中国人民解放军总医院
呼吸与危重症医学部
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支气管扩张是肺的结构改变，用药物不可能把结构改变、恢复正常，只能用药物缓解症状、减轻反复感染。因为支气管扩张，结构改变，特别容易积痰，一旦积痰以后可能会出现感染，所以要加强排痰，可以做体位引流。如果这些还做不到，还可以用气管镜去吸痰，再高频振荡仪器帮助排痰。可以用雾化加支气管扩张的药物，同时化痰的药物一起做雾化把痰液排出体外，缓解症状。对于重症局限性的支气管扩张，反复发作，可以行手术的治疗。
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"支气管扩张症在及时的早期治疗和规范的护理是能够缓解的，有望达到治愈。支气管扩张症的原因非常多，主要是出现了气道的阻塞和反复的感染，使呼吸道黏膜结构发生改变，形成扩张的状态。临床表现主要有咳嗽、咳痰，甚至有咯血。针对伴发的感染，可以采取使用广谱的抗生素，比如头孢菌素第三代类药物，如头孢哌酮舒巴坦钠、头孢匹胺等。还可以联合喹诺酮类的药物比如左氧氟沙星、洛美沙星等抗炎治疗。必要时还可以取气道的分泌物做病原体的培养以及抗生素的敏感试验，选择高度敏感的抗生素调整治疗方案。必要的时候还可以在支气管纤维内镜下，在气道内注入抗炎药物，局部灌洗治疗。平时注意适当的运动健身，做缩唇呼吸、做吹气球的呼吸训练、慢跑等，以提高心肺功能，有望达到治愈。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/12/25收听(32167)
"支气管扩张是由于反复气道感染，或者先天发育异常，或者是全身疾病，导致的支气管的结构发生了改变。与正常的支气管结构不同，造成支气管腔的引流不通畅，气道内的分泌物不能够直接排出。直接后果是呼吸道容易出现反复的感染，引起肺炎、支气管炎这些症状。患者就会出现反复的咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状，严重的还会出现气道阻塞，引起的呼吸困难、喘息等症状。支气管扩张的治疗分稳定期、急性期的治疗，稳定期是指患者的咳嗽、咳痰症状比较稳定，没有明显的变化，这个时期以排痰、引流、减少感染为主。急性期就是指感染加重，患者咳痰量增加、咯血，这个时期主要是抗感染、止血治疗。如果患者出现大咯血不容易止住，必要时可以考虑手术治疗，所以支气管扩张完全治好的几率比较低。"
何洁│中日友好医院
2020/03/28收听(76599)
"支气管扩张通常不能治好，在临床上主要以对症保守治疗为主。因为支气管扩张主要是由于反复发生慢性的气道炎症，导致支气管壁结构破坏，从而引起支气管持久性的扩张。支气管结构一旦被破坏，就不能恢复正常，所以支气管扩张不能治愈。支气管扩张在临床上主要表现为慢性咳嗽、咳脓痰，有些患者会出现有咯血。当支气管扩张病灶范围比较大时，会出现胸闷、气急、呼吸困难、喘息等症状。对于支气管扩张，主要是要采取积极的抗感染治疗。如果伴有咯血，应予以止血治疗。对于内科止血效果差的患者，可以采取介入治疗。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/15收听(43324)
"支气管扩张的患者需要进行细菌培养，根据病原菌选择抗生素治疗。适当使用支气管扩张药物，比如氨茶碱解除气道痉挛，有利于痰液排出。痰液过多、黏稠、不易咳出时可以协助排痰，或者采取体位引流。体位引流时可以在支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿，缓解阻塞情况，帮助排痰。如果合并咳血的情况，可以选用止血药物，如氨甲苯酸、维生素K，还可以选择垂体后叶素收缩血管。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/14收听(14075)
支气管扩张感染治疗需因人而异，无特定治疗时间和药物，具体情况如下：1、稳定期：为... 刘庆峰│广东省第二人民医院 2018/05/23播放(70511)
支气管扩张感染治疗需因人而异，无特定治疗时间和药物，具体情况如下：
1、稳定期：为...
刘庆峰│广东省第二人民医院
2018/05/23播放(70511)
" 轻度支气管扩张，没有症状，一般不需要进行治疗。支气管扩张是一种结构性的改变，具体指的是由于支气管壁的肌肉弹性组织被破坏，导致支气管出现持久的扩张。这种扩张是一种不可逆的改变，所以无论是轻度的支气管扩张，还是重度的支气管扩张，都会持续存在，而不可逆转。 而支气管扩张的治疗，主要是针对合并感染急性加重期的治疗。对于没有合并感染，没有任何症状的支气管扩张，处于相对的稳定期，大多数不需要进行治疗，尤其是轻度的支气管扩张，一般以观察调理为主。平时增进体质，适当的进行体育锻炼，均衡营养，避免过度劳累，预防感冒受凉，避免出现感染，降低发作的概率。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/19收听(52473)
气管扩张治好后能否复发，需由疾病和患者控制情况而定。控制好时，可延缓复发或长时间不复发。支气管... 何延忠│河南中医药大学第三附属医院 2018/09/25播放(67293)
气管扩张治好后能否复发，需由疾病和患者控制情况而定。控制好时，可延缓复发或长时间不复发。支气管...
何延忠│河南中医药大学第三附属医院
2018/09/25播放(67293)
"轻度支气管扩张是能够治疗好转的，因为轻度的支气管扩张只是有慢性的轻度炎症反应，而且有轻度的气道受阻，可能会出现不同程度的炎症反应，症状相对轻微，表现为轻度咳嗽、咳痰，可能有痰中带血。一般临床上通过积极的抗炎治疗，比如对于细菌选择敏感的抗生素，使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠、克林霉素、阿奇霉素以及左氧氟沙星等药物，必要时可以联合两种以上的抗生素治疗。针对于痰液比较多可以适当的使用祛痰剂，比如羧甲斯坦口服液、棕色合剂，以及选择联合使用布地奈德雾化液雾化吸入治疗，一般症状都能够缓解消失。"
2019/12/30收听(83793)
支气管扩张是一种慢性呼吸道感染疾病，有很多患者都因为小时候肺部严重感染或有长期张呼吸疾病所引起张，而且现在大气污染较严重；又有很多人有抽烟张习惯，使我们张支气...
姚宏胤│北京市中关村医院
2021/10/26阅读(3728)
"支气管扩张的病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型的症状为慢性结核、咳大量脓痰或反复咯血。咳痰在晨起傍晚或就寝时最多，每天可达100ml-400ml，咳痰通畅时，患者自感轻松，痰液引流不畅或胸闷。全身症状亦明显加重，痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时有臭味。收集全日痰静止于玻璃瓶中，数小时后可分为三层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%的患者常有咯血，程度不同，咯血可能是有些病人的首发或唯一的主诉。临床上分为干性支气管扩张，常见于结核性支气管扩张，病变多在上支气管，若反复继发感染，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发干，晚期可以出现肺心病及心功能衰退等临床表现。"
陈辉│吉化集团公司总医院
2018/03/28收听(53399)
支气管扩张是否严重与扩张范围有关，支气管扩张范围越大，扩张程度越重，病情越重。支气管扩张是指各种疾病导致的支气管壁、软骨结构发生破坏，支气管出现形态扩张。...
金明华│山东省公共卫生临床中心
2020/04/13阅读(4108)
支气管扩张症的严重程度和支气管扩张范围、临床表现密切相关。大部分患者的支气管扩张局限在某叶段、... 董霄松│北京大学人民医院 2021/04/26播放(66445)
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董霄松│北京大学人民医院
2021/04/26播放(66445)
支气管扩张是否严重取决于病变范围及并发症的发生。病变范围较小，并且无其他并发症，积极治疗原发病... 李航│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(82882)
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李航│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/08播放(82882)
支气管扩张严重程度与患者个体情况有关，不同患者支气管扩张形成因素不同，包括各种细菌、病毒、真菌... 刘庆峰│广东省第二人民医院 2018/05/23播放(87676)
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2018/05/23播放(87676)
支气管扩张的病情程度与支气管扩张范围有关，扩张范围越大，扩张程度越重，病情越重，可分为以下几种... 陈宇清│上海市胸科医院 2018/03/22播放(71089)
支气管扩张的病情程度与支气管扩张范围有关，扩张范围越大，扩张程度越重，病情越重，可分为以下几种...
陈宇清│上海市胸科医院
2018/03/22播放(71089)
"支气管扩张指的是各种疾病、各种原因破坏了支气管壁的支撑、软骨的结构，使支气管发生了形态扩张。支气管扩张可轻可重，轻度支气管扩张通常病人只是表现为轻微的咳嗽，有的可以表现为轻微的咳血。严重的支气管扩张除了表现为经常反复的咳嗽、咳黄脓痰以外，还会有大咯血，尤其是咯血严重可以影响到病人的生命。经年累月长期的支气管扩张得不到治疗，会影响到病人的呼吸功能，病人会慢慢的出现喘憋、呼吸困难，甚至丧失劳动能力。所以，支气管扩张这个疾病要看具体的病人情况，以及病变的范围和病变时间，再决定支气管扩张到底是严重还是不严重。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/15收听(91897)
支气管扩张是由于反复的气道感染和炎症引起的支气管束的永久性扩张。患者主要表现为咳嗽、咳大量脓痰... 尹慧│河南省中医药研究院附属医院 2018/02/28播放(64355)
支气管扩张是由于反复的气道感染和炎症引起的支气管束的永久性扩张。患者主要表现为咳嗽、咳大量脓痰...
尹慧│河南省中医药研究院附属医院
2018/02/28播放(64355)
支气管扩张是一个可轻可重的病变，如果只是单纯的柱状性的支气管扩张，而且它的病变范围并不是特别大，那么他的情况相对来说比较轻，如果平时调理护理得当，也会减少急性发作、急性感染的次数，所以它对患者带来的影响可能并不大。但是也有相当一部分患者反复的咳嗽，反复的感染造成气道反复的破坏，甚至于出现囊腔状的支气管的破坏，就会对肺的功能造成非常严重的毁损，甚至于整个肺都被报废掉，肺的通气功能还有换气功能都会受到严重的影响，从而影响患者的日常生活质量，甚至于造成死亡。
周德训│北京大学人民医院
2017/11/26收听(60167)
临床常根据瑞典科学家提出的五大方面评估支气管扩张的严重程度，具体如下：1、依据肺... 屈冰│河南省中医药研究院附属医院 2018/03/24播放(78381)
临床常根据瑞典科学家提出的五大方面评估支气管扩张的严重程度，具体如下：
1、依据肺...
屈冰│河南省中医药研究院附属医院
2018/03/24播放(78381)
支气管扩张症是呼吸系统疾病中常见的化脓性疾病，是支气管发育过程中，支气管及其周围组织发生反复严... 甄海宁│武汉市第三医院 2018/04/25播放(67659)
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甄海宁│武汉市第三医院
2018/04/25播放(67659)
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