安宫牛黄丸适合脑梗死的患者服用，但需找到适合证候，并非所有患者均可服用安宫牛黄丸。因为安宫牛黄丸内有较多开窍、寒凉药物，对于热证脑梗死有较好疗效。比如高热患者，或者舌苔黄厚腻、口气重、大便不通畅的脑梗死患者，可在早期服用。
安宫牛黄丸是开窍醒神类药物，并非活血通络药物，对脑梗死后遗症，包括肢体无力、麻木等无治疗功效。对治疗早期脑梗死的神昏谵语有一定帮助，甚至对昏迷有较好治疗作用。所以较多患者会过度相信安宫牛黄丸的疗效，但并不知道具体服用的适应时间、范围和服药方式。
新发脑梗死时，应判断是否为阳热征象判断是否可服用安宫牛黄丸，如果有则可以服用，但同时需观察患者舌象，避免出现服药后导致寒象，同时避免大便过于稀溏的患者服用。安宫牛黄是中药宝库里较好的组方药物，但需明确适应和适合的证候以及适合人群。
