干燥综合征就是等死吗

2023-05-26 17:41播放 :

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干燥综合征的患者并非就是等死。干燥综合征的表现包括口干、眼干,其实还有其他器官系统损害,包括肺间质病变、周围神经系统损伤以及中枢神经系统损伤,这些都有相应的治疗方法。

如果是口干、眼干,可以用匹鲁卡品(毛果芸香碱),可以促进唾液分泌、促进泪液的分泌。当然,也可以局部用人工泪液,局部用玻璃酸钠。还有一部分人可以使用自身血清,来点眼治疗干眼症。

如果是有肺间质病变,可以用激素和免疫抑制剂。部分已经纤维化的患者,还可以用吡非尼酮。这些都可以延长患者的寿命,改善患者的生活质量。如果患者有视神经脊髓炎,也可以用激素、吗替麦考酚酯、环磷酰胺等药物,或者是使用利妥昔单抗这些药物来进行治疗,也可以迅速缓解症状,改善生活质量。

所以,这种得了干燥综合征就是等死的说法,显然不对。临床鼓励干燥综合征的患者,有病了一定要及时来看风湿免疫科。

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有蛋白尿是不是就是等死

"有蛋白尿不一定就是等死。有蛋白尿的病人如果能够得到及时、有效的临床治疗,也可以获得良好的预后,从而延长生存时间。等死这种说法过于消极,也不确切。如果病人发现了蛋白尿,首先要检查蛋白尿的量,如果是少量的蛋白尿,通常要排除生理性蛋白尿。生理性蛋白尿常见的原因包括运动性蛋白尿、直立性蛋白尿。另外,高温、寒冷、精神紧张也会导致蛋白尿。避免上述因素后,如果尿中还有蛋白,就是真性蛋白尿。此时一般会做尿蛋白分类,判断尿蛋白的来源,从而决定下一步的治疗。通常情况下,如果尿蛋白量较少,一般不用进行特殊治疗,使用ACEI、ARB类药物即可。ACEI类药物常用的有依那普利、福辛普利、贝那普利、卡托普利等。ARB类药物常用的有氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。上述药物虽然是降压药,但也有一定降低尿蛋白的作用。如果病人尿蛋白比较多,还可以使用激素,甚至是免疫制剂。经过积极的治疗,大多病人的尿蛋白可以得到有效降低,甚至有些人的24小时尿蛋白定量可以维持在0.5g以内,这种病人预后一般都比较好。即便病人合并肾功能不全,出现血肌酐、尿素氮升高,通过积极治疗,也能够减慢病人肾功能减退的速度,延缓进入尿毒症期的时间。即便病人最后进入尿毒症期,随着透析技术的不断进步,也能获得良好的生活质量,谈不上等死的问题。"

语音时长02:37''

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