北京大学第一医院
感染疾病科
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发热手脚热的最主要原因，是发热时四肢血循环加快，血管扩张以起到散热作用。发热有不同的阶段，在发热初期，机体体温调定点上升，引起肌肉收缩产热。
这时四肢的血管是收缩的状态，病人除畏寒、寒战以外，手脚发凉。体温上升到稳定点后，机体才会出现血循环加快，四肢血管扩张，以起到散热的作用。
此阶段手心、脚心才会出现发热的感觉，所以发烧时也可以用物理降温的方法。发烧常见的原因有各种感染，所以除退烧以外，还要针对病因进行治疗。
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发烧手脚热是由于机体需要散热，四肢血管扩张引起。发烧是人体免疫系统针对外来的各种病原体的反应，... 陆海英│北京大学第一医院 2021/07/23播放(85951)
发烧手脚热是由于机体需要散热，四肢血管扩张引起。发烧是人体免疫系统针对外来的各种病原体的反应，...
陆海英│北京大学第一医院
2021/07/23播放(85951)
如果手脚热、发烧通常有如下几个因素引起：第一、感染性的因素引起，由于细菌、病毒、真菌或其他病原微生物，都可引起手脚热、发烧，在最常见的因素中细菌性的感染和真菌性的感染，尤其容易感染手脚、发热。因为手部和脚部易接触到细菌，而且在皮肤破溃时会通过甲沟而导致甲沟炎，局部会形成蜂窝组织眼甚至上行引起丹毒。但是对于老年人手部和脚部特别容易感染真菌，尤其对于既往脚部有脚气的患者，感染真菌的情况尤为严重，因此手脚发热、发烧通常是感染细菌和真菌导致。第二、非感染性因素也可以引起手脚热、发烧，例如免疫力极端低下时患有结核、严重的贫血、血液系统疾病或者出现艾滋病和肿瘤情况时，也会出现手脚热、发烧。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/24收听(14590)
"孩子发烧的原因是由于急性呼吸道感染、气管炎、肺部炎症等所引起。发烧期间手脚发热是由于体温过高，能量代谢过快，末梢血管扩张，就会出现手脚发烫的症状，还可能会伴有咳嗽、咳痰、鼻塞、头痛、流鼻涕等感冒症状。可以用布洛芬等药物配合头孢类的消炎药来治疗即可。另外，孩子发烧、手脚热，也有可能是由于内热淤积、肺火旺盛等因素所引起的症状。这类情况往往还会伴有咽喉黏膜红肿、口干舌燥、舌苔发黄等。如果是这类原因，可以用双黄连口服液、小儿清热解毒口服液、清开灵口服液等清热解毒的药物来治疗。平时多喝温开水，保持室内合适的温湿度，避免过度闷热的环境，有助于疾病的恢复。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/04收听(64274)
发烧即发热，孩子发热时手脚是热的，考虑孩子可能处于高热持续期或者是开始要体温下降期，发热是分三... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/27播放(90146)
发烧即发热，孩子发热时手脚是热的，考虑孩子可能处于高热持续期或者是开始要体温下降期，发热是分三...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/27播放(90146)
"患儿出现发烧、手脚热的症状，有可能是由于以下几种原因所引起的：1、患儿可能是由于着凉、感冒而引起的发烧症状，患儿发烧时手脚部位的毛细血管出现扩张，所以会出现手脚发热，这种情况可以给患儿服用感冒药物进行治疗，比如小儿氨酚黄那颗粒。如果患儿的体温比较高，超过38.5℃，可以使用对乙酰氨基酚混悬液等降温药物进行降温处理。2、患儿出现发烧、手脚热的症状，也有可能是由于消化不良、积食等因素引起的，患儿出现积食时，通常会伴有手脚发热的症状，同时还会出现腹胀、便秘等症状，可以通过服用消积化食的药物进行治疗，比如七星茶颗粒。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(19406)
"发烧的时候，出现手脚热的情况是很常见的，不但会出现手脚发热，全身的皮肤，包括头部、脸部都会产生发热的现象。但是全身出现发热，要比出现手脚冰凉要好很多，出现手脚发热，说明外周循环比较好，体表散热还是比较正常的，往往发烧不太严重，也不会持续性升高。如果出现手脚发冷的现象，体温往往会持续性升高，这个时候进行物理降温，退烧效果也比较好，比如可以用小毛巾蘸取稀释的白酒或者酒精，对患者的全身皮肤进行擦拭，退烧的效果很好，但是前胸和腹部对于冷刺激比较敏感，不建议擦拭。如果发烧的温度比较高，超过38.5度，可以口服退烧药来进行治疗，有效缓解体温升高引起来的手脚发热，可以口服布洛芬混悬液，也就是美林。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/26收听(42586)
手脚都热出现体温升高、发烧的情况是由于在发烧的时候，人体的体温调节中枢会有一些异常，体温调节功能的异常导致体温异常升高，因此要做更多的散热活动来帮助调节体温，所以人体的皮肤表面是发烧、发热、发烫的，在体温降至正常之后就有所好转，此时可以使用物理降温的方式，例如退热贴或者温水擦浴等来帮助降温。如果发烧体温比较高的话还可以使用一些退烧药物，例如口服布洛芬或者对乙酰氨基酚来进行治疗。一般来说手脚都热以及出现体温升高可能是风热感冒引起的，如果是风寒感冒引起的发烧多是出现畏寒、怕冷、手脚发冷的情况。
聂志扬│北京医院
2019/09/16收听(37685)
"宝宝发烧、手脚热一般多见于感冒初期低烧的情况。低烧时四肢血液循环畅通，血管扩张，容易表现为额头发烫、手心脚心发热。可以采用物理降温的办法，用温水擦拭手心、脚心、腋窝、前胸和后背，帮助散热。也可以泡个热水澡，泡的时间长一些，这样可以增加排汗，促进散热。如果孩子出现了39℃以上的高烧，需要及时服用布洛芬混悬剂等退烧药物来进行治疗。发烧期间注意保证充足的饮水量，多喝温开水或者果汁，也可以用冷水来冰敷额头，辅助降温。另外，如果孩子反复发烧，需要去医院儿科做血常规检查，看是否存在有细菌或者病毒感染的情况，及时给予对症消炎、抗菌治疗，这样才可以更加彻底的治疗发烧。"
2018/08/28收听(53550)
"小孩发烧时如果手脚是热的，不能说明在退烧，因为治疗发烧有三个时期：第一、体温上升期；第二、持续发热期；第三、体温下降期。体温上升期时一定不是在退烧，此时末梢循环不好，可能手脚发凉，孩子的状态肯定是体温向上发展的过程。持续发热期时孩子手脚也发热，整个肢体是燥热的状态，此时虽然表现得手脚热，但也不是体温下降期，此时体温应该是恒定的发热状态。体温下降期时虽然手脚也会热，但是总体有出汗的现象，开始出汗，肢体的燥热比在体温持续发热期更稍微降低一些，此时温度开始下降，表示是体温下降的过程，体温开始有退烧的可能。当然最后退烧之后孩子体温下降到正常状态，手脚也是发热的，只是没有持续高热期的手脚热，会热的轻一些。"
王志新│中日友好医院
2020/07/27收听(52571)
儿童发烧的时候手脚发热，说明孩子在体温的上升过程中，体温升高的表现。对于这种情况要及时的测量孩子的体温，如果孩子体温不超过38.5℃，可以采取物理降温的方法。物理降温的方法可以给孩子洗个温水澡，另外还可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、大腿根、腹股沟、脖子这些部位，如果有退热贴也可以贴在孩子的脑门、太阳穴、手心、脚心、腋下、腹股沟这些部位。孩子发烧的时候建议给孩子多喝点水，通过喝水促进孩子的体内血液循环促进孩子排汗、排尿，对体温的下降也有一定的作用。如果孩子体温超过38.5℃以上，要及时的给孩子吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚。如果吃完退烧药以后孩子体温还不降，要及时寻找发烧的原因，及时带孩子去医院查明发烧的原因，最简单的是查血常规，明确孩子是病毒还是细菌感染的引起发烧，在医生为指导下采取对因治疗更好。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(88929)
从中医上进行分析，如果出现手脚热、口干舌燥，是由于阴虚火旺证导致。中医认为人体内的阴阳，处于动... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/03/14播放(60706)
从中医上进行分析，如果出现手脚热、口干舌燥，是由于阴虚火旺证导致。中医认为人体内的阴阳，处于动...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/14播放(60706)
"小孩手脚热的这种情况需要测一下体温，看一下是不是有体温升高的情况，如果体温没有超过38.5℃，可以采用物理降温的方式，如果超过38.5℃，需要通过口服退烧药物来治疗，比如布洛芬混悬液等。如果没有发烧的情况下出现手脚发热的情况，不能排除是跟积食有一定的关系，宝宝最近有没有厌食、腹胀、恶心、呕吐的情况，如果有这些情况就考虑跟厌食有一定的关系，建议口服帮助消化的药物，比如复方鸡内金散。同时饮食清淡、易消化的食物，避免一些不容易消化的高蛋白或者是含脂肪多的食物，这样慢慢就会缓解的。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(78312)
小孩手脚热可能有以下原因：1、如果是发热，这时应当及时给小孩测量体温，可以测量腋... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/25播放(80740)
小孩手脚热可能有以下原因：
1、如果是发热，这时应当及时给小孩测量体温，可以测量腋...
2023/04/25播放(80740)
发烧手脚发凉时，多见于风寒束表证引起的发烧，属于寒证，可以用荆防达表汤或荆防败毒散加减，具有辛温解表的功效。如果寒湿比较重，肢体酸痛、头重头胀等症状，体温不高，可以加羌活、独活祛风除湿，用羌活胜湿汤加减。如果发烧时手脚发烫，多见于风热犯表证，属于热证，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。若是热证比较重，伴有口渴、尿黄等症状，可以加生石膏清泻肺热。如果咽喉疼痛，可以加板蓝根、土牛膝、玄参清热解毒利咽。如果是流行性感冒时，发热重，恶寒，伴有咽喉痛、咳嗽气粗时，可以加大青叶、蒲公英、草河车清热解毒。如果出现寒热夹杂症状时，可以用麻杏石甘汤加减，具有解表清里、止咳化痰的作用。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(14253)
"孩子的体温中枢发育还不是很完善，有的时候身体各部位的温度并不完全一样。如果手脚特别热，这种情况考虑是发烧、感冒，或者是孩子出现积食症状。如果孩子还伴有咳嗽、流鼻涕症状，考虑是着凉、感冒了，需要及时给孩子吃感冒药，多喝白开水。如果孩子出现腹胀、打嗝、便秘等不适症状，是积食出现的发热，跟脾胃不太好、消化不好有关系，注意观察孩子的大便颜色、次数、量和稀稠度是否正常，可以适当给孩子服用妈咪爱、健脾养儿颗粒等药物。同时，注意饮食要规律，多食清淡、易消化的食物，避免一些不容易消化的高蛋白或者是含脂肪多的食物，这样慢慢就会缓解的，也可以给孩子适当按揉腹部。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/17收听(76510)
"如果宝宝发热的时候手脚也出现了发热，说明体温已经达到了峰值，体温不会再继续上升了，因为在宝宝发烧的初期会出现发热、手脚冰凉的情况，这时候体温会继续上升，继续上升到一定的峰值宝宝手脚就会出现发热的情况，这时候要及时测量孩子的体温。如果体温超过38.5℃以上要给宝宝立即吃退烧药，可以选用布洛芬或对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后建议给宝宝适量的喝点白开水，通过喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收。另外，喝点温开水可以帮助宝宝排汗、排尿，对体温的下降都有一定的促进作用。宝宝发烧的时候常见细菌、病毒或者其它微生物造成的感染比较多见，所以宝宝发烧的时候除了积极退烧以外，最好去医院查明孩子发烧的原因，采取对因治疗更好一些。"
2020/05/04收听(88643)
发烧时手脚热不一定是在退烧，儿童在发烧过程中出现手脚热可能是要退烧了，这说明血液把热量带到四肢，通过四肢皮肤进行散热。很多儿童在退烧时会出现大汗淋漓，这时体温恢复正常，但作为家长一定要密切关注孩子体温，及时做好记录。因为很容易反复发烧，特别是在下午和晚上，有的人发烧时出现手脚热不一定是在退热，这可能只是发热时的一种表现。常常有人体温超过39°但四肢发凉，而在体温下降后手脚出现发热，这时手脚热是在退烧，如果体温未超过38.5°且状态良好可以先进行物理降温。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/11收听(13460)
小儿发烧出现手脚热，证明孩子的末梢循环处于较好状态，具体原因如下：1、发热较轻：... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/29播放(93850)
小儿发烧出现手脚热，证明孩子的末梢循环处于较好状态，具体原因如下：
1、发热较轻：...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/29播放(93850)
肖娟│北京协和医院 2021/04/20播放(66858)
肖娟│北京协和医院
2021/04/20播放(66858)
"宝宝发烧，手脚热，不是坏现象，说明宝宝现在血液循环是通畅的，吃了退烧药物以后，可以很快就能降烧。如果宝宝发烧，出现手脚冰凉，提示一方面是高烧，另外一方面是血液循环不畅。一旦血液循环不畅，血液里的毒素，就更加不能很快的排泄出来。所以，口服退烧药物，效果就不是特别理想。手脚热，也可以用温水泡一泡，加速一下血液循环。同时，可以吃些退烧的药物，像双黄连口服液或者蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液，这些都能够抗病毒、退低烧。假如是高烧的情况，需要给宝宝吃退高烧的药物，如美林或者泰诺林。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/18收听(86697)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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