首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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小便灼热感常见原因如下：
1、滴虫感染：患者会出现尿道黏膜破损、糜烂及尿道口分泌物，同时会出现小便时有灼热感症状；
2、真菌感染：当患者发生霉菌性尿道炎时，会导致尿道黏膜破损、糜烂，患者可出现尿道刺痛、刺痒症状。患者刺痒症状持续时间较长，同时会出现小便灼热、尿道外口发红和外翻等症状；
3、衣原体感染：患者会出现小便灼热症状；
4、细菌感染：患者发生表皮葡萄球菌感染引起尿道炎时，会出现尿道刺痛和尿道灼热感症状。
通过口服有效抗生素进行治疗，多数患者小便灼热感症状会明显好转。
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"如果患者小便有灼热感，在女性患者来说最常见的原因是尿路感染。尿路感染是由于细菌通过尿道口逆行感染尿路所导致的急性炎症，通常是革兰氏阴性菌感染为主。治疗上一般选择广谱的抗生素为主，最常用的抗生素是喹诺酮类的抗生素，通常首选左氧氟沙星来治疗，一般服药的时间3-7天左右。如果是男性患者出现了小便有灼热感，比较常见的病因是尿道炎，尿道炎大部分可能是由于性接触感染得来的，一般是分为淋球菌性尿道炎以及非淋性尿道炎。淋球菌性尿道炎就是由于淋球菌感染所导致的尿道炎，淋球菌是一种革兰氏阴性双球菌，治疗上建议使用头孢曲松针静滴来抗感染治疗。非淋性尿道炎的病原体通常是支原体感染为主，以解脲支原体最为常见，通常建议使用四环素类的抗生素治疗，可以选择多西环素或者米诺环素。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/08/17收听(24329)
患者在小便时发现小便灼热，部分认为排出的不是尿而是热水，甚至是辣椒水，常见的原因是泌尿系统感染... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(93892)
患者在小便时发现小便灼热，部分认为排出的不是尿而是热水，甚至是辣椒水，常见的原因是泌尿系统感染...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(93892)
小便的时候出现龟头灼热感，可能是尿道外口炎症、龟头炎引起的表现。这种情况应该检查尿常规，如果尿常规当中白细胞是明显升高的，下一步应该检查尿培养，明确具体的致病微生物种类和药物敏感性，再选择抗炎的药物，比如阿齐霉素片、左氧氟沙星片，对症治疗3-5天，这样的症状才能够得到有效的缓解。如果尿常规当中白细胞是完全好的，出现这样的症状，考虑可能只是普通细菌感染引起龟头炎的表现，可以局部龟头涂抹抗感染的药膏，比如红霉素软膏、夫西地酸软膏、百多邦软膏，一般对症治疗1-2周的时间，龟头炎症就能够慢慢好了，症状就能够缓解的，等到炎症好了以后应该尽快的做包皮环切手术，去除这个诱因才不会复发。
张骁│杭州市中医院
2019/07/29收听(67907)
小便的时候有灼热感的原因，具体分析如下：1、下尿路感染：下尿路感染是引起小便灼热... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/26播放(91495)
小便的时候有灼热感的原因，具体分析如下：
1、下尿路感染：下尿路感染是引起小便灼热...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/26播放(91495)
"小便后灼热感有以下几个原因：一、急性膀胱炎或者尿道炎，这两种疾病都有小便后灼热感的症状，原因是炎症导致膀胱或者尿道黏膜充血、水肿，或者是局部黏膜糜烂，尿液刺激到黏膜就会出现小便灼热感的症状，可以做尿培养和尿常规检查确诊。二、尿道结石，结石损伤到尿道黏膜会出现小便后灼热感的症状，同时还有尿分叉、排尿困难等症状，严重的患者还可能有无法排尿的症状，需要做尿道镜检查确诊。三、其他疾病，比如非淋球菌性尿道炎、淋病等也会有小便后灼热感的症状，另外尿道口还可能有分泌物，需要做支原体培养、淋球菌培养等病原学检测来确诊。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(89707)
"小便出现有灼热感可能是因为尿道炎等原因引起的，也可能是由于上火等原因所引起的，所以需要进行鉴别诊断。尿道炎除了有小便灼热感之外，还会出现尿道口有脓性的分泌物，肉眼血尿，尿道瘙痒、疼痛等等。当患者出现上述表现，建议及时到医院做尿常规、分泌物培养检查寻找相应的致病菌。如果检查结果都是阴性的并且患者并没有不洁性生活病史，则可以排除尿道炎的可能性。针对上述情况建议平时要多喝水，多吃蔬菜、水果且勤排尿，就可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/07收听(56896)
"小便时尿道口有灼热感，常见于急性的膀胱、尿道炎症。急性膀胱、尿道炎是很常见的疾病，一般常见于女性的患者。由于有炎症的存在，排尿时尿液对于尿道口的冲刷，会造成小便时有灼热的感觉。急性的膀胱、尿道炎常见的致病菌主要有大肠埃希氏菌、变形杆菌、葡萄球菌等。一般在人体免疫力低下时，容易造成逆行的感染，常见于青春期性活跃的女性或者是老年人。对于急性膀胱、尿道炎症，除了有尿道口灼热的症状以外，还会出现尿频、尿急、尿痛，严重的患者常伴有血尿发生。一般可以根据症状做出初步的判断，通过尿液常规检查往往提示白细胞增高、细菌数增多，可以选择敏感的抗生素来进行抗炎治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/25收听(69471)
小便有灼热感，可能见于以下几种情况：1、尿路感染：如果小便有灼热感，甚至部分患者... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/08/17播放(66777)
小便有灼热感，可能见于以下几种情况：
1、尿路感染：如果小便有灼热感，甚至部分患者...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/08/17播放(66777)
"女性排尿时出现尿道有烧灼感，考虑是尿路感染引起的。临床当中导致尿路感染，最常见的原因是不注意个人的卫生，导致细菌出现了上行感染。而且女性的尿道特点本身就是宽、短、直，很容易出现感染的症状。建议可以多喝白开水，不要吃辛辣刺激性的食物，可以再观察3-5天时间看一看。如果能得到好转，不需要用任何的药物进行治疗。必要时可以去医院检查尿常规，根据尿常规检查的结果，可以做出明确的诊断。可以配合用药物进行治疗，比如说盐酸左氧氟沙星片和三金片，是临床上最常用的药物，治疗效果也是非常好的。正常的病程需要1-2周的时间，治疗期间禁止同房。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/24收听(65973)
男性小便的灼热感不是前列腺炎常见的临床表现，如果患者在门诊上主述小便发热、发烫，可能是尿道炎，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/24播放(58314)
男性小便的灼热感不是前列腺炎常见的临床表现，如果患者在门诊上主述小便发热、发烫，可能是尿道炎，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/24播放(58314)
"当患者小便时出现这种情况，一般需要考虑是跟急性尿道炎有关系。急性尿道炎比较常见的类型是淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，这两种疾病都是属于性传播疾病。所以当患者出现这种情况，建议及时到医院进行相关的检查，可以去做分泌物培养检查、尿常规、分泌物涂片检查，来明确诊断。并且需要询问患者在这之前是否有过不洁性生活，如果患者有不洁性生活，并且又出现有这些临床症状。基本上可以确定为是急性尿道炎，建议可以根据分泌物培养的结果加药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗，可以改善患者的临床症状。"
2019/07/17收听(73283)
"男性小便时，尿道口有烧灼样的症状，考虑是泌尿系统感染引起的，临床上最常见的是细菌性尿路感染导致的。建议多喝白开水，不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物，注意个人的卫生。穿过的内裤要用开水烫，在太阳下暴晒，保证每天的内裤换洗。如果症状得不到好转，要及时的去医院就诊，必要时可以去医院检查尿常规，根据尿常规的白细胞和红细胞数目的增高，做出明确的诊断。配合用药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒，是临床上常用的药物，治疗效果比较好。正常的病程大概需要一周的时间，治疗期间最好不要同房，容易导致交叉感染的现象。"
2019/07/30收听(12651)
排尿之后，尿道口出现灼热、刺痛的感觉，最常见的原因是出现了尿道炎，即出现了感染因素，造成排尿之... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/26播放(71850)
排尿之后，尿道口出现灼热、刺痛的感觉，最常见的原因是出现了尿道炎，即出现了感染因素，造成排尿之...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/26播放(71850)
小便时尿道有灼热感，则可能的疾病有。1、非淋球菌性尿道炎。是支原体、衣原体感染所致，绝大多数通过不洁性接触所感染，可以出现尿道内灼热感，并且伴有尿道内瘙痒，尿频、尿急或者分泌物增多等现象，需要进行支原体、衣原体的相关检测进一步确诊。2、淋病，通过不洁性接触感染淋球菌所致。感染后可以出现小便时尿道内灼热感，同时可伴有尿道口分泌黄色脓液，急性期甚至还可伴有局部的疼痛或者发热等症状，需要进行淋球菌培养或者淋球菌涂片检查等进一步确诊。3、非特异性尿道炎，一般没有不洁的性接触，大多数为大肠埃希氏菌或者金黄色葡萄球菌等感染引起，感染后会有小便灼热感，需要进一步进行尿培养检查确诊，同时需要注意多饮水，保持局部个人卫生。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/19收听(76176)
"小便时尿道有灼热感，建议多喝水，吃消炎药。尿道有灼热感，说明就是泌尿道炎症的表现。化验尿常规，可以发现有红细胞、白细胞。对于这种情况，推荐吃左氧氟沙星0.2克，每天2次，口服。可以吃热淋清、癃清片，这类中成药具有清热、解毒、消炎的功能，可以有效的缓解尿道灼热感。多喝水，每天喝水量大于2000ml，可以促进炎症的排泄，可以有效的缓解尿道烧灼的症状，早期促进疾病的恢复。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/02收听(75476)
"患者在排尿的时候有灼热感，一般是由于膀胱或者尿道黏膜受到病理性刺激所造成，比如感染、炎症、结石、肿瘤等原因，很多疾病都会引起排尿时出现灼热的症状，最常见的原因是泌尿系统的感染性疾病，比如膀胱炎和尿道炎。通常在排尿一开始的时候出现灼热，多见于尿道炎，在排尿过程中或者是排尿之后出现灼热的症状，多见于膀胱炎。除了灼热、疼痛的症状之外，大多数还会出现尿频、尿急、憋不住尿等症状。除了感染性疾病之外，泌尿系统的结石或者非特异性感染，比如膀胱结核，还有膀胱、尿道受到理化因素的刺激，也会出现这种症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/12收听(49882)
小便时尿道有灼热感，一般常见于尿路炎症性的疾病，比如常见的急性膀胱尿道炎，是引起排尿时小便灼热常见的一种病因，主要是由于尿道粘膜有炎症存在，排尿时由于尿液冲刷刺激会引起尿道有灼热感。对于男性患者来说，还可见于慢性的前列腺炎和尿道炎症。慢性前列腺炎是一种常见的疾病，主要是由于尿液逆流进入前列腺内刺激引起，由于存在有前列腺炎，所以患者会在排尿时出现小便灼热的症状。另外，还可见于尿道炎症，尿道炎症是一种性传播疾病，常见的致病菌主要有淋球菌、支原体、衣原体等等，一般男性主要是通过不洁的性接触被传染造成，除了有尿道灼热，还会造成尿道分泌物增多，需要进行积极治疗。
2019/06/16收听(62219)
女性在小便时尿频、尿急，同时伴尿道口灼热感、瘙痒、刺痛等不适症状，最常见临床疾病为尿道炎。首先... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/09/23播放(78090)
女性在小便时尿频、尿急，同时伴尿道口灼热感、瘙痒、刺痛等不适症状，最常见临床疾病为尿道炎。首先...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/09/23播放(78090)
小便时尿道有灼热感，提示有尿路感染。病人发生尿路感染时，常合并细菌和各种病原微生物感染。需要口服左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇散，或呋喃妥因肠溶片，序贯治疗2-4周左右，多数病人尿道灼热感症状有好转。应当口服热淋清颗粒，热淋清颗粒可以减轻尿道灼热、尿频、尿急等症状。小便时尿道有点灼热感，可以口服头孢克洛，头孢克洛对多种葡萄球菌或溶血性链球菌引起的尿道灼痛，有明显的治疗效果。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/08收听(77952)
"男性小便口有灼热感常常提示有尿道炎，病人发生尿道炎早期会出现尿道灼热的症状，部分病人会出现尿道发痒的症状，随着病程进展，病人会出现尿道口分泌物，分泌物逐渐增多，通过分泌物检查常常能找到致病微生物。通过药敏试验选择有效的抗生素，如阿莫西林胶囊、盐酸多西环素、红霉素肠溶片、甲砜霉素等序贯治疗四周左右，多数男性的小便口灼热感会彻底消失。男性小便口灼热感在治疗期间尽量多喝水，避免饮酒，避免性生活。"
2020/07/09收听(80133)
北京医院 鲍世威
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