肺癌骨转移什么症状

2020-08-09 19:20播放 :

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根据肺灶直径大小,有没有肺门淋巴结,纵隔淋巴结和肺外转移,把肺癌分成Ⅰ期肺癌,Ⅱ期肺癌,Ⅲ期肺癌和Ⅳ期肺癌,而肺癌转移部位以排序,脑转移、骨转移和腹腔脏器转移,还有其它部位转移。骨转移是肺癌最常见的转移部位,出现骨转移又分成几种情况,有些是单发骨转移如胸椎单发转移。还有骨转移是多发转移,整个从胸椎、腰椎和颈椎,甚至出现胯骨部位转移。
还有没有任何症状的骨转移,通过骨扫描,通过血液肿瘤标志物,一看CEA高,肿瘤标志物高,不像单发肺癌的表现,这时候要考虑到有没有肺外转移。目前只要诊断肺癌要常规做骨扫描,为了除外有没有骨转移,同时也常规做腹部超声或腹部CT,看有没有腹腔脏器转移,要常规做颅脑核磁或增强颅脑CT,看有没有脑转移。只要做了骨扫描,就会发现有没有骨转移。如果出现了骨症状,出现了病理性骨折,会产生骨痛。临床上确实有病人因为骨折,到骨科做手术,等骨科医生进去做手术一看有病理性骨折,有了骨质改变,进而取组织以后才发现来源于肺癌骨转移。所以如果有了骨痛,还有病理性骨折时,要警惕有没有肺癌存在。有了不明原因的骨折时,更应该重视相关因素检查,血液肿瘤标志物无疑会对晚期癌症有更多帮助。针对肺癌,除了要做胸部CT、骨扫描、颅脑核磁,腹部超声或CT以外,还要常规做血液肿瘤标志物检查。

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肺癌的临床表现和肿瘤大小、类型、发展阶段、所在部位、有无并发症或转移有密切关系。分为原发肿瘤引起的症状和体征、肿瘤局部扩展引起的症状和体征,以及肿瘤远处转移引起的症状和体征,还有肺癌的胸外表现,具体如下:1、原发肿瘤引起的症状主要包括咳嗽、痰血、咯血、气短、喘鸣、胸痛、发热、消瘦等症状。2、肿瘤局部扩展引起的症状,主要包括胸痛、声音嘶哑、吞咽困难、胸腔积液、心包积液、上腔静脉阻塞综合征、Horner综合征等。3、肿瘤远处转移引起的症状和体征,包括中枢神经系统转移,也就是脑转移,可引起头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状,也可表现为眩晕、共济失调、复视、性格改变、癫痫发作或一侧肢无力甚至瘫痪等;脊髓束受压迫会出现背痛、下肢无力感觉异常、膀胱或肠道功能失控;骨骼转移表现为局部疼痛和压痛,也可出现病理性骨折,常见部位为肋骨、脊椎、骨盆和四肢长骨,多为溶骨性改变;腹部转移可转移至肝脏、胰腺、胃肠道,表现为食欲减退、肝区疼痛、腹痛、黄疸、肝大、腹腔积液及胰腺炎等,锁骨上淋巴结是淋巴结转移常见的转移部位。肺癌的胸外表现包括内分泌综合征、结缔组织病、血液学异常及其他表现。所以,肺癌骨转移症状表现为局部疼痛和压痛。

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