之前我在去急诊会诊的时候，然后一位才20岁左右的小男孩，主要是因为急性心衰，来到急诊的。胸闷憋气特别明显，后来一查是心功能的衰竭，心功能不全的发作。后续要完善相关的检查，因为20岁的孩子原发出心脏疾病的风险比较小。

所以入院之后，完善了相关的检查，发现这个孩子是有肾衰竭。血肌酐达到了1200多umol/L，另外做了一个肾脏的超声，提示双肾的大小都是萎缩的。从相关的检查上，可以看到这个孩子的慢性肾衰竭，都到了肾衰竭该透析的程度，出现了心衰，从而出现了症状来就诊的。

所以从这个病例上，我也想告诫大家，慢性肾脏病病人往往临床表现并不是很突出，症状可能不是很明显。平时一定要注意体格检查，现在很多的体检中心现在都是有尿常规检测项目。

从尿常规、肾功能检测上，可以发现大部分相关的肾脏疾病。如果发现了肾脏问题，一定要及时就诊，明确诊断，给予相应的治疗。