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简介:栗红,山西医科大学第一医院,儿科,副主任医师。擅长新生儿脐炎、新生儿败血症、新生儿黄疸、小儿糖尿病、小儿肥胖症等儿科疾病的诊治。
擅长:新生儿脐炎、新生儿败血症、新生儿黄疸、小儿糖尿病、小儿肥胖症等儿科疾病的诊治。
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栗红医生的科普内容
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- 视频27期
12岁男孩肥胖的原因
儿童肥胖有几个易发年龄段,婴儿期、5-6岁学龄前期、青春期。肥胖的发生男孩多于女孩,导致12岁男童发生肥胖原因有以下四个方面:
1、摄入过多:也就是长期摄入高能量、高糖饮食,导致体内脂肪积聚而产生肥胖;
2、活动减少:现在由于电子产品、电子游戏、儿童久坐、活动减少等,使得能量消耗减少。这种肥胖孩子一般不喜欢运动,喜欢安静坐着,使得形成一个恶性循环,越胖越不爱动,越不爱动越容易引起肥胖;
3、遗传因素:如果父母双方都肥胖,子女发生肥胖几率大概是70%-80%;如果父母一方有肥胖,子女肥胖几率是40%-50%;父母双方都没有肥胖,子女肥胖发生率仅仅是10%-15%;
4、生活习惯:比如进食过快、进食过饱、精神创伤或心理因素情况下,导致不正常饮食习惯、过度饮食摄入,可以导致肥胖发生。
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12月21
宝宝感染病毒发烧怎么治疗好
如果宝宝明确是病毒感染引起疾病,针对发热要区别对待,体温不同处理方法不一样。如果是轻中度发热,38.5℃以下,可以采取物理降温方法进行体温控制。如果是38.5℃以上有必要口服安全、有效药物进行降温。这时家长要勤测体温,尤其对既往有高热惊厥病史的孩子,降温更要积极,同时有必要积极就诊。
对于病毒感染而言,病毒感染是一种自限性疾病,普通感冒在一周左右就可以恢复,所以在病毒感染期间没有必要吃抗病毒药物,因为大多数抗病毒药都不具有针对性,而且副作用比较大。所以在病毒感染期间单纯就发热可以积极降温、控制体温。另外可以给孩子吃营养丰富、富含维生素C的食物,加强护理。如果病变进一步发展,比如上呼吸道感染向肺炎或支气管炎进展,或出现惊厥发作等,或出现其它并发症,需要积极就医。
6.54万
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12月19
小儿肥胖症如何健康饮食
由于小儿生长发育的特殊性以及肥胖治疗的长期性,所以小儿肥胖需要制定健康饮食。小儿肥胖饮食治疗原则是采用低脂、低糖、高蛋白、高微量元素和高纤维素饮食。
由于热量过多摄入可以导致脂肪过多积聚而导致体重增加,所以强调低脂饮食。在低脂饮食的同时可以造成自身脂肪分解增加以及蛋白分解增加,所以此时有必要进行高蛋白、优质蛋白摄入。
由于饮食上面强调低脂,糖类摄入可以导致葡萄糖产能以及胰岛素分泌,反而加重脂肪积聚,所以要限制糖类,也就是碳水化合物的摄入。还要强调高纤维素饮食摄入,纤维素可以增加食物容量,产生饱腹感,所以要强调多摄入新鲜蔬菜和水果,一方面增加饱腹感、减少产能物质摄入,另一方面还可以促进胆盐排泄、促进脂肪消耗。从饮食上来说,强调要平衡饮食、健康饮食,来进行相应饮食控制。
6.24万
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11月28
小儿肥胖症对身体有哪些危害
儿童肥胖会影响到儿童健康,肥胖症对于儿童会产生近期和远期的不良影响。具体如下:
1、近期影响:对近期而言肥胖症患儿由于体重超重一般有疲乏感,所以不喜欢运动。这种孩子由于肥胖可以限制胸廓和膈肌运动,引起通气不足,甚至出现低氧血症、紫绀等;长期肥胖、长期通气不足可以影响到心脏功能,甚至出现心力衰竭;肥胖对机体的影响是全身性的,可以影响机体体温调节,肥胖患儿一般产热较少,所以有低体温倾向,对环境温度变化不太敏感;影响氨基酸代谢、嘌呤代谢,所以肥胖患儿容易出现痛风;肥胖可以引起脂代谢异常,出现相应高胆固醇血症、高甘油三酯血症,由此而产生成年以后的脂代谢异常;肥胖还可以出现相应内分泌变化,包括甲状腺素、甲状旁腺素、肾上腺皮质激素、性激素等,对患儿造成一定影响而出现相应临床表现;肥胖患儿一般有心理方面异常,可以出现胆怯、自闭、孤独,甚至肥胖患儿抑郁症发生率要高;
2、远期影响:主要是引起远期成年人代谢综合征、冠状动脉硬化、冠心病、高脂血症、脂肪肝等。
6.38万
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11月08
败血症治疗好了会复发吗
败血症经过有效治疗一般不会复发。但是在一些特殊情况下,病原菌可能潜伏。在机体免疫低下时可能再次繁殖引起感染,但不一定出现败血症,也可能是局部炎症反应,出现相应临床表现。
败血症是一种严重的感染性疾病,经过有效、合理应用抗生素完全可以控制。但是当败血症发展到严重阶段,也就是出现严重脓毒症或脓毒症休克,甚至出现多脏器功能衰竭或DIC时,控制感染仅仅是其中一方面,有时需要用到血管活性药物,或肾上腺皮质激素,甚至机械通气、呼吸支持,或需要应用免疫支持药物,这时不单单是抗感染治疗,支持治疗和维持治疗也显得非常重要。
此时败血症的治疗,也就是严重脓毒症或脓毒症休克的治疗,非常棘手,病变已经发展到极致,想让它回头可能会非常难。所以对于感染性疾病,一定要有针对性、目的性、合理应用抗生素,不能过早也不能过晚,才能更好控制疾病进展,使败血症得到积极控制。
关于败血症的疗程,败血症一般细菌培养阳性,治疗的最终目的是临床症状消失,血培养直到出现阴性结果才可以停止治疗,所以疗程很重要。败血症经过合理、有效、足疗程治疗完全可以控制、可以痊愈。但是在一些情况下,比如治疗不够积极、不够彻底,或疗程不足,或药物选择不具备针对性,一般感染容易迁延不愈,或败血症发展到脓毒症休克,甚至出现危及生命情况时,治疗比较棘手,可能有部分细菌还会潜伏下来,在机体抵抗力低下时引发再感染而出现相应临床表现。
7.37万
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10月06
新生儿尿黄是排黄疸吗
新生儿尿黄不一定是排黄疸,尿黄是尿液颜色的改变,尿色改变因素很多,比如尿液pH值改变,或尿液有色素成分存在,甚至浓缩尿液都可以呈现不同颜色。排黄疸主要是基于胆红素代谢以后,在排泄过程中有一部分通过肾脏进行排泄,这部分一般是由于尿胆原或尿中胆色素所导致尿色改变,在这种情况下尿色发黄可以认为是胆红素的一种排泄途径。但在其它情况下,比如由于饮水量不足或入液量不足出现尿液浓缩,也可以出现黄色尿,不一定是胆红素排泄。
如果新生儿出现血尿或酱油样尿,一般提示有红细胞尿或血红蛋白尿。胆道闭锁情况下也可以出现胆红素尿,而使得尿色非常深黄色,需要结合临床表现和其它实验室检查,比如血清胆红素总值、分类以及大便颜色改变,判断新生儿有没有存在胆道闭锁或胆汁排泄障碍。
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09月18
新生儿满月黄疸不退怎么办
如果新生儿满月龄时黄疸仍然没有消退,要区别对待。如果是在家中的新生儿,家长要看一下除黄疸还有没有其它临床表现,比如黄疸是持续到满月,还是中间黄疸有过消退,也就是退而复现。另外一个情况是看有没有其它伴随症状,比如有没有发热、呛奶、吐沫、大便性状改变、皮肤改变,据此来判断黄疸大概原因。
新生儿黄疸如果满月仍然没有消退,最常见的一种情况是母乳性黄疸,母乳性黄疸是一个除外性诊断,一般出现于母乳喂养孩子,吃喝拉撒都很好,就是黄疸持续不退,预后比较好。为了促进黄疸消退可以暂时停母乳3-5天,再进行监测。
如果是其它原因引起的黄疸,比如反应不好,精神比较萎靡,要及时就医,寻找黄疸持续原因进行相应治疗。
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318
09月12
肺炎与普通咳嗽的区别
肺炎是一种疾病,临床表现可以有咳嗽,除咳嗽以外还可有发热、喘息、咳痰,肺部可以有固定啰音,X胸片可以有相应炎症性改变。咳嗽是一个症状,普通咳嗽对机体不会造成损伤,反而是一种保护性反射,可以促进气道异常分泌物或气道中痰液的排出。
引起咳嗽的疾病可以是感染因素,包括上呼吸道疾病,如感冒、鼻炎、咽炎、扁桃体炎、喉炎。还可以是下呼吸道感染,包括气管炎、支气管炎、肺炎,咳嗽可以有轻重差别以及程度差别。咳嗽还可以是非感染因素引起,比如过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性咳嗽等。咳嗽不一定就是肺炎,但肺炎大多数情况下必然有咳嗽,但是小婴儿肺炎或新生儿肺炎可以没有明显咳嗽,而仅仅表现吐奶、呛奶或拒乳等感染中毒症状,要加以区分。
7.12万
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09月01
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