小孩糖尿病的原因_有来医生

栗红
副主任医师

山西医科大学第一医院

儿内科

小孩糖尿病的原因

2021-03-30 13:55播放 :

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视频内容

从机制上来说，目前糖尿病原因还没有完全阐明，不太清楚。研究认为糖尿病是由于在遗传易感因素基础上发生了自身免疫性反应，引起胰岛β细胞破坏和损伤。胰岛β细胞被破坏以后不能生成足够的胰岛素，所以不能维持正常生理功能，而出现糖代谢异常，表现出一系列糖尿病临床表现。

从病因上来说大概归纳为遗传因素，同卵双胞胎发生糖尿病几率比较大；环境因素，最常见的是感染因素，病毒或其它微生物感染，也可以引起胰岛β细胞破坏；还有一些化学毒物或食物中的某些成分在糖尿病发生中也发挥着一定作用；自身免疫性疾病，研究认为糖尿病是由于自身免疫、自身炎症反应的存在，导致对胰岛β细胞产生毒性，使得大量胰岛β细胞被破坏，所以产生糖尿病。总之，糖尿病是由遗传、环境和自身免疫共同作用的结果。

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"儿童糖尿病多是1型糖尿病，但随着生活条件的改善，2型糖尿病的发病率也在逐渐升高。另外，还有特殊类型糖尿病。不同类型糖尿病的发病原因各不相同，1型糖尿病的特点是胰岛素绝对缺乏，发病原因大多认为与免疫有关，检查糖尿病相关抗体多是阳性的。部分患儿发病前有发热等感染的表现，所以发病原因可能与某些病毒感染有关。也有人认为是病毒感染，引发了胰岛的自身免疫造成了胰岛的损害。2型糖尿病的发生与不良生活方式密切相关，长期高热量饮食造成了肥胖，肥胖造成胰岛素抵抗而发生糖尿病，与成人2型糖尿病发病机理相似。另外，还有少见类型的糖尿病，如儿童发病的成人型糖尿病，也叫MODY糖尿病，这种情况属于遗传病，有家族史。"

语音时长01:21''

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小孩糖尿病怎么引起

"流行病学调查糖尿病的发生与种族、地理环境、生活方式、饮食、感染等有关，近年研究表明，1型糖尿病的发生与胰岛自身免疫、遗传易感性和环境因素密切相关，但确切的病因仍不清楚。可能的原因如下：一、自身免疫，近年来研究发现导致β细胞破坏的过程，涉及淋巴细胞细胞因子、由基等多个细胞免疫调节。T淋巴细胞是破坏胰岛的主要侵润细胞，可直接间接的杀死β细胞。二、遗传易感性，遗传因素在1型糖尿病的发病过程中，起到重要的作用，目前已知该病为多基因遗传病，有多个基因与糖尿病的遗传易感性有关。三、环境因素，环境因素与1型糖尿病的关系最为复杂，难以肯定，全球流行病学调查研究发现，糖尿病的发病率的地区差异性可达数百倍。四、病毒感染，在环境因素中对病毒，在动物致糖尿病的研究最多，并逐渐深入。其它病毒还有包括EB病毒、流行腮腺炎病毒及风疹病毒感染，也可引起糖尿病。五、牛乳蛋白，包括α-酪蛋白、β-酪蛋白、乳球蛋白等可作为1型糖尿病体液和细胞免疫的靶抗原，其中酪蛋白为牛乳中的主要抗原片段，可导致机体产生相应的交叉抗体。六、牛胰岛素，牛乳中含有牛胰岛素，可以引起机体免疫反应。其它如年龄、出生体重可能也有一定影响，青春期发病最多，其余的发病因素都尚不能确定。"

语音时长02:35''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/19收听(22012)

小孩患糖尿病是什么原因

"儿童患糖尿病的原因目前并不十分清楚，跟多种因素都有关，与种族、环境、生活方式、饮食、感染等都相关。如果患有自身免疫性疾病，往往会产生一些抗体可以攻击胰岛的β细胞，从而导致糖尿病。这些患者往往还患有其他的免疫性疾病，比如甲亢、桥本甲状腺炎等。另外，糖尿病跟遗传的关系比较大，有非常明显的遗传易感性。还跟环境因素有关，其中主要与病毒感染相关，柯萨奇病毒、巨细胞病毒等，研究发现与此相关比较多。EB病毒、流行性腮腺炎病毒和风疹病毒的感染，也可以引起糖尿病。糖尿病跟年龄、出生体重也有一定的影响。青春期的时候糖尿病的病人发病比较多，跟年龄也有关系，其他的发病因素尚不能确定，主要是通过上面的原因会导致胰岛β细胞数量明显减少，胰岛呈纤维化和萎缩，从而诱发儿童糖尿病。"

语音时长01:36''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/29收听(40890)

小孩糖尿病有哪些症状

"小孩糖尿病典型的症状是三多一少，表现为吃的多、喝的多、小便多、体重下降。年长的孩子还可能会出现消瘦、精神不好、乏力的表现，大约有40%的宝宝可能会表现为突然吃的减少、恶心、呕吐、肚子痛、皮肤干燥、呼吸增快，而且呼气当中有一种酮味，会血压下降，甚至可能会有嗜睡、昏迷的状态，这时宝宝可能酮症酸中毒的状态。因此，对于孩子体重减轻、消瘦，一定要给予重视，去医院做相应的体检，排除糖尿病。"

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语音时长01:26''

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小孩得糖尿病什么原因

"小孩得糖尿病，1型糖尿病的可能性比较大。1型糖尿病最主要的发病原因是遗传和感染，在遗传易感性的基础上，在某些病毒比如柯萨奇病毒等感染后，机体发生免疫反应，导致胰岛β细胞破坏，甚至功能衰竭，从而使胰岛素分泌减少，发生糖尿病。所以1型糖尿病患者可以出现胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素抗体等相关抗体的阳性。治疗上需要依赖胰岛素。少数情况下，小孩也可以得2型糖尿病。2型糖尿病多见于肥胖的有糖尿病家族史的儿童患者，儿童2型糖尿病和成年2型糖尿病在发病原因上是类似的，具体的发病原因有遗传、静坐少动的生活方式、单纯性肥胖等原因。"

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"儿童或者青少年发病的糖尿病，叫做1型糖尿病，又叫胰岛素依赖型糖尿病。这种疾病的发病机制主要是由于病毒的感染，免疫的缺陷或者损伤引起的，遗传因素占很少的。而相对于2型糖尿病患者来说，遗传的因素占更大一部分。1型糖尿病的特点就是儿童或者青少年起病的，有典型的多饮、多尿、多食以及体重下降的表现，而且就诊时血糖比较高。患者一般来说由于病毒和免疫缺陷引起胰岛功能的破坏，引起胰岛素绝对缺乏。所以小孩得了1型糖尿病以后就是需要注射胰岛素来控制病情，或者有条件可以采用胰岛素泵来治疗。"

语音时长01:09''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/06/23收听(82771)

糖尿病形成的原因

"引起糖尿病的原因有两个：一个是遗传因素，遗传因素里，其中父母或者兄弟、姐妹有糖尿病的，就比较容易患糖尿病；还有一个是环境因素，如生活方式不好或者肥胖，或者长期的不运动，还有精神压力大等。在这两个因素的作用下，机体有可能出现胰岛素的分泌不足或者作用不足而得糖尿病。总之，它是遗传因素和环境因素相互作用造成的。"

语音时长01:08''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

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糖尿病的原因比较复杂，具体包括以下方面：

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引发糖尿病的原因主要有以下几种：

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张亚萍│郴州市第一人民医院

2018/11/12播放(91940)

糖尿病原因

"引起糖尿病的因素有很多，大致可以分为两点。1、遗传因素。糖尿病人会有明显的家族遗传史，也就是在糖尿病人的基因链中，会存在一定的基因缺陷。2、环境因素。比如一个人又馋、又懒；吃的多、干活少，而引起肥胖，这些都是2型糖尿病的主要原因。当然，还有一部分人是因为受了感染，比如腮腺炎，而导致免疫系统失控而出现糖尿病。有一部分人是精神压力太大，总是生活在恐惧之中，也容易诱发糖尿病。还有不良的生活习惯，比如每天吃两斤瓜子，连续两年，也是糖尿病的高发人群。"

语音时长01:20''

张天鹏│鸡西市人民医院

2018/11/08收听(40338)

糖尿病的原因有哪些？

"糖尿病本身可分为原发性及继发性两种。原发性糖尿病的病因不清楚，目前认为是一种遗传性疾病，它和环境因素共同作用，可能在以后的医学发展过程当中，对其中的部分病人能找到原因。还有就是继发性糖尿病，它的原因比较明确，是由于其它疾病引起的，常见的比如胰腺全切、慢性胰腺炎及其它内分泌疾病所引起的糖尿病。"

语音时长01:03''

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语音时长01:21''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

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