儿童IgA肾炎三级能治好吗

2021-08-06 17:13播放 :

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儿童原发性IgA肾炎三级一般可以治愈，IgA肾炎是病理诊断名称，分为原发性和继发性，有其它疾病基础的IgA肾炎如过敏性紫癜性肾炎、风湿性疾病、肝病、肿瘤，都属于继发性IgA肾炎。原发性IgA肾炎需要首先排除继发性因素，原发性IgA肾炎分级方法包括Hass分级、Lee分级以及牛津分级法，国内儿童分级大多采用Lee分级方法。

IgA肾炎三级患者主要表现为肾小球内细胞弥漫增生，偶尔有少量新月体。临床可以应用糖皮质激素和免疫抑制剂控制，但需要家长密切配合，规范用药、定期复查，同时加强抵抗力，预防感冒。如果控制不佳，病情会缓慢进展，可能向慢性肾功能不全发展，因此需要引起高度重视。

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iga肾炎三级严重吗

"IgA肾炎称为IgA肾病，是肾脏内科常见的疾病。临床表现可以表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重的患者可以出现血中肌酐的升高。根据肾脏病理表现不同，分为很多疾病，主要表现为可以出现大量的免疫球蛋白A沉积。IgA肾炎如果到了三级，说明疾病相对来说比较严重，临床表现比较重，病理表现同样严重。可能需要采用免疫抑制剂来进行治疗，例如糖皮质激素，在肌酐不升高的情况下可以应用ACEI、ARB或者某些中成药物，例如金水宝、百令胶囊或者肾炎康复片来协同进行治疗。注意休息，保证足够的热量，戒烟、戒酒，可以使IgA肾病得到明显的缓解，但是有些人即使经过治疗，他的效果也不好。"

语音时长01:17''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/06收听(62166)

女人Iga肾炎能治好吗

"绝大多数IgA肾炎，能够完全治愈或者控制病情。IgA肾病临床表现以及病理表现多样，严重程度不一。最轻微的IgA肾病，只有单纯血尿，没有尿蛋白及肌酐升高，不需要药物治疗，定期复查尿常规、肾功能就可以。大多数IgA肾病，根据病理结果不同，需要应用不同药物治疗。如果蛋白定量在3.5g以下，没有肌酐升高，单纯应用降低血压，降低尿蛋白药物治疗就可以。如果病理结果在Lee氏三级以上，可以尝试应用激素加免疫抑制剂治疗，大多数患者能够达到临床治愈，或者延缓肾脏病的进展。但是，部分患者病理情况较重，50%以上的肾小球出现硬化，此时，虽经过积极治疗，但患者最终还是会在10年内进展为尿毒症。"

语音时长01:20''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

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iga肾炎喝中药能治好吗

"IgA肾炎是慢性肾小球肾炎的一种病理类型，针对慢性肾炎需要根据肾炎的病理伤的程度；24小时尿蛋白定量以及肾功能等指标，来决定是不是使用糖皮质激素或者是糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。病情比较轻微的患者，可以考虑使用普利类或者沙坦类的降压药来减少尿蛋白、延缓肾硬化的发展。对于包括IgA肾炎在内的各种慢性肾小球肾炎，都不建议使用中药。中药对于慢性肾炎并没有明显的治疗价值，目前已知的中药可能对慢性肾炎有辅助的治疗价值，包括大黄、黄葵等等这些药物，但是也起不到特别明显的治疗作用。"

语音时长01:25''

周琪│马鞍山市人民医院

2019/01/07收听(71119)

儿童肾炎能治好吗

"儿童的肾炎大部分是可以治愈的，但能治愈的一般都是急性肾炎，有一些肾炎像肾病综合征，还有一些慢性肾炎是治愈不了的，还有紫癜性肾炎，都是需要长期用药来控制症状的。急性肾炎一般都是感染诱发的，链球菌感染以后，会诱发血尿、蛋白尿、高血压、水肿，经过抗感染以及其它的对症治疗，有的会好转不会再复发。但是如果是慢性肾炎或者是紫癜性肾炎，有的需要长期口服药物来控制的，把蛋白尿控制在阴性或者是弱阳性，保证短时间内不转阳，但是有一些可能需要长期用药来治疗。这个是治愈不了的，可以好转维持在一定的水平。"

语音时长01:10''

胡春艳│河南大学第一附属医院

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"lga肾病三级预后相对比较差，因为lga肾病是临床上常见的一种病理类型，常见于肾小球肾炎以及肾病综合征。其特点是由在系膜区有IgA的广泛沉积，根据沉积的程度可以分为1-5级。三级就属于比较严重的病理类型，可以出现系膜弥漫性增生，以及局灶节段肾小球硬化。临床上有血尿、蛋白尿、水肿高血压的同时，可能已经由于新月体的形成而出现了肾功能损害。在治疗上根据肾功能的情况，即尿蛋白的定量给予治疗，有一少部分人通过使用激素及联合免疫制剂治疗，可以使病情得以缓解。但治疗过程中如果效果比较差，就需要保护肾脏为主，改变生活习惯，进行低盐、优质低蛋白饮食，戒烟、戒酒，做好定期复查，延缓肾功能的继续进展。"

语音时长01:34''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

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iga肾炎轻微好治吗

轻微的IgA肾炎是比较好吃治的。IgA肾炎最重要的两个指标是关注血压以及尿蛋白的情况，只要使血压控制在130/80㎜Hg以内，以及24h尿蛋白定量小于0.5克，IgA肾炎将会长期的维持稳定，不会出现肌酐、尿素升高，也不会导致肾功能不全，更不会进展到尿毒症期。对于IgA肾炎的治疗，首选ACEI或者ARB类的药物，代表药物有厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等，通过这些药物，使24h尿蛋白定量小于0.5克，把血压控制住.通过这些治疗3个月以后，如果尿蛋白定量仍然大于1克，这时就需要加用小剂量的激素来治疗，一般疗程在半年左右。定期到医院复查血压、尿常规、尿蛋白定量、肌酐、尿素这些相关指标，来评估肾脏疾病的具体情况。

语音时长01:13''

李方晓│开封市中心医院

2018/11/13收听(42196)

iga慢性肾炎能治好吗

"如果IgA肾病的临床类型表现为慢性肾炎，是不能治好的。因为这种类型的IgA肾病，会病情迁延、缓慢发展，最终将会进展至慢性肾功能衰竭，进展至终末期肾病的时候，需要进行合适的肾脏替代治疗，可以选择进行血液透析、腹膜透析进行治疗，也可以在进行透析一段时间后，进行肾移植治疗，从而可以摆脱透析。所以，IgA肾病表现为慢性肾炎类型时，是不能治愈的。但是患者不要灰心，不要压力过大，也不要情绪过于消极，建议患者应当在医生指导下，应用相关药物进行治疗。如患者可以在医生指导下，应用血管紧张素转化酶抑制剂，这类药物主要包括依那普利、福辛普利、贝那普利，还可以应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这类药物包括缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等进行治疗。必要时，还可以联合应用其他中成类药物，如金水宝胶囊、黄葵胶囊、肾炎康复片等进行治疗。"

语音时长01:42''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/11/22收听(70437)

肾病IgA能治好吗

"本病多在呼吸道或消化道感染后发病，所以认为与黏膜免疫有关。主要特征是肾小球系膜增生，病理类型主要为系膜增生性肾炎。本病多发生于青少年男性，临床表现也各不相同，但是几乎都有血尿。典型病例常伴随轻度蛋白尿，无水肿，高血压以及肾功能减退。本病的确诊必须依靠肾活检免疫病理检查，能否治好，跟临床病理症候群有关。如果只有单纯性血尿，平时注意保养，不要感冒和疲劳，不要使用伤肾的药物，就能减少血尿发作。虽然血尿时轻时重，但肾功能始终正常，此类患者无法根治，但是预后比较好。如果是肾病综合征、慢性肾炎症候群的是无法根治的，预后也差。"

语音时长01:19''

林少强│海南医学院第二附属医院

2019/08/08收听(34355)

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IgA慢性肾炎能治好吗

IgA慢性肾炎是不规范的学术名称，规范称其为IgA肾病。目前认为IgA肾病是进展型恶性疾病，能...

张慧峰│山西白求恩医院

2020/12/24播放(82838)

儿童轻度肾炎能治好吗

"轻度肾炎通常能够完全治愈，家长不必担心，常见的轻度肾炎有以下几种类型：1、溶血性链球菌引起的急性肾小球肾炎：作为免疫复合性肾炎，有一些患儿就表现为亚临床型、轻型病变。除了有镜下血尿，并没有少尿、肾功能不好或高血压等，大部分患者预后很好，而且都能够完全康复。2、药物引起的间质性肾炎：病情轻微者有时也是在显微镜下显示为镜下血尿，患儿没有浮肿，也没有其它异常情况，在随访过程当中大部分患儿都能够完全治愈。3、过敏紫癜：常可使肾脏也可以受累，但其肾脏受累病理上可能是轻度系膜增生，临床就表现为镜下血尿，此类患者没有特殊其它情况，在随访过程当中绝大多数都能够完全康复。总而言之，轻微肾炎并不少见，大部分患儿都能够完全治愈，家长不必过于担心。"

语音时长01:32''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/06/01收听(11573)

iga肾炎轻度好治吗

如果表现为轻度IgA肾病，相对来说患者的病情是容易得到控制的。如果患者仅表现为镜下血尿，目前来说暂时不需要进行特殊处理。平时应当注意规律作息，避免过度劳累，避免烟酒等不良嗜好，避免应用肾毒性药物。如果表现为肉眼血尿，在肉眼血尿期间，应当注意进行适当卧床休息，必要时可以适当多饮水以避免造成阻塞肾小管。如果患者表现为轻度蛋白尿，建议患者应当在医生指导下应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗。同时患者应当注意配合医生治疗，避免擅自应用一些偏方、秘方甚至古方来进行治疗。

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徐亚光│聊城市第二人民医院

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儿童紫癜肾炎能治好吗

儿童紫癜性肾炎多数可以治愈，与孩子的具体情况有较大关系，具体如下：

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肖娟│北京协和医院

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儿童紫癜肾炎能治好吗

"儿童紫癜性肾炎多数是能够治好的，少数留有后遗症。紫癜性肾炎在儿童中是比较常见的，这种疾病主要是由于患儿对某些东西过敏引起的，这种东西可以是某些药物，比如青霉素，也有可能是某些食物，比如鱼和虾，也有可能是季节性出现的东西，比如花粉、柳絮等等。既然是对某些东西过敏引起的，当然需要给予药物抗过敏治疗，比较常用的药物有葡萄糖酸钙、维生素C、氯雷他定等等。当然，另一个很重要的治疗方法就是应用激素，最常用的就是甲强龙和强的松。如果患儿对上述药物比较敏感，尿蛋白和隐血很快转阴，一般在两周左右就痊愈了。如果对于上述药物不是很敏感，可以联合应用免疫抑制剂，比如环磷酰胺和他克莫司，经过上述治疗，绝大多数的患儿都能够痊愈。但是有一部分患儿对于药物不是很敏感，或者是反复的接触过敏原，导致紫癜性肾炎转化成为慢性肾炎，最后发展成为慢性肾衰。"

语音时长01:32''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/14收听(54933)

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