胆结石如果不进行手术治疗，可能会导致两种严重情况。第一种情况是胆结石会引发反复的胆囊炎症和感染。第二种情况是随着炎症反复出现并日积月累，可能会导致胆囊的癌变。
胆囊中的石头一般在1cm以内时，不会引起患者的症状。然而当石头超过1cm时，患者可能会因为结石导致胆汁排出功能障碍，出现反复的炎症，表现为右上腹的压痛、反跳痛、墨菲氏征阳性，甚至伴有发烧。这种炎症意味着需要手术治疗。
如果不进行手术，胆囊的结石无法排除，会反复影响胆囊的功能，也会导致炎症反复出现。患者可能每隔1-2个星期或1-2个月就会出现右上腹的胀痛和隐痛。如果这种情况不处理，结石可能会随着时间的推移越来越大，可能在3-5年的时间内，在炎症的反复刺激下，胆囊可能会癌变。
原本的良性病变可能会变成胆囊癌，这种情况的治疗效果和愈合情况都非常糟糕。因此如果不进行手术，可能带来的后果非常严重。所以一旦出现症状，一定要尽早进行手术治疗。
