心内膜垫缺损会自己长好吗

陶曙光
副主任医师

河北省儿童医院

心外科

心内膜垫缺损会自己长好吗

2021-11-17 18:38播放 :

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视频内容

心内膜垫缺损属于复杂畸形，通常无法自行恢复。正常的心脏结构类似于田字，心内膜垫指中间的十字，如果龋损，必须通过手术的方式修补，才可达到治愈目的。心内膜垫缺损分为完全型心内膜垫缺损和简单型心内膜垫缺损，简单型心内膜垫缺损即部分型心内膜垫缺损，部分型心内膜垫缺损症状较轻，一般在患者4-5岁时会发现。

完全型心内膜垫缺损属于比较复杂的畸形，需要及早处理，通常在患儿3-4个月时即可做手术。首先需修补瓣膜，如修补存在裂隙的二尖瓣，其次需修补室间隔缺损和房间隔缺损，上诉操作均需通过体外循环心内直视手术才能完成。

心内膜垫缺损怎么办

心内膜垫缺损，规范名称为完全性房室间隔缺损，此外还包括心内膜缺损、房室通道畸形、房室管畸形。<...

黄鹏│湖南省儿童医院

2021/02/24播放(93409)

01:38

心内膜垫缺损如何确诊

如果把心脏比作一个四居室，心内膜垫缺损的病人就是四居室交叉的墙角没有了，所以4个心腔是相通的。...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/16播放(87122)

02:05

心内膜垫缺损如何治疗

心内膜垫缺损是一种先天性心脏病，是在胚胎发育过程中心室流出道形成时，心内膜垫的融合发生了障碍，...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/07播放(54989)

心内膜垫缺损怎么办

"心内膜垫缺损这种情况要看病人的年龄，如果是胎儿期，那这种情况需要定期产检，看以后的发育情况，有可能自愈。如果是出生以后，也要定期复查心脏彩超，也有可能在出生以后、学龄之前就能自愈。如果自愈了，就跟正常人一样，不需要特殊的处理。但是如果学龄以后仍然没有自愈，复查心脏彩超仍然有心内膜垫的缺损，甚至有可能出现心腔结构的改变，出现心力衰竭的症状，就要尽早的手术治疗。手术可以选择微创手术，但如果微创手术解决不了问题，就需要到心脏大血管外科做手术治疗，进行心内膜垫缺损修补。修补成功以后，不会影响孩子的发育，跟正常人是一样的。"

语音时长01:11''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(19037)

01:34

心内膜垫缺损会怎么样

心内膜垫缺损发病机理为四个心腔中间出现缺损，左边心腔的高压血大量涌入到右边心腔，同时由于瓣膜存...

黄鹏│湖南省儿童医院

2021/02/24播放(78015)

01:24

心内膜垫缺损如何治疗

治疗上主要是针对存在的病理问题，逐一进行处理。如二尖瓣反流要处理二尖瓣，三尖瓣反流要处理三尖瓣...

张海洲│山东省立医院

2021/04/15播放(68998)

01:18

心内膜垫缺损是怎么回事

心内膜垫缺损是一个先天发育的问题，病因目前尚不明确，可能是由于孕妇在怀孕期间受到了X线照射，或...

马建林│海南省人民医院

2020/04/10播放(53766)

01:52

完全性心内膜垫缺损能治好吗

完全性心内膜垫缺损使孩子同时存在室间隔缺损和Ⅰ孔型房缺和瓣膜的异常，这属于复杂畸形，而一部分孩...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/16播放(71751)

完全性心内膜垫缺损怎么办

"完全性心内膜垫缺损，一旦确诊，就应该考虑手术的治疗。一般应力争在婴儿期内完成手术，目前原则上主张行一期矫治术。对于新生儿合并心衰、肺部感染需依赖人工呼吸，以及全身状况差的患儿，或合并左心发育不全的患儿，临床估计难以耐受体外循环和心脏阻断，可先行肺动脉环缩术，以控制心内分流和肺动脉的高压。待心脏以及全身情况改善后，再行二期手术的根治手术。此外，对于完全性房室通道合并其他复杂心脏畸形者，如单心室、大动脉转位、右室双出口、四联征以及内脏移位等，选择矫治还是姑息手术，要根据具体的状况而确定。"

语音时长01:21''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/09/25收听(12348)

心内膜垫缺损术后并发症有哪些

"心内膜垫缺损的术后并发症还是不少的，部分心内膜垫缺损做完手术以后，会有瓣膜的残余的关闭不全。好的病人做完以后，二尖瓣功能就正常了，应该就没问题了，三尖瓣可能有些少量的问题，不是很大。最好的是没有任何并发症，哪个方面都挺合适。大部分病人还会有三尖瓣少量反流或者二尖瓣的少量反流，还有一部分病人会有心律失常。心内膜垫缺损长的位置就是这样的，有一部分病人会有一度房室传导阻滞，或者有些病人手术损伤以后，会有三度房室传导阻滞组织。这是部分心内膜垫缺损。如果是完全心内膜垫缺损，这些症状的发生就会更高一些，整个完全心内膜垫缺损以后，整个二尖瓣、三尖瓣都已经全部断开了，要修复到正常状态也是很困难的。这个困难跟大夫的技术没有太多的关系，更主要的是瓣膜的发育程度，瓣膜长的越好，修完以后效果就越好，并发症就越少。缺损的残余漏，室间隔缺损、房间隔缺损残余漏有时候会有问题。心律失常，完全性心内膜垫缺损更容易损伤到传导束，出现三度房室传导阻滞。"

语音时长01:26''

罗国华│中国医学科学院阜外医院

2018/04/26收听(64142)

02:12

做了心内膜垫缺损手术注意什么

心内膜垫的缺损无论是部分性的还是完全性的，手术方案中都牵扯到瓣膜成形。所以无论哪一种病变，采用...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/16播放(60611)

01:50

心内膜垫缺损手术费用

心内膜垫缺损的孩子根据病变类型不同，可以分为部分性和完全性，而完全性心内膜垫缺损又可以分为A型...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/16播放(73032)

01:43

怎么治疗完全性心内膜垫缺损

完全性心内膜垫缺损，需要及时地外科手术治疗。完全性心内膜垫缺损是心内膜垫缺损较严重的类型，是先...

张闻多│北京医院

2023/06/01播放(92080)

02:17

完全性心内膜垫缺损症状

心内膜垫缺损是一种先心病，由于胎儿时期房室隔发育不全，呼吸过多而形成，分为部分性心内膜垫缺损和...

郑峰│南方医科大学深圳医院

2018/09/19播放(92091)

01:28

完全性心内膜垫缺损怎么办

完全性心内膜垫缺损一般建议进行手术治疗。如果患者出现肺动脉高压，肺循环阻力超过体循环阻力70%...

郑峰│南方医科大学深圳医院

2018/09/19播放(53529)

01:47

心内膜垫缺损术后预后

心内膜垫缺损根据病变的类型可以分为部分性心内膜垫缺损和完全性心内膜垫缺损，有一部分孩子也会合并...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/16播放(90380)

01:54

心内膜垫缺损手术步骤

心内膜垫的缺损包括部分性心内膜垫缺损和完全性心内膜垫缺损。部分性的心内膜垫缺损也就是Ⅰ孔型房间...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/16播放(56271)

心内膜垫缺损预后的情况如何

"心内膜垫缺损的远期预后主要取决于瓣膜的情况，瓣膜发育的越好，病人远期效果就越好。一部分病人做完手术以后，跟正常人没什么差别，有些病人做完手术以后，瓣膜有点少量关闭不全，医生会建议适当的减少运动量，减少体育活动量，生活质量就稍微差一点。病人术后还有三尖瓣、二尖瓣、三尖瓣的中大量或者大量的反流，生活质量就不会太好。有时候大夫会建议再做一次手术，把瓣膜再修复一下。合并有心律失常，一度房室传导阻滞都不是大问题。有三度房室传导阻滞需要安装起搏器，生活质量会受到影响。"

语音时长00:52''

罗国华│中国医学科学院阜外医院

2018/04/26收听(10916)

01:37

心内膜垫缺损能自愈吗

心内膜垫缺损可以简单地理解为心房、心室四个腔室的交叉的地方，相当于一个四居室的交叉的墙角没有了...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/16播放(88472)

01:51

心内膜垫缺损手术后如何注意

临床上心内膜垫缺损术后需关注肺动脉压力、心功能恢复的情况以及常规外科手术注意事项，如伤口愈合情...

黄鹏│湖南省儿童医院

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