北京中医药大学东直门医院
乳腺科
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乳腺结节的病人非常多，如果成年妇女做检查50%-60%都会有乳腺结节，乳腺结节不能摸出来，多数是彩超发现的，如果结节能摸出来，可能是有问题，小的低回声顶多是增生。
不能见到结节就做手术，良性结节不应该手术，只有怀疑是癌时或者良性瘤时才做手术，结节低回声、囊肿都不是手术指征，所以乳腺结节不做手术。乳腺结节和囊肿的人很多，不能都做手术，不是手术指征。
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"乳腺结节是一个通俗的名称，必要时需要行结节穿刺活检，以进一步明确结节的良恶性。一般认为1cm以下不影响生活质量，可以采用保守治疗，大于1cm需要手术切除。现有乳腺微创手术，乳腺结节比较小也可以微创介入，以指导是否行手术治疗或放化疗治疗。对于乳腺结节，并不是所有的乳腺结节都需要手术切除，专家表示乳腺结节患者病情恶变的几率不到1%，只要治疗得当，不会对生命有危险。但是，乳腺结节如果放任不管，越长越大，不仅会影响到乳房的健美，还会直接影响健康，不采取有效的治疗措施不行。当然也不是病，所有的乳腺结节最好都需要手术治疗，如果肿块不是很大，可以临床观察。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/29收听(41086)
乳腺结节是否需要接受手术治疗具体如下：1、良性结节要看其具体大小，对于2cm以上... 吕振晔│浙江省人民医院 2020/06/02播放(79553)
乳腺结节是否需要接受手术治疗具体如下：
1、良性结节要看其具体大小，对于2cm以上...
吕振晔│浙江省人民医院
2020/06/02播放(79553)
骨折后医生都建议手术的原因有以下几种：1、粉碎性骨折：在复位过程中不能恢复骨折有... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/01播放(83197)
骨折后医生都建议手术的原因有以下几种：
1、粉碎性骨折：在复位过程中不能恢复骨折有...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/01播放(83197)
"宫外孕医生有可能会建议手术，但要根据患者具体情况判断。如果HCG＞2000mIU\/ml，附件区包块＞2cm，通常建议做手术治疗。如果HCG值很低，附件区包块比较小，也可考虑用药物进行保守治疗。宫外孕可能会出现输卵管破裂，一旦破裂多会出现急腹症表现，患者会出现头晕、恶心、呕吐、腹痛、阴道流血增多等情况，这时需要监护患者生命体征。如果发现血压下降、脉搏增快、有休克表现，需要尽快做手术治疗，避免出现失血性休克，因为此时可能会危及孕妇生命。如果病情允许，也可以药物治疗，药物治疗有可能失败，需要再次做手术进行治疗。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/04/16收听(33301)
乳腺结节的大小和手术没有明确的相关性，与疾病的种类有关，具体如下：1、囊肿：无论... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2021/08/30播放(51717)
乳腺结节的大小和手术没有明确的相关性，与疾病的种类有关，具体如下：
1、囊肿：无论...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2021/08/30播放(51717)
得了烟雾病医生不建议手术为什么？烟雾病是一种异常凶险的脑血管疾病，会有脑出血，脑梗塞的风险。所以是有致死的可能性的。根据数据显示死亡率在7.5...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2021/01/12阅读(4380)
对于不建议手术的烟雾病，只需定期随访，如... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/10/09播放(59047)
对于不建议手术的烟雾病，只需定期随访，如...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/10/09播放(59047)
首先环的学名叫宫内节育器，环最初是圆形的形状，其实现在圆形的环用得很少，有梯形的、V型的或者直... 孙霭萍│中日友好医院 2019/10/30播放(69918)
首先环的学名叫宫内节育器，环最初是圆形的形状，其实现在圆形的环用得很少，有梯形的、V型的或者直...
孙霭萍│中日友好医院
2019/10/30播放(69918)
"乳腺结节并不是必需手术，大部分的乳腺结节属于良性病变，可以随访观察，比如常见的乳腺纤维腺瘤、单纯乳腺囊肿、乳腺囊性增生病的增生结节等，属于乳腺内的良性病变，定期彩超，随访观察。如果没有明显的变化不需要手术治疗，只有当结节生长比较迅速、边缘不光滑或者有恶性倾向时，建议切除后送病理检查、确诊，由于乳腺病变会受到心情、情绪等因素的影响。如果发现乳腺内结节后压力比较大或者经常脾气暴躁的人，建议尽量手术治疗，单纯彩超检查并不能确诊，必要时可以做针吸穿刺活组织病理检查，根据检查的结果判断下一步治疗的方法，尽量到正规医院就诊。"
2020/05/15收听(76553)
"乳腺结节怀疑有可能是肿瘤时就需要做手术切除了，肿瘤分为是良性和恶性两个部分。良性乳腺肿瘤最多见的是乳腺纤维瘤、乳腺纤维腺瘤，其本身是良性的，但随着时间推移会长大，长大会压迫乳腺或者是乳管，如果怀孕就会影响到泌乳功能。如果时间很长，比如10-30年以后也有少数的会发生恶变，变成癌或者向不好的方面变化，尽管变化的发生几率比较小，其小于10%，很少人会有可能出现，一旦出现恶性变化是危及生命的严重疾病，为了预防肿瘤，即使是良性肿瘤，也建议找合适的时间做择期手术切除。如果怀疑是恶性的肿瘤，比如最多见的乳腺癌会有很大的麻烦，给健康带来很大的危害，在这种时候需要做手术诊断一方面确定是哪一种，另一方面即使是恶性肿瘤，分型是属于哪一种，为了进一步治疗是要需要了解的。其他比如炎性结节，乳腺的炎性如果可以用抗菌素或者其他药物治疗的，也不用手术，除非是在药物治疗没有效果或者非常不理想的情况下，当然炎性结节做切开引流或者诊断细胞性乳腺炎、慢性乳腺炎反复迁延发作时，也可以做病变诊断结节或者病变周围的切除，但也可能不是乳腺结节，是个片块样的物质。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/25收听(43500)
"乳腺结节非常多见，具体的治疗方法需要根据病变的表现来决定。如果是边缘规则的结节，没有临床不适，暂时不需要手术，需要定期的随访和观察，而对于病变不规则或者是有明显的毛刺征改变，也就是供养血管明显，不除外有恶性的可能，如果结合病人家族史，有高危因素，应该积极的选择手术治疗。早期可以选择将病变切除进行冰冻病理学的检查，如果是恶性的，需要扩大切除也就是进行根治切除手术。有一些是由于乳腺增生导致的结节，这种情况下可以选择保守的治疗方法，比如口服中药，常用的就是乳癖消片等，有明显活血化瘀的作用，甚至有很多病人经过对症用药之后，乳腺增生结节能够逐渐消退，平时也需要定期检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/17收听(19111)
若医生考虑是乳腺结节，需进行相关检查，如彩超、钼靶、核磁共振。如果考虑是良性，患者也有两种选择... 樊帆│江西省肿瘤医院 2021/02/19播放(89704)
若医生考虑是乳腺结节，需进行相关检查，如彩超、钼靶、核磁共振。如果考虑是良性，患者也有两种选择...
樊帆│江西省肿瘤医院
2021/02/19播放(89704)
医生建议随访，这是对于病情比较稳定或者病情比较轻微的患者，经常采用的观察病情一种办法。提示患者可以在随后的观察过程中，一旦病情发生变化随时就诊。如患者患有慢性的胃炎、胆囊炎、肠炎或者行胃息肉、肠息肉等良性病变切除术后或者恶性肿瘤患者，如肝脏恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、结直肠恶性肿瘤等。患者在复查的过程中，抽血化验、影像学CT、彩超检查均未发现明显的异常。而且患者一般情况较好，饮食、大小便、睡眠均比较规律和稳定。患者暂时不需要进行特殊的用药或者手术治疗，这种情况下建议患者随访观察。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/04收听(79354)
"如果是第一胎的情况下剖宫产给予结扎，任何人也不敢保证胎儿出生以后存活时间究竟多长时间，会不会遭受到意外的情况。所以第一胎剖宫产的时候不建议做结扎手术，为了安全起见，为了女性还有再生育的机会，最好采取其它方法给予避孕。比如可以上宫内节育器，在剖宫产之后半年可以考虑上环，在日常生活中也可以用避孕套给予避孕，都是比较安全又可靠的避孕方法，所以不建议做结扎手术。如果是第二胎剖宫产的情况下，临床上建议做结扎手术，因为再怀孕可能会造成相对的风险。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/24收听(30163)
有求美者问我，拉皮为什么不能做很多次？为什么一定要衰老下垂了才可以做？毕竟拉皮一次可以保持七八年，这么长的时间伤口早都愈合了，多做又有什么危害呢？这确实是...
卢丙仑│西安市中心医院
2021/03/02阅读(4888)
在两次以上剖宫产的术中进行双侧输卵管绝育手术，这个手术操作可以进行，医生会根据孕妇的要求进行。由于现在生育政策的放开，甚至今后可能会放开三胎。因此如果做了绝育手术，输卵管复通术的成功率相对比较低，尤其是在输卵管上进行手术以后可能会造成输卵管粘连、梗阻，复通术后宫外孕的发生率会有所增加。对于有再次生育要求的女性，可以不做输卵管绝育术。现在避孕的方式有很多种，如口服避孕药、上环避孕等工具避孕措施非常多，而且都是可逆性的，因此通过输卵管绝育手术进行避孕不是非常必要。除非孕妇本人要求以这种手术的方式避孕，否则医生不会常规给予输卵管绝育术。
毛滢│北京医院
2019/09/19收听(75236)
医生不建议缩小鼻翼，原因如下：1、改善不明显：求美者可能鼻翼大小在正常范围内，如... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/05/10播放(89483)
医生不建议缩小鼻翼，原因如下：
1、改善不明显：求美者可能鼻翼大小在正常范围内，如...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/10播放(89483)
医生不建议缩鼻翼是不正确，应该根据具体的情况决定是不是需要缩小鼻翼，有些情况可以缩小鼻翼，比如鼻翼特别宽大可以采用鼻翼内侧或者外侧切口把鼻翼缩小。如果整体鼻翼比较宽大，鼻孔没有变化或者刚刚好，可以采用鼻翼外侧的切口将鼻翼缩小，鼻孔也同时宽大，可以在鼻孔内也就是鼻翼内侧做切口，把鼻翼缩小，从而起到缩小鼻翼的作用。如果鼻翼宽大是由于鼻尖太低平导致鼻翼相对宽大，最好的方式就是通过提升鼻尖的方式，从而使鼻翼看起来小，在这种情况下是不缩小鼻翼的。所以具体做不做鼻翼要根据具体情况来决定最终的手术方式，可能直接缩鼻翼，也可能通过提升鼻尖来达到鼻翼相对缩小的目的。
李广学│北京大学人民医院
2020/04/10收听(94052)
目前宫颈癌疫苗从医生的角度讲，没有强烈推荐病人一定要打，也没有推荐病人一定不要打，基本上是病人... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/16播放(54651)
目前宫颈癌疫苗从医生的角度讲，没有强烈推荐病人一定要打，也没有推荐病人一定不要打，基本上是病人...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/16播放(54651)
患者骨折后医生不建议输液，原因具体如下：一、骨折程度相对较轻，并未出现严重的疼痛与肿胀，可以口服消肿止痛药物，如草乌甲素片、痹祺胶囊等缓解病情。经过手法复位石膏或夹板外固定后，骨折端能够保持相对稳定，骨折愈合也不存在障碍。二、骨折发生严重的水肿，通常需要进行手术治疗，也不需要输液。病人在手术前和手术后，均可以通过正常饮食补充有效的循环血容量，不会对血压等生命指标产生严重干扰，因此医生不建议骨折患者输液。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/28收听(16345)
西京医院 魏洪亮
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