郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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1天没有尿液，说明达到无尿的诊断标准，通常属于异常情况，原因主要如下：
1、肾脏本身问题：各种原因导致的肾脏的损伤，如药物、毒物等，可以导致肾脏产生尿液障碍；
2、尿道异常：如双侧输尿管的结石、双侧输尿管梗阻、尿道梗阻或者膀胱中的尿液不能顺利的排出。
一旦出现24小时无尿，患者应及时至医院就医，因为正常人在摄入水分增多时，尿量增加，摄入水分减少时尿量减少，但是1天无尿通常并不正常。
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没喝水出现尿多，这种情况可以表现为排尿次数的增多，也可以表现为尿量的增多。常见原因如下： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/19播放(83014)
没喝水出现尿多，这种情况可以表现为排尿次数的增多，也可以表现为尿量的增多。常见原因如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/19播放(83014)
"尿尿没有劲可能就是后尿道阻力增大，排尿不通畅，这种情况男性患者很常见，最常见的就是男性前列腺增生后出现尿尿无力、排尿射程短、排尿时间延长。建议做经直肠前列腺彩超检查，可以发现前列腺增大，膀胱内有残余尿没有尿出。可以口服药物进行治疗，最常见的药物就是α受体阻滞剂，代表药物有坦洛新、多沙唑嗪、特拉唑嗪等，这类药物每晚睡前口服1片，一般2-3天就可以使排尿变得更加通畅，更有力。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/09收听(69361)
体检的时候尿液不足是比较常见的问题，这种情况下最好的办法就是尽快地补充水，尽快达到一定的尿量。... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/05播放(54298)
体检的时候尿液不足是比较常见的问题，这种情况下最好的办法就是尽快地补充水，尽快达到一定的尿量。...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/05播放(54298)
"排尿时无力可能的原因：1、如果是男性，最常见为前列腺增生症。当发生前列腺增生时，增生的腺体突向尿道腔，造成尿道阻塞，致使尿道阻力升高，膀胱排尿时需要克服尿道的阻力，使有效的排尿压力下降，故而患者自觉排尿无力。同时还可能伴有排尿分叉、排尿困难、排尿频次增多等症状，可以行泌尿系统B超检查是否患有前列腺增生症。2、神经源性膀胱，支配膀胱的神经功能下降而导致膀胱收缩力下降，常见的疾病为脑出血后遗症、脑梗塞后遗症、Ⅱ型糖尿病并发周围神经病变等，都会导致膀胱收缩乏力，排尿时患者也会出现排尿无力的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/08收听(99348)
没尿又想尿在临床上称为尿急、尿频，因为尿路感染引起的，因为泌尿系统存在感染，对局部的尿道黏膜以及膀胱括约肌造成刺激，就会出现尿频、尿急。尿路里面存在结石，结石在局部也会刺激导致尿频、尿急。还要考虑是生理现象，因为人处于紧张、焦虑的精神状态下也会出现频繁的尿意，及时缓解紧张、焦虑的情绪并进行深呼吸，症状就能得到改善，可以通过多喝水、多排尿来缓解。必要时需要结合尿常规检查确诊，如果存在尿路感染需要及时选择抗生素治疗，尿路结石也需要通过泌尿系统彩超检查确诊，再进一步选择治疗方法。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(41591)
尿检时没有尿，如何快速利尿处理办法：1、短时间内大量饮水，饮水较多时，可以增加体液的循环量，这样流经肾脏滤过的血液含量增加，肾脏的滤过就会增加，就会快速地产生尿液，也可适当饮用果汁、糖水等渗透压相对较高的饮料，这样也可以达到快速性渗透利尿的作用。2、口服药物进行利尿，药物可以选择呋塞米片1片，立即口服，并且适当多饮水；也可选择双氢克尿塞片1片口服，这样可以达到短时间快速利尿的目的。3、静脉输液，并给予利尿药物，如静脉输注葡萄糖注射液500-1000ml左右，并给予呋塞米注射液20mg静脉滴注，这样可以达到快速产生。4、导尿法，患者实在急需留取尿液，但无尿时，可以使用导尿法。将尿管插入膀胱，收集膀胱内积攒的少量尿液来快速化验。
2019/04/24收听(14804)
"白天没有尿，晚上尿多的原因往往是病人出现了肾小管损伤，通常见于一些药物导致的肾脏损伤，或者是高血压导致的肾脏损伤，正常人每天的尿量大概是1500-2000mL，通常是白天多，晚上少，一般白天和夜间的尿量之比是2:1，也就是白天是1000mL，夜间是500mL。也有一些病人白天基本上不排尿，到了夜间以后病人出现次数和尿量的增多，称为夜尿增多，夜尿增多最常见的原因是应用一些药物，对于中国人来说最常见的原因就是应用中药、保健品之类得药物，另外一个常见得原因就是高血压肾损害，高血压肾损害也有可能导致病人出现肾小管间质的损伤，从而影响到病人夜间的排尿。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/28收听(66515)
如果体检时需要验尿，或者憋尿进行泌尿系统的B超检查，快速生成尿液的方法，包括以下几种：...
如果体检时需要验尿，或者憋尿进行泌尿系统的B超检查，快速生成尿液的方法，包括以下几种：
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/18播放(84393)
尿检时没有足够量的尿，想要快速利尿最简单的方法是大量喝水。因为很多人去医院体检的时候是禁食水状态下去，因此循环血量并不是很充足，尿量自然也会比较少，有时要憋很久才会有尿，也没法分出前段、中段、后段，会影响化验结果。如果想要更快地出尿，没有糖尿病的人也可以喝些含糖饮料，利尿会更加快速。对于肾功能不全的患者，也可以口服利尿药物，比如呋塞米、托拉塞米，可以很快地利尿。如果留取尿液确实有困难，也可以在化验尿液之前提前在家留取，然后用清洁的小瓶带到医院，但是要注意尿液最好不要超过一小时，时间过久的尿液会影响化验准确性。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/03收听(15425)
没尿但老感觉有尿，建议到医院进一步检查，明确原因后对症处理。1、发生泌尿系统感染时，可以出现上述症状。检查确诊以后，建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊，连续口服一周。黄酮哌酯片，连续口服一周，或者口服头孢克肟胶囊，连续口服一周，观察症状有无改善。2、检查是否存在有泌尿道结石、肿瘤、息肉等相关性的刺激性因素，也可以导致上述症状。确诊以后建议在尿道镜、膀胱镜下进行结石去除，或者进行肿瘤息肉切除手术，去除相关的病变因素以后上述症状可改善。3、如果有慢性尿潴留，也可以存在上述症状。检查确诊以后需要给予留置导尿管处理，再根据引起尿潴留的原因对症处理。如神经源性膀胱需要给予营养神经的药物治疗，如尿道狭窄，需要进行尿道扩张等治疗。
2019/10/08收听(60341)
没尿但总是感觉有尿的情况见于两大类疾病：1、膀胱过度活动症：这是一组以尿急、憋不... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(96929)
没尿但总是感觉有尿的情况见于两大类疾病：
1、膀胱过度活动症：这是一组以尿急、憋不...
2023/05/04播放(96929)
"没有尿，但是老感觉膀胱内有尿意，则可能的原因：1、膀胱炎：当膀胱发生炎症时，可出现黏膜充血、水肿。检查膀胱镜，可见膀胱内黏膜血管纹理密集，并且伴有水肿现象。这时膀胱内始终会觉得有刺激感，患者始终觉得膀胱内存在尿液，但每次去排尿时却无法排出尿液。建议抗感染治疗，感染完全控制后，这种症状就会自然消失；2、泌尿系统的结石：尤其是输尿管下段的结石和膀胱结石。它可以刺激患者产生尿频、尿急的欲望，始终觉得膀胱内有尿，但是排尿时却无法排出尿液。建议行泌尿系统B超检查了解是否存在结石，如有结石，则需要通过碎石或者取石，去除刺激因素后，这种感觉也可以恢复正常。"
2019/04/25收听(43839)
做B超如果需要憋尿，需要大量饮水，饮水的量要在1000ml，即两瓶矿泉水的量。饮水完毕之后，可... 张明博│中国人民解放军总医院 2022/06/07播放(60815)
做B超如果需要憋尿，需要大量饮水，饮水的量要在1000ml，即两瓶矿泉水的量。饮水完毕之后，可...
张明博│中国人民解放军总医院
2022/06/07播放(60815)
尿检的时候确实是需要大家提供适量的尿样，当然尿样的量一般是在十毫升左右，量的要求并不是很大。但... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/11/16播放(92486)
尿检的时候确实是需要大家提供适量的尿样，当然尿样的量一般是在十毫升左右，量的要求并不是很大。但...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16播放(92486)
白天没尿但晚上尿多分为生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因主要包括睡觉前没有解小便以及睡觉前喝水过多，就会出现小便在夜间频繁且量比较大。通过改正生活方式，比如睡觉前排空小便，睡觉前一个小时不喝水，可以消除临床症状。病理性原因常见于急性尿路感染，尿路感染患者尿道受到刺激，即使在夜晚刺激会非常强烈，出现尿频、尿急、尿多。夜尿增多也是慢性肾脏病早期的表现，主要是由于肾损害早期，肾小球和肾小管功能下降会出现临床表现。建议去医院做小便常规、肾功能检查，有助于初步判断病情。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(95738)
"有种想尿但没尿最常见于慢性前列腺炎，病人发生慢性前列腺炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和前列腺部黏膜，出现黏膜红肿、糜烂，会出现排尿困难、尿频尿急、排尿不尽，病人每次排尿时不能将尿液完全排尽，会出现老想尿，但每次排尿时又尿不出多少的现象。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过前列腺液检查，常常发现前列腺液中白细胞升高，卵磷脂小体减少，通过选择有效的抗生素，如磷霉素、氨丁三醇散和中成药物八正胶囊联合治疗，多数病人有种想尿，但没尿的症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/01收听(43879)
"尿检最提倡的是检验晨尿，也就是早上起床以后的第一泡尿。因为晨尿里面经过一晚上的沉淀，里面含有很多的沉渣，对肾脏疾病的诊断有很好的帮助，一般尿常规检查都会同时加尿镜检检查。但是如果体检的时候没有尿，也只能多喝水，多喝水半小时以后就可以产生尿液，但是这时候的尿液容易被稀释，所以会掩盖某些结果异常。当然有些人是做入职体检，不希望尿常规出现异常，也可以多喝水以后再留取小便，会使原来有些弱阳性的或者阳性的指标，因为被稀释以后就不容易被检测出来。"
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/14收听(76641)
"在绝大多数的情况下儿童一天没有小便是不正常的，因为正常的儿童一天的小便量都要在4-6次，甚至更多的次数，儿童一天没有小便往往是由于下面的病理性因素引起的：首先，由于儿童患有腹泻引起的情况。在儿童患有腹泻以后大量的水分就从消化道中丢失，这个时候儿童体内就会出现脱水以及电解质的紊乱，这就会引起儿童一天没有小便。其次，由于儿童患有发热引起的情况。在儿童高热持续不退的时候如果没有及时的补充水分，再加上高热造成体内水分的消耗过多，这也会造成儿童一天没有小便。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/03收听(10996)
"如果水喝很多没有尿或尿少，考虑是以下几种原因造成的：一、生理性原因，如正常人高热、剧烈运动后大量汗出等，这时血容量减少，故虽然喝水很多，但是仍然会出现无尿或少尿。二、肾脏疾病如肾功能衰竭，如果患者肾功能衰竭肾脏代谢和排出尿液的功能丧失，肾小球坏死，故水液不能排出产生水钠潴留。所以肾功能衰竭的患者喝水很多仍然会没有尿，只会加重浮肿、血压升高等症状。三、心力衰竭，如果患者有心力衰竭心脏射血功能减弱、静脉回流受度阻，故产生水钠潴留引起浮肿等，此时患者喝水很多也会出现无尿或少尿的情况。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/07收听(26883)
通常人体多余水分会通过肾脏过滤形成尿液，饮水少可导致总体尿量偏少，但排尿次数与饮水量并没有直接... 彭靖│北京大学第一医院 2021/06/15播放(70403)
通常人体多余水分会通过肾脏过滤形成尿液，饮水少可导致总体尿量偏少，但排尿次数与饮水量并没有直接...
彭靖│北京大学第一医院
2021/06/15播放(70403)
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