山西省心血管病医院
心内科
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心慌、心跳加速、出汗多要依据不同情况治疗。由于各种原因所引起的交感神经兴奋造成，既可以是功能性，也可以是器质、病理性。功能性比如焦虑状态、更年期，归根到底是植物神经和内分泌对心理应激的一种调节反应。还见于运动后、饥饿低血糖等，治疗方法如下：
1、安静休息为主，调整心态、控制情绪；
2、病因治疗：使用抗焦虑、更年期药物治疗，及时补充糖分，适当应用β阻滞剂以减慢心率；
3、由病理或者器质性疾病造成者，主要是针对病因以及对症治疗，建议到专科医院诊治。
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心慌、心跳加速、全身出汗主要考虑两种可能：1、心脏出现了心动过速的情况，这类心律失常主要包括阵发性的室上性心动过速、房性心动过速，甚至出现短阵的室速，一旦出现这几类心动过速的情况，患者会明显感觉心慌、胸闷，甚至浑身出大汗。需要尽快到当地医院进行发作时的心电图诊治，若患者存在以上几种类型的心动过速，要尽快住院进行手术干预，光吃药物往往效果欠佳。2、患者可能出现了冠心病，包括冠心病中的心绞痛以及急性心肌梗塞，也有部分患者是会突然出现血管痉挛的情况，这几类患者预后往往更差，需要尽快到当地医院进行抽血化验肌钙蛋白。若肌钙蛋白阴性，过4个小时以后还要再复测，以完全排除急性心肌梗塞，如果患者排除了心梗，应该尽快进行冠脉造影或者冠脉CT检查，以判断患者的血管是否有严重狭窄，若冠状动脉有严重狭窄，应该住院进行支架植入手术。
万鹏│常州市第一人民医院
2019/10/10收听(82976)
"首先要查找原因，健康人在剧烈运动、情绪过度紧张、饮酒、饮浓茶、饮咖啡后均可以引起心慌、心跳加快。在服用某些药物，如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、甲状腺素片、阿托品时也可以出现心慌、心跳加快。在其他的情况下，比如贫血、甲亢、发热也可以导致心慌、心跳加快。最常见的就是心律失常、各种心动过速、心律不齐均可以出现上述症状。心脏神经官能症的患者也可以出现心慌、心跳加快的症状。因此首先要明确病因，根据病因进行对症治疗，有些患者祛除病因后可以恢复正常。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/05收听(30885)
如果患者出现心慌、心跳加速加快，需要服用一定的药物来进行调节，但一定要知道心慌、加速加快的原发病。如果患者因非器质性心脏病，单纯是因为精神紧张、焦虑或饮酒过量、吸烟过多，或因空腹饮茶、饮咖啡过多而导致的心慌。通过植物神经功能的自主调节，或饮水后使酒精或咖啡等物质经过代谢完毕后即可缓解，并不需要通过其他特殊的药物进行治疗。如果患者上述疾病的原因属于甲状腺功能亢进等因素而导致，必须吃控制甲亢的药物，例如赛治等，才能彻底缓解心慌。如果患者出现的上述情况属于发热、感染而导致，可以吃退热药或消炎药，如安瑞克或氧氟沙星，这类药物起到消炎、退烧的作用后，才能使心慌和心率加快得到彻底改善。如果是心源性疾病而引发的上述症状，可以服用一定的β受体阻滞剂，如倍他乐克，或中药稳心颗粒等药物，就能缓解这种症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(83479)
心慌、心跳加速，如果心电图上表现为心率快，比如窦性心动过速，很多状况下是因为有心理活动或者害怕... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2019/11/11播放(76498)
心慌、心跳加速，如果心电图上表现为心率快，比如窦性心动过速，很多状况下是因为有心理活动或者害怕...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2019/11/11播放(76498)
"心跳加速、心慌是临床上常见的一种症状，要根据不同的基础疾病具体分析。一、心力衰竭造成，这种病人先是治疗造成心力衰竭的基础疾病，比如心肌缺血造成的要改善心肌供血不足，心脏瓣膜病造成的必要的时候可以进行外科换瓣手术，同时使用药物改善患者的症状，比如使用呋塞米减轻患者的容量负荷，使用美托洛尔适当控制患者的心跳，改善心慌的症状。二、贫血造成，这种病人先要检查血常规及贫血三项寻找贫血的原因，严重的贫血可以直接输血，严重的缺铁造成的可以补充琥珀酸亚铁来纠正缺铁的状态，改善贫血。三、甲状腺功能亢进造成，这种病人根据具体情况可以口服抗甲状腺药物，比如甲巯咪唑来控制病情的发展，必要的时候也可以考虑外科手术治疗。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(95836)
"如果患者突然出现心慌、心跳加快，考虑是由于患者本身就存在植物神经功能调节紊乱，或心脏神经症就容易出现心跳忽快、忽慢。还有些患者可能出现阵发性的室上性心动过速，或心房纤颤、心房扑动。建议患者最好在不舒服症状发作时，做心电图检查，有助于明确目前是哪种类型的心律失常，以及是否有心肌缺血。患者心绞痛发作时，可能是以心慌、心跳加快为主要表现。如果是由于心肌缺血导致的，就要改善心肌缺血，比如服用美托洛尔、阿司匹林、曲美他嗪片，有助于更好地缓解症状。如果是单纯的窦性心动过速，建议患者服用β受体阻断剂，与其他抑制交感神经兴奋性的药物，代表药物有比索洛尔、美托洛尔，也可联合口服稳心颗粒。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(64299)
经常出现心跳加速，感觉心慌要注意出现的原因，如是否有基础心脏的疾病，如果是有心脏疾病的情况，心跳增快，会增加心脏的负担，带来心功能的受损。如果要是在心脏病基础上经常出现心跳加快，说明心脏疾病控制的并不满意，需要调整药物。再有一种就是由于情绪激动、运动或者身体的其他原因，比如发热、甲亢、贫血，这些也可以引起心跳增快，但往往心脏本身并没有严重的疾病，而是由于心脏以外的因素引起的。这种情况下如果存在一些疾病，比如甲亢或者贫血，需要针对性的治疗。如果仅仅与情绪有关，就要进行情绪的管理，如果仍然有心跳增快这种情况下，可以加用β受体阻滞剂起到减慢心率的作用，来减少心慌的发生。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(20553)
"如果患者目前存在心慌、心跳加速，最好可以测量心率和血压，应当及时做心电图的检查，对于单纯心动过速的患者，可以先口服比索洛尔或者是美托洛尔减慢心率，改善心慌心悸的症状，也可以联合口服稳心颗粒进一步改善。要查明是什么原因所导致的心慌、心跳加速，比如要问明患者，目前有没有服用什么特殊的药物，有些患者在服用甘草类的药物、糖皮质激素，或者是非洛地平、氨氯地平钙通道阻滞剂时，也会出现心慌、心跳加速，必要的时候建议患者要停服以上药物，还有一些患者可能是贫血或者是甲状腺功能亢进所导致的。"
2019/07/29收听(48817)
"由不同原因引起的心慌、心跳加速，可以采取不同的治疗方式。如果是由于剧烈运动，饮用浓茶、咖啡、酒等引起的心脏不舒服，需要卧床休息，减少刺激性酒和饮料摄入。如果是心房颤动，需要做抗心率失常治疗，或者服用阿司匹林，保证心跳在正常范围之内。如果是因为贫血和感染引起的心慌、心跳加速，可以先用补血口服液等治疗贫血和服用治疗感染的药物抗感染。如果是阵发性心动过速，先做心电图进行确诊，再看是需要药物还是手术治疗。 如果是窦性心动过速，可以服用美托洛尔等药物。如果是心肌缺血导致的心慌、心跳加速，可以服用改善心肌缺血的药物，如曲美他嗪片等。"
2020/03/08收听(87870)
"心跳加速可以先测量心率，如果超过100次\/分，就按心动过速治疗，可以口服美托洛尔减缓心率。如果不够100次\/分，虽然感觉心跳加速，也属于正常范围，不用治疗，紧接着测量血压，因为心慌原因比较多，多数跟高血压有关，血压高导致的心慌可以吃硝苯地平，血压正常改善心慌可以吃稳心颗粒。有些药物也会导致心慌，比如非洛地平、氨氯地平等，有的患者急于求成，擅自加大剂量。贫血也会导致心慌，常见症状有头晕、乏力、心慌，测血常规可以确诊，可以吃硫酸亚铁口服液。大量饮酒或长期熬夜也会导致心跳加速、心慌，不用治疗，会自行痊愈。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(58777)
"突然心跳加速、心慌，考虑存在快速性心律失常，比如存在心房纤颤，心房纤颤的患者可以出现心率超过100次\/分的情况。当患者的心房纤颤突然发作时，也就是出现了阵发性的房颤，或者出现了持续性的房颤，这种时候可能会导致患者突然心跳加速而引起心慌、心悸的症状。另外，当存在快速性心律失常，比如室上性心动过速时，也可以导致心慌、心跳加速，室上性心动过速又包括如下两大类：1、房室结折返性心动过速：主要是由于房室结当中存在两条径路，一条快径路，一条慢径路，正常人体是由快径路向下传导。如果突然发生房性早搏，可能会诱发快径路和慢径路之间形成折返激动，也就是会出现心跳加快，引起患者出现室上性心动过速。2、房室折返性心动过速：是由于人体的心房与心室之间存在旁道，人体的窦房结冲动可以不通过房室间，而直接通过旁道现象传导。同样也可以导致患者出现室上性心动过速，引起心跳加速、心慌、心悸症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/03收听(58226)
引起心跳突然加速、心慌感觉的常见原因，具体如下：1、阵发性房颤：房颤发作的时候，... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(86944)
引起心跳突然加速、心慌感觉的常见原因，具体如下：
1、阵发性房颤：房颤发作的时候，...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(86944)
如果出现心慌伴有心跳加速，在临床中包含生理性因素与病理性因素。正常健康的成年人，其心率范围是6... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(60794)
如果出现心慌伴有心跳加速，在临床中包含生理性因素与病理性因素。正常健康的成年人，其心率范围是6...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/02/24播放(60794)
"如果患者出现心跳加速并且伴有出汗的情况，考虑可能是由于一过性的低血糖，或甲状腺功能亢进所导致的。除此之外，一些患者在心衰发作，或急性心肌缺血发作时也会出现这种现象。还有一些更年期的女性，或目前处于焦虑状态、植物神经功能调节紊乱的人，有可能会出现心跳加速、出汗。在病情发作时，建议患者测一下血糖，做个心电图，测量一下心率和血压。除此之外，进一步检查一下血常规、血清离子、甲状腺功能，也可以做一个性腺六项的检查，以及动态心电图的检查，有助于进一步的明确诊断。患者可以先结合口服比索洛尔，以及芪参益气滴丸，来改善心跳加速、出汗的异常表现。"
2019/07/29收听(92189)
"突然心跳加速、心慌，要看是什么类型的心动过速。如果表现为突然间发作，马上心跳就快起来，而经过一段时间又自行突然间缓解，这种情况下叫突然发作，突然终止，这样的心律失常多为室上性心动过速，发作特点表现为突然发作，突然终止的心跳，心跳的频率往往在150次以上，有的甚至达到180-200次\/分，患者除了有心悸的感觉，可能还伴有头晕、胸闷等不舒服。还有一些心慌，比如患者由于情绪激动，突然间的生气或者是休息不好、剧烈运动等刺激，而带来的心跳比原来有所增加，但是通常在150次以下，这种情况下是窦性心动过速。如发生这种情况，需要进行休息，逐渐的镇静情绪来减慢心率。如果通过休息不能缓解，在没有基础心脏病的前提下，可以加用β受体阻滞剂来减慢心率。如果是室上性的心动过速，可以通过物理的办法，比如刺激咽部带来恶心，或者是按压眼球、按压颈动脉窦来终止心动过速，如果自行不能终止，需要到医院去就诊。"
2020/04/10收听(35392)
"不单只是高血压的人会有心慌、心跳加快的时候，正常人遇到紧张、生气、情绪激动的时候，也会合并心慌、心跳加快的感觉。如果高血压的人发生了心慌的感觉，第一时间去测量脉搏，看看脉搏有没有超过正常的心跳的范围，正常的脉搏范围是60-100次\/分，如果是在60-100次\/分以内，心慌的感觉可能只是自己的感觉而已，只要休息一下，不要太激动，可能慢慢就会降下来了，不需要吃药。如果出现高血压的时候，心慌不明显，但血压升高明显，就是血压的事情，就应该调整降压的治疗方案，进行药物方面的调理。如果实在是高血压又测量心跳非常的快，心跳不规律，超过了100次\/分以上，要注意有没有合并心律失常，可以去进行心电图的检查，看看有没有特殊类型的心律失常，针对心律失常再进行药物的治疗。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/23收听(75466)
"患者感觉到呼吸困难、心跳加速、心慌，大多数都是由于心脏的疾病引起，有冠心病、急性心肌梗死、先天性心脏病、心包积液、左心衰都很容易引起这种症状，在有高血压的时候也是有一定的影响。需要先去医院做检查，主要是做心电图和心脏彩超的检查。如果排除了上述情况之外，还需要考虑是由于呼吸系统疾病引起，有自发性气胸、急性的肺炎、呼吸衰竭都很容易出现这种症状，需要做肺功能的检查和拍胸片检查，也需要做血常规的检查，有植物神经功能紊时候也是有一定的影响，可以口服谷维素、维生素B1等药物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/09收听(27488)
如果女人突然出现心跳加速伴有心慌，要第一时间到医院就诊，必要时进行普通心电图检查和24小时动态... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/26播放(71197)
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2021/04/26播放(71197)
生气后心跳加速、心慌是交感神经受刺激的典型表现，要尽量放松情绪，可以做深呼吸等兴奋迷走神经的动... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/21播放(91636)
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周恒│武汉大学人民医院
2021/06/21播放(91636)
心慌、心跳加速发作时需要进行心电图检查，出现上述症状一方面是自身感觉引起，心电图没有任何表现，... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2021/09/01播放(76928)
心慌、心跳加速发作时需要进行心电图检查，出现上述症状一方面是自身感觉引起，心电图没有任何表现，...
2021/09/01播放(76928)
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