首都医科大学附属北京地坛医院
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老年人阳性杆菌肺炎的病因即由革兰氏阳性杆菌引发的肺炎，革兰氏阳性菌多数对青霉素或者头孢类抗生素敏感，革兰氏阳性杆菌和革兰氏阴性杆菌是利用革兰氏染色方法来鉴别的两大类细菌。
大多数化脓性的球菌都是属于革兰氏阳性菌，能产生外毒素使人致病。而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌，会产生内毒素使人致病。常见的革兰氏阳性菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌，白喉杆菌、破伤风梭菌、丙酸杆菌、产气荚膜杆菌、放线菌等。
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"临床上,肺炎一般多为革兰阴性杆菌或者是革兰阳性球菌多见,革兰阳性杆菌比较少见，它包括芽孢杆菌属和李斯特菌属还有棒状杆菌属，主要是这三个菌属。其中芽孢杆菌属里面有一个炭疽芽孢杆菌，它可以致肺炭疽病，目前就比较少见了。而其他的引起的感染都比较少见，多发于免疫力低下的患者。比如说儿童或者是老年人，长期卧床的。因此老年人肺炎杆菌的肺炎的病因多是由于患者免疫力功能低下所造成的。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/16收听(83815)
"肺气肿的病因有外因、内因。外因，抽烟有关。过去国外流行的英语叫做“NOSMOKE，NOCOPD”，不抽烟就不会出现COPD，包括肺气肿，国外欧美空气污染治理的很好，所以说COPD肺气肿的原因比较单纯，就是抽烟。在我们国家就比较复杂，除了抽烟以外，还有空气污染、雾霾、冬季取暖烧煤、烧麦杆，都会对肺气肿产生影响，起到推波助澜的作用。老百姓老说着凉，冬天北京、东北比较冷，保暖措施做不到，特别容易着凉，容易呼吸道感染，诱发长期不愈，导致肺气肿，这是一方面。国外比如α-胰蛋白酶的缺乏，先天性的肺气肿，国内不常见。它的发病机制，总的来说就是这些。"
崔红生│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/11收听(59818)
反复呼吸道感染的病因包括以下几点：1.儿童机体免疫功能低下，容易受到细菌、病毒、支原... 佘继林│首都医科大学附属北京中医医院 2016/11/28播放(56832)
反复呼吸道感染的病因包括以下几点：1.儿童机体免疫功能低下，容易受到细菌、病毒、支原...
佘继林│首都医科大学附属北京中医医院
2016/11/28播放(56832)
"女性患有子宫内膜炎症，有可能是因为本身有阴道炎症，炎症没有控制好，机体抵抗力降低炎症向上蔓延导致子宫内膜出现了炎症的表现。另外还有一种情况，如女性采取带环的方式进行避孕，环体可以压迫子宫内膜出现无菌性的子宫内膜炎症，这种炎症比较特殊。一般情况下出现子宫内膜炎的时候，可以导致女性出现腹痛、阴道的不规则出血。女性带环之后出现无菌性子宫内膜炎症，也可以表现为仅是月经量的改变。还有部分女性是因为在做完宫腔操作，如人流刮宫之或分娩以后，机体抵抗力比较差诱发了子宫内膜炎症的出现。"
申利文│天脊医院
2018/05/25收听(68641)
"关于精神分裂症的病因，目前并不是十分的清楚，有几种假设：第一个，认为是不是跟遗传有关系。因为有一部分的精神分裂症的患者，他的家属中间确确实实也有一些精神分裂症的患者，所以家族聚集性可能是一个因素。第二个，可能跟生活中的压力有关。有一些精神分裂症因为一些生活的压力，开始出现了症状。第三个，跟某一些大脑的病变有关系，这也是正在研究的一个很热门的方向。而且可能还有很多不明原因可能会导致精神分裂症的发生，这个是有待科学去进一步的验证。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/23收听(27626)
"强直性脊柱炎是个什么病，好多人说脊柱炎为什么不在骨科看，为什么要在风湿免疫科看，因为名字叫强直性脊柱炎。但它是全身的自身炎症反应导致的肌腱附着点炎，也就是说是整个拉伸脊柱的韧带出现了硬化，强硬而导致的疾病。是有免疫因素在起到作用的。其次还有一定的遗传因素，比如有一些病人HLA-B27基因阳性。如果这个基因阳性的人，得这个病的概率就相对正常人群来说要高一些。所以强直性脊柱炎，它的发病机制就是有一些遗传素质的人，在环境因素、感染因素以及内分泌因素作用下，得的一类自身免疫性疾病。首先，大家要认识到强直性脊柱炎，不是骨头的问题，是一个自身免疫性疾病。如果出现了高度的炎症反应，容易引起其它的血管脏器受影响，可能治疗起来相对就要比较复杂一些，不是单纯地用一些非甾类抗炎药就能控制，可能需要加其他的免疫抑制剂。所以说强直性脊柱炎，这类病人要早期地发现。其次要在正规的科室来定期地随诊，以防其他脏器并发症的出现。"
强树华│临汾市中心医院
2018/05/31收听(99881)
"精神障碍的病因：\r（1）病因不明与病因明确的界定，器质性与功能性之分；\r（2）多因素综合致病的发病机制；\r（3）生物学因素，遗传与中枢神经病变；\r（4）心理社会因素，应激性生活事件、人格特征、性别、生长环境、社会经济、种族、文化宗教。"
王绍礼│北京回龙观医院
2018/08/07收听(98224)
"腹外疝，腹内脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁或盆壁的薄弱点、缺损向体表突出形成包块，最常见的是腹股沟疝。1、鞘状突未闭：是腹股沟疝发生的先天性因素；2、腹腔内压力：腹内压和瞬间的腹内压变化是产生腹外疝的动力；3、腹壁薄弱：各种引起组织胶原代谢及成份改变所致的腹壁薄弱如老年人的组织胶原成分改变和腹壁肌肉萎缩与腹股沟疝的发病有关；4、其它：遗传因素，吸烟，肥胖，下腹部低位切口等可能与疝发生有关。"
张杰│首都医科大学附属北京潞河医院
2018/08/10收听(68005)
血尿常见的原因是由外科性疾病或者内科性疾病所造成。外科性疾病引起血尿最常见的是泌尿系感染，如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等，泌尿系结石也可以引起血尿，如肾脏结石、输尿管结石或者膀胱结石，都可以引起肉眼血尿。引发血尿常见的原因还有泌尿系统肿瘤，其引起血尿的特点是患者出现无痛性的全程肉眼血尿，血尿间断出现，多见于中老年人。而内科疾病产生的血尿，常见的有肾小球肾炎或者全身出血性疾病引发的血尿，甚至凝血机制障碍的患者也会出现血尿的情况。因此造成血尿的原因非常多，一旦出现血尿要及时就诊，以免延误病情，特别是中老年患者出现血尿时，应当警惕泌尿系肿瘤的可能，更应该及时就诊。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/05/06收听(68563)
子宫颈癌的主要发病原因，目前已经证实与高危型HPV持续感染相关，HPV又称人乳头瘤病毒，有160多个型别，分为低危型和高危型两种类型。目前已经有大量的研究证明高危型HPV病毒，如常见的有HPV16型、18型、52型等病毒持续感染，可能导致宫颈恶性病变的发生。其次女性存在性行为过多，或者是多个性伴侣及分娩次数过多等，也与宫颈癌的发生相关。另外有研究证明，吸烟可能增加宫颈癌的发生率，以上是宫颈癌发生的主要原因。
单莉莉│北部战区总医院
2020/05/04收听(27894)
"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，子宫内膜癌的病因目前认为可能和遗传有关系，但是绝大多数环境因素应该是内源性或者外源性，身高雌激素长期对子宫内膜的刺激造成，子宫内膜在长期雌激素刺激下，可以出现增生过长、单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，以及子宫内膜癌。子宫内膜癌的分期，临床仍采用的是手术病理分期，分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，也就是早期、中期和晚期。子宫内膜癌中期，也就是Ⅱ期子宫内膜癌，或者Ⅲ期子宫内膜癌，主要累及宫颈间质部、阴道、输卵管或者卵巢等盆腔脏器组织，就叫中期子宫内膜癌。其实中期子宫内膜癌的预后还是比较不错的，可以通过手术治疗以及术后化疗，获得比较好的预后，所以，不要有任何心理上的负担。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/08收听(74985)
"慢性胃炎的病因包括以下几点：一、幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌经口进入胃内，一部分可被胃酸杀灭，另一部分则附着于胃窦部黏液层，依靠其鞭毛穿过黏液层，定居于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面。凭借其产生的氨及空泡毒素，导致细胞损伤，促进上皮细胞释放炎症介质，菌体细胞壁抗原引起自身免疫反应，多种机制使炎症反应迁延或加重，其对胃黏膜炎症发展的转归，取决于幽门螺杆菌毒株、独立宿主个体差异，还有胃内微生态环境等多因素的综合结果。二、十二指肠胃反流、胃肠的慢性炎症、消化吸收不良及动力异常等所致，长期反流可导致胃黏膜慢性炎症。三、自身免疫，胃底腺壁细胞除分泌盐酸外，还分泌一种黏蛋白称为内因子，它能与食物中的维生素B12结合形成复合物，使之不被酶消化，到达回肠后维生素B12得以吸收。当体内出现针对壁细胞或内因子的自身抗体时，自身免疫性的炎症反应导致壁细胞总数减少、泌酸腺萎缩、胃酸分泌降低，而内因子减少可导致维生素B12吸收不良，出现巨幼红细胞性贫血，称之为恶性贫血。四、年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏，老年人的胃黏膜常见黏膜小血管扭曲、小动脉壁玻璃样变性、管腔狭窄，这种胃局部血管因素可使黏膜营养不良、分泌功能下降和屏障功能降低，可视为老年人胃黏膜退行性改变。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/12收听(92179)
"地中海贫血又叫珠蛋白生成障碍性贫血，地中海贫血的命名是以最初发病，经常在地中海地区，而命名的。在我国主要是以广东、广西、四川，发病率比较高，长江以南的省市也是发病率偏高的地区。由于人口的流动，在其他的地区也会有一些散发的病例。因此，现在地中海贫血的命名就由病因命名，也就是珠蛋白生成障碍性贫血。血红蛋白是由珠蛋白和血红素组成的，当患者合成珠蛋白的基因发生了突变或者缺失，造成珠蛋白合成的障碍或者速率减低，从而引起血红蛋白的产生量减少，造成了患者红细胞的形态发生了改变。这一类患者红细胞的体积非常小，容易在脾脏被破坏，发生溶血性贫血。因此，地中海贫血也就是珠蛋白生成障碍性贫血的主要病因，就是由于合成珠蛋白的基因突变或者缺失，造成了珠蛋白合成的障碍，或者速率减低，从而导致血红蛋白产生减少，引起机体一种遗传性的溶血性贫血。"
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/16收听(32701)
"肠息肉在临床上大多是发现了不明原因便血的时候，通过结肠镜发现的一种病变。肠息肉本身是一种良性病变，如果有恶性倾向，可以通过病理学诊断明确其性质。肠息肉发病的原因目前没有明确的结论，一般预防肠道或者消化道的肿瘤，患者应注意平时饮食的清淡和健康。对于腌制、熏制、烧烤类食物，应尽可能较小的摄入，这对于预防肠道癌以及肠道息肉有一定帮助。对于肠道息肉，尽管属于良性病变，但肠道息肉的恶变较正常的结肠明显增加，因此对于肠道息肉只要肿物不大，在2cm以内或者基底较浅，应尽可能的在电子肠镜下将肠息肉切除，以减少其以后的恶变可能。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(52776)
前列腺癌的病因目前尚不明确，根据流行病学调查发现，前列腺癌与家族遗传因素以及部分基因突变有一定... 王东彬│河北医科大学第二医院 2021/08/27播放(99319)
前列腺癌的病因目前尚不明确，根据流行病学调查发现，前列腺癌与家族遗传因素以及部分基因突变有一定...
王东彬│河北医科大学第二医院
2021/08/27播放(99319)
患者在食管、胃、十二指肠球部等部位的出血叫上消化道出血。上消化出血的病因认为有两个，一个是胃上... 徐风华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/10/23播放(65359)
患者在食管、胃、十二指肠球部等部位的出血叫上消化道出血。上消化出血的病因认为有两个，一个是胃上...
徐风华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/10/23播放(65359)
"前列腺增生的病因是年龄的增长和有功能的睾丸。一般随着年龄的增长，前列腺体积也会慢慢的增大，而有功能的睾丸会分泌比较多的雄性激素。这种雄性激素刺激前列腺，积极进一步的增大，所以前列腺增生是老年患者比较常见的疾病。经常导致的临床症状有尿频、尿急、夜尿增多、尿线细、尿等待、排尿困难，等到后期的时候会出现小便不能自解或者尿潴留等临床症状。这些临床症状会给患者带来很大的困扰，如果一旦发生尿潴留，需要及时到医院保留导尿，将尿液及时的引流出来，解决患者的痛苦。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/01/21收听(94921)
"癣是由真菌感染所致，可引起的皮肤病包括头癣、体股癣、手足癣、甲真菌病、花斑癣、马拉色菌毛囊炎等。头癣主要侵犯头皮和毛发，根据致病菌的不同可以分为白癣、黑点癣、黄癣及脓癣。白癣见于学龄儿童，并表现为高出头皮2-3mm处头发折断。黑点癣患处病发刚出头皮即断，发根留在毛囊内呈黑点状。黄癣基本损害为黄癣痂，硫黄色，周边翘起，中央紧附着头皮形如蝶状，除去痂后为潮红糜烂面可融合并形成大片。脓癣在感染后1-2周后，局部肿胀化脓，典型损害为化脓性毛囊炎，是毛囊性小脓疱，有的形成痈。皮损内毛发松动、折断、易拔除，皮损边缘陡直。体股癣临床表现可见红斑、丘疹、脱屑，典型表现为边缘隆起中心自愈的环形损害。手足癣临床表现为发生在手足的红斑、丘疹、水疱、脱屑，伴有瘙痒，有时与湿疹不易鉴别，可以做真菌检查帮助诊断。甲真菌病也就是老百姓说的灰指甲，主要表现为指甲的颜色变灰、变黄，指甲增厚，鳞屑增多。花斑癣也叫汗斑，为圆形或椭圆形大小不一的红斑，边界清楚，上覆干燥薄层鳞屑。马拉色菌毛囊炎是发生在皮脂腺分泌旺盛的部位，如面部、胸背部可见密集毛囊性丘疹。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/03收听(98189)
"肥胖的发病机制目前尚不明确，单纯性肥胖与遗传因素有关，具有明显的遗传背景。父母肥胖则子女发生肥胖的风险增高5-8倍，少数家族性肥大与肥胖相关基因突变有关。此外，环境因素在单纯性肥胖发病中发挥重大作用，能量摄入和能量消耗的失衡导致肥胖的发生率日益升高。肠道菌群紊乱也是肥胖发病的主要机制，在肠道菌群中存在着有益菌和有害菌。有益菌减少、有害菌增多则会促进肥胖的发生。内分泌紊乱如胰岛素、性激素和糖皮质激素的平衡失调，也是肥胖发病的重要因素。"
侯旭│山东省立医院
2020/04/04收听(91765)
"斑秃俗称鬼剃头，是常见的非瘢痕性脱发，好发于青壮年，主要表现是在头皮上出现大小不一、边界清楚的脱发区。秃发区的头皮正常，没有红斑、脱屑或者瘢痕，也没有全身症状。斑秃的病因主要与以下几个方面相关：1、遗传因素，斑秃的发生具有一定的遗传基础，同卵双生的双胞胎同患斑秃的概率高达55%。大概有10%-20%曾经患过斑秃的父母，其子女中至少有1个人会发生斑秃。2、免疫因素，斑秃患者常合并甲亢、白癜风、干燥综合征等自身免疫性疾病，说明自身免疫异常在斑秃的发病中也起到重要作用。3、斑秃还有诱发因素，例如精神紧张、焦虑、抑郁、失眠、神经衰弱等，还有头皮的感染、过敏都可以导致斑秃的发生。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/07收听(91408)
山东省千佛山医院 鲁德玕
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北京医院 钟雪锋
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北京安贞医院 王新霞
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