半夜老惊醒分外源性原因和内源性原因，具体如下：

一、外源性原因

1、心脏功能不全：在平卧时加重心脏功能不全症状，出现夜间憋气和惊醒；

2、慢性阻塞性肺疾病：慢性喘息性支气管炎、哮喘，在夜间加重;

3、胃液反流：由于患者平躺之后，胃液从胃里经食道反流到咽喉部和气管里，引起剧烈咽部疼痛和咳嗽；

4、突发性睡眠环境异常：比如突然出现巨大声音、明亮光线，使人体从睡梦中惊醒。

二、内源性原因

1、心理疾病：主要是抑郁症，抑郁症有很多类型的睡眠障碍，其中早醒最为常见。大部分抑郁症患者，或多或少都有早醒经历，睡眠2-3个小时后突然清醒，无法继续入睡；

2、肌张力障碍：常发生在夜间，比较典型的是睡眠行为障碍，比如不宁腿综合征、发作性睡病等；

3、精神类疾病：比如梦魇、夜惊；

4、憋尿：儿童憋尿可导致从睡梦中突然清醒；

5、饥饿：比如严重饥饿，可使人在睡眠中突然苏醒。