心脏搭桥手术后脚肿的原因如下：
1、腿部大隐静脉仍然是冠脉搭桥手术最常用的桥血管，原来经过大隐静脉回流的静脉血，在取下大隐静脉后，需要通过深部静脉回流建立新的侧支循环，才能获得较好的回流。而建立过程需要一段时间，通常是数月到1年，在此期间，下肢静脉血液回流会再出现不同程度的受阻，因此取下肢大隐静脉以后，下肢会出现不同程度的肿胀。一般通过抬高患肢或适当进行局部按摩，可促进血液回流，消除肿胀；
2、搭桥术后心功能不全：心功能不全可以出现双下肢水肿，可以通过强心、利尿等治疗来改善心脏功能，从而改善下肢水肿。