女性在晚上睡觉时出现肛门周围瘙痒，需根据病因选择相应治疗。若为生理性原因，需保持肛门周围干净卫生。若为病理性原因，需针对引发瘙痒的基础疾病进行治疗。临床出现肛门瘙痒，多由肛门部位过于潮湿，刺激肛门周围皮肤引起，夜晚症状可出现加重。若患者剧烈瘙痒可适当使用抗过敏药物减轻瘙痒症状。

肛周或肛门周围疾病，如肛裂、痔疮等可引起肠液渗出，导致肛门部位瘙痒。若由于以上疾病引起，需对原发疾病如肛漏、肛裂或痔疮等进行相应治疗，进而缓解肛门周围瘙痒的症状。因此，出现肛门瘙痒后，需及时去正规医院行诊疗，明确瘙痒原因，选择相应治疗。