孩子老咳嗽怎么回事

2019-10-14 09:45播放 :

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如果看到患儿老是咳嗽，需要明确引起患儿咳嗽的原因。
如果由于感染引起，要酌情给予患儿口服或静脉应用抗感染治疗，同时可以给患儿口服对症止咳、化痰药物，一般在临床上会选择福尔可定、肺力咳这些中药对症治疗；
如果患儿是吸入刺激性气味所致的咳嗽，比如闻到烟味、香水味这种诱发的咳嗽，就需要改变患儿所处环境，如果患儿频繁的接触过敏原，也可能会出现气道过敏，气道过敏后引起的高反应性咳嗽，需要避免再次接触这类物质，改变生活的环境，过敏性咳嗽症状会逐渐改善。
反复咳嗽的同时，宝妈一定还要注意防止患儿反复着凉。还有注意不要吃辛凉食物，避免凉性、寒冷造成刺激性咳嗽。

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"在儿童中引起咳嗽的最常见的原因是呼吸道感染，包括普通感冒和肺炎。气管内异物也是引起儿童咳嗽很常见的原因，特别是有明显的呛咳病史，咳嗽和喘息迁延不愈的要高度警惕。哮喘是一种过敏性的疾病，也是一种可造成呼吸困难的肺部疾病，其中咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要临床表现，这种几乎不会发生喘息，但是雾化后咳嗽的症状会明显减轻。其他的肺部问题包括某些儿童出生的时候即带有的疾病，也可以引起咳嗽。还有一些习惯性咳嗽和清嗓子这样的咳嗽，这些咳嗽往往是抽动障碍的表现，这种咳嗽比较容易被误诊。有些孩子往往被当做支气管炎，反复治疗，没有效果，这些咳嗽通常会在儿童睡觉的时候自行消退。"

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"孩子总出现早上咳嗽的现象，是咽喉部的干燥，或咽喉部的炎症所导致。晚上睡觉的时候，很多孩子都是张口呼吸，干燥的空气没有办法经过鼻腔的湿润，通过口腔就会直接吸入呼吸道，这个时候就会导致咽喉部、气管、支气管黏膜发生干燥现象。刺激感比较强的，尤其是咽喉部很容易出现不舒服的症状，会出现早上老咳嗽的症状，去儿鼻喉科让医生检查咽喉部，是可以确诊的。如果确实存在咽喉炎的情况，需要给孩子多喝水，然后使用消炎类药物进行缓解。比如可以给孩子口服蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂，3-5天后，早上咳嗽的现象，就可以得到有效的缓解。另外一种原因，有可能是发生严重呼吸系统的感染，这时需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物，进行静脉点滴的治疗，效果才比较好。"

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"如果儿童老是咳嗽可以采用下面的措施进行缓解：1、增强免疫力治疗，儿童之所以总是咳嗽，也就是反复的呼吸道感染，很多方面的原因是由于免疫力低下引起的，可以应用调节免疫的药物，比如玉屏风颗粒或者转移因子口服液等，对于儿童的免疫功能都具有良好的调节作用，能够有效的减少咳嗽的次数。2、要适当的增加营养，儿童的营养摄入均衡以后，大便会非常的通畅。优质蛋白质摄入充足，身体状况就非常好，咳嗽的次数会减少。要适当的进行运动，适当运动以后身体的素质会得到加强，也会减少咳嗽的频率。"

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"孩子咳嗽有痰，老是不好，通常要考虑以下几种情况：1、可能存在非典型病原体感染，比如肺炎支原体、衣原体感染的孩子，往往咳嗽、痰多，反复发作，持续时间7-10天以上，头孢类抗生素治疗没有效果，需要用阿奇霉素治疗。2、注意是否有致病力不强但是耐药的细菌感染，也可以引起呼吸道分泌物增多、痰液增多、咳嗽反复发作。3、注意是否有明显的肺部病变，比如肺实变、大叶性肺炎、胸膜炎等情况，因为肺部病变严重，所以治疗效果不佳，出现经常咳嗽及有痰的情况。4、注意是否孩子有营养不良、免疫功能低下等基础性的疾病，导致孩子总是反复感染，导致咳嗽、有痰老不好。"

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最近老咳嗽是怎么回事

"最近老是出现咳嗽，这种情况需要考虑支气管炎、肺炎，以及支气管扩张症、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘，以及各种原因引起的鼻炎、鼻后滴流综合征的急性发作。另外也见于其他的心血管系统疾病，比如由于服用降压药物，比如血管紧张素转换酶抑制剂。如果经常服用，到一定时间，它的副作用会出现刺激性的干性咳嗽。临床上也见于一些恶性病变，就是支气管肺癌，这个时候也会引起咳嗽。临床可以检测血常规、拍双肺的X光片或者CT，来明确上述可能存在的疾病，要及时的调整诊断和治疗方案。"

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最近老咳嗽怎么回事

"引起咳嗽症状的疾病有很多，根据病因不同主要分为以下几类：一、感染因素包括上呼吸道感染、气管支气管炎疾患、急性及慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张症等，肺及胸膜疾病包括肺炎、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核等以及传染病寄生虫病、白质和白喉、麻疹等；二、凡可堵塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素，致使壁受刺激或管腔被扭曲、变窄的病变均可引起咳嗽，包括呼吸道阻塞、呼吸道压迫；三、化学因素，有毒、有害刺激性气体均可刺激呼吸道，引起咳嗽；四、过敏因素，包括过敏性鼻炎、支气管哮喘等；五、其他因素包括膈下脓肿、膈疝等疾病。因此一定要针对咳嗽找出相应病因，针对病因进行治疗。"

语音时长01:17''

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老咳嗽怎么回事

"老咳嗽，应该是咳嗽时间比较长，通常按照咳嗽时间的长短，将咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽，急性咳嗽的时间在三周以内，常见的原因主要是上呼吸道感染、急性气管支气管炎、鼻后滴流、慢阻肺急性发作和肺炎等，亚急性咳嗽是咳嗽时间在3-8周以内，这个时间段的咳嗽比较常见的原因是病毒或者细菌呼吸道感染以后，病情缓解了，但是气道高反应性持续存在导致，即感染后咳嗽。其它像慢性支气管炎、鼻后滴流、胃食管反流和肺部肿瘤，也需要进行检查排除。慢性咳嗽除了要检查是否有支气管扩张、慢性支气管炎、胃食管反流以及肺部肿瘤以外，还应该进行检查，在除外肺部有实质病变以后，考虑咳嗽变异性<\/em>哮喘、嗜酸细胞支气管炎、鼻后滴流、变异性咳嗽等原因引起的咳嗽。所以判断咳嗽原因，时间是一方面需要鉴别的因素，还需要进行肺部的检查，才能明确究竟是什么原因导致。"

语音时长02:03''

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老咳嗽是怎么回事

咳嗽是一种很常见的症状，通过咳嗽可以清除呼吸道内的痰液和支气管内异物。引起咳嗽的原因也有很多，...

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如果孩子咳嗽老是不好，要找找原因。如果咳嗽伴有发烧、流鼻涕，多是感冒、咽喉炎、扁桃体炎；如果感冒后持续咳嗽考虑支气管炎；如果晚上咳嗽出现异常情况，比如有喘息，考虑喘息性支气管炎；如果虽不发烧，但呼吸困难，要考虑支气管炎和哮喘；如果呼吸困难，咳嗽像狗吠，考虑急性喉炎；如果发烧，脸色难看，呼吸困难，就要考虑肺炎了；如果突然剧烈咳嗽，呼吸困难，脸色不好，可能吸入异物了。咳嗽和治疗具有针对性的，普通呼吸感染引起的咳嗽多为病毒或者细菌引起，一般可以化痰止咳的药物，比如枇杷止咳糖浆、易坦静，一般不用镇咳药。如果咳嗽的时间长，而且有细菌感染的征象，需要使用抗生素治疗，可以选择头孢一类的药物，如果有条件进行雾化吸入，效果将会更好。在咳嗽治疗期间要注意多喝水，饮食要清淡。

语音时长01:45''

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孩子咳嗽老不好怎么办

"孩子如果咳嗽时间比较长，老是不见好转，首先还是要找到病因。对于小孩的咳嗽，一般看他的年龄段，如果孩子特别小的，咳嗽时间比较长，考虑类百日咳综合征。类百日咳综合征，就是细菌、百日咳杆菌的感染之后，咳嗽恢复起来会比较慢，它对气道黏膜的损伤修复起来会时间比较长。大年龄组的孩子的咳嗽，还要注意鼻腔的毛病，还有中枢神经的毛病，有没有气管或者是气管的异物，这些东西都会刺激到咳嗽中枢导致慢性的咳嗽老是不好。所以建议还是要查原因，明确一下。"

语音时长01:10''

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孩子咳嗽老不好怎么解决

"孩子咳嗽时间比较久，需要看一下是否有其他的伴随症状。通过伴随症状，大致判断咳嗽可能的原因是什么，同时，观察咳嗽的特点，例如是有痰的咳，还是干咳，什么时间咳嗽的明显一些，是连续咳嗽一大阵，还是偶尔的、间断的单声或者是数声的咳嗽。平时是否有容易出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等情况，是否患有湿疹。如果有类似的这些情况，要考虑宝宝的咳嗽是不是过敏性咳嗽，医学上把它称作气道高反应状态。有些宝宝咳嗽的声音并不严重，类似于清嗓子，这时尤其重点关注鼻子的问题。如果有鼻内分泌物，平时有鼻塞、流鼻涕、抠鼻子等异常，提示鼻子的问题可能是根源，鼻内分泌物可以倒流至咽喉部刺激宝宝出现咳嗽，但通常这种咳嗽不会很严重，不会很深。我们把这种咳嗽叫做上气道性咳嗽。不同原因的咳嗽，处理方式是不一样的。所以，当咳嗽持续不缓解、断断续续、反反复复不好时，首先要判断咳嗽的原因是什么。要给出比较恰当的临床诊断，之后才会有比较恰当的治疗方法。"

语音时长02:04''

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孩子咳嗽老不好怎么办

儿童反复咳嗽需查明原因，是在托儿所经常不饮水，还是接触感冒的儿童或是本身脾胃不和，脾气及肺气均...

燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/05/21播放(60538)

孩子老咳嗽是什么原因

"孩子经常咳嗽需要重视，一定要寻找原因进行对症治疗。引起咳嗽的原因有好多种，临床上最常见的有上呼吸道感染、支气管炎、急性咽炎、急性喉炎、肺炎、过敏引起的咳嗽，这些原因寻找出来以后可以在医院查血常规，必要的时候胸部拍片或者CT检查，还可以查找过敏原，原因明确后进行对症处理，咳嗽可以得到缓解。在咳嗽的过程中要注意休息，禁食刺激性的食物和过度兴奋。"

语音时长01:19''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2019/01/29收听(95216)

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