮类的芭克、倍舒痕，含有洋葱提取物成分的康瑞保、美德玛等等。对于凹陷性的疤痕，局部皮肤是萎缩的，可以考虑采用注射填充的办法，像注射玻尿酸、自体脂肪填充治疗。如果分布比较广、比较多但不太深的疤痕，还可以采用果酸换肤、点阵激光、光子嫩肤等修复皮肤边缘，来减少视觉上的差别。射频和微针治疗还可以刺激胶原蛋白等来减轻凹陷。因此具体到个人怎么选择，还是应该到正规医疗机构根据个人的情况来治疗。"

语音时长01:18''

慕彰磊│北京大学人民医院

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"痤疮是一个复杂疾病，它的治疗方法很多，在这里我只介绍痤疮的分级治疗。所谓分级治疗就是根据痤疮的严重程度不同来确定治疗方案，这是一个很重要的诊疗体系，对于一级也就是轻度的痤疮来说，一般采取局部的外用治疗，首选维A酸类的乳膏，比如维甲酸乳膏或者是阿达帕林乳膏等等。对于二级也就是中度痤疮来讲，常常需要联合维A酸类乳膏及过氧化苯甲酰乳膏，少数情况下可以使用口服抗生素。对于三级也就是更重一点的痤疮来讲，常常需要联合治疗，主要是过氧化苯甲酰乳膏或者是维A酸类的药物，加上联合的口服抗生素，口服抗生素也就是米诺环素。有些有指征的女性患者也可以考虑抗雄激素治疗，比如口服雌激素等等。对于四级痤疮，也就是重度痤疮，往往需要口服异维A酸，这是最有效的方法，对于炎性和脓疱较多的患者，也可以先联合外用，再结合口服药物序贯治疗。"

语音时长01:46''

赵邑│北京清华长庚医院

2017/11/15收听(17579)

痤疮的治疗方法？

痤疮的治疗要采取综合治疗方法。首先口服+外用+饮食的管理以及作息管理都非常重要。口服药物一般会用四环素类的消炎药物，外用药物一般是夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰凝胶消炎药膏，而且可以口服一些中成药，如丹参酮胶囊清热解毒的中成药。饮食习惯必须要控制，平常饮食清淡为主，像酒、辣椒、牛羊肉、海鲜这种发物还有刺激性食物尽量避免吃，在治疗期间，个人清洁非常重要，平常用温水洗脸，每天及时清洁自己的皮肤很重要，作息也很重要，晚上不能熬夜，最好10点之前要上床睡觉，经过口服、外用以及饮食控制、自我作息的管理，痤疮会得到非常好治疗效果。

语音时长01:16''

谷晓广│中国医科大学航空总医院

2017/07/10收听(18556)

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