北京中医药大学东直门医院
乳腺科
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不管是左乳下方，还是右乳下方，对于乳房下边疼痛，需要看有没有做过手术，如果没做过手术，是乳腺的问题；如果做过手术，可能是胸腹壁静脉炎。如果没做过手术，需要明确具体位置，如反折线以下、乳房下部，还是乳房整个下半部隐隐作痛，建议进行检查，因为局部疼痛比全乳胀痛严重很多，局部疼痛是疾病的信号，需要特别注意。
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左乳下方胸内隐隐作痛的原因具体如下：1、如果是女性的患者，进行双乳体检了解是否有乳腺... 徐艳珺│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/20播放(94875)
左乳下方胸内隐隐作痛的原因具体如下：1、如果是女性的患者，进行双乳体检了解是否有乳腺...
徐艳珺│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/20播放(94875)
左侧胸腔下方的隐隐作痛，首先考虑是肺脏的疾病，包括肺组织、胸膜或者肋骨、肋软骨，都位于左侧胸腔下方，需要拍X线或者肺部的CT做明确的诊断。左侧胸腔下方会有一部分不典型的心绞痛患者，也会表现为这个位置的疼痛。左侧胸腔下方还包括其他的脏腑，包括脾脏和胰腺，怀疑这两个脏器的疾病，需要做消化系统的彩色多普勒超声明确诊断。左侧胸腔下方还有可能是泌尿系统、肾脏或者输尿管系统的疾病，这种情况需要做泌尿系统的彩色多普勒超声。左侧胸腔下方隐隐作痛还可能涉及不典型的胃肠道疾病，需要在医生触诊查体的情况下才能做出明确的诊断。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(95035)
"左乳下肋骨隐隐作痛，出现这种情况的原因有两方面，一个是这个位置，左乳下的肋骨就接近肋缘，肋缘这一段的肋骨实际上是肋软骨。肋软骨有可能发生原因不明的肋软骨炎，是一种无菌性炎症，不是由细菌感染引起，是原因不明的炎症，就叫做肋软骨炎。所以最容易发生，是肋软骨炎多发的位置，是左乳下肋骨隐隐作痛可能的原因。如果要去证实，本身有一点疼，但是用手去压这个地方可能有一个或者两个点，一压会很疼，这就是典型的肋软骨炎的表现。另一个乳腺下面的肋骨，女性在穿胸罩的时候正好是被压迫的地方，如果胸罩不合适，胸带调的太紧，长期持续的压迫，再加上要随呼吸运动。如果压的太紧，长期这样压会引起局部软组织的损伤，也可以出现隐隐作痛。只要放开胸罩去除压迫很快就会恢复，而且没有具体的点，常常一片全都疼，而且过一段逐渐逐渐就好，比如热敷就会好，要根据具体的情况来看，可能性最大的可能就这两个。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(66229)
"左胸下方隐隐作痛，它的原因可能是多方面的，对于胸痛先要考虑跟冠心病有关，对于女性多在绝经期以后，而且这种胸痛发作多与活动有关，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等可以缓解，这是与冠心病有关的，还有女性由于胸部乳腺的疾病，也可以造成左胸下方的隐隐作痛，可能会伴随着有乳腺的增生或者乳腺的结节，需要进行触诊，去发现有没有这样的增生，请外科医生进行检查和治疗。此外，还有一些女性在胸壁的肋骨或肋间神经也可以发生各种原因引起的疼痛，而这种疼痛也可以表现为隐隐作痛，所以女性左胸下方的隐隐作痛是多种原因的，需要进行区分。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(57702)
"首先作为女性的话，要必须搞清楚左胸下方这个部位到底是胸部还是乳房。如果乳房的下方隐隐作痛，很有可能是乳腺炎、乳腺增生或者乳腺肿块引起的，但如果并不是乳房上出现的疼痛，有可能是一些像是胸部的脏器、组织造成的疼痛，常见的左胸下方有可能是肺部感染，或者是胸腔积液、胸膜炎造成局部的疼痛感。除此之外，也有可能是一些像是隔肌的损伤，或者是局部的肋软骨炎，也有可能造成隐隐的作痛。当然，也有一类疾病，就是皮肤病，如带状疱疹也可能会表现出胸部的疼痛感，具体问题需要具体分析。如何去鉴别，其实只要到专科医院去进行诊治，让医生检查表皮有没有带状疱疹的改变，同时观察有没有明显的软组织损伤、皮肤感染等。如果这些都没有问题，可以拍胸片或者做B超来帮助进行鉴别。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/06/02收听(25457)
"左乳下方肋骨里面疼痛，考虑是以下几种可能性。第一、可能是患有心绞痛，主要发生在情绪过于激动或者劳累时。第二、可能是由于患者心肌缺血导致，指的是心脏的血液减少而导致供氧不足、心肌能量代谢异常，从而引起心脏无法正常运作，稍微运动就疼痛异常。第三、有可能是乳腺疾病导致，乳腺增生、乳腺炎以及乳腺癌的典型症状都是乳房疼痛，还伴随着乳房里面有包块，尤其在生理期来临前疼痛感更加强烈。第四、还应该考虑是肋间神经痛、带状疱疹或者肋骨处软组织受到损伤等可能性。最好去医院心内科或者乳腺专科进行检查，明确原因之后再针对性的治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(59828)
导致女性左胸下方隐隐作痛的原因较多，最常见于以下几种情况：1、心脏病变：如果出现... 刘益鸣│北京大学人民医院 2021/03/30播放(79785)
导致女性左胸下方隐隐作痛的原因较多，最常见于以下几种情况：
1、心脏病变：如果出现...
刘益鸣│北京大学人民医院
2021/03/30播放(79785)
"常见引起女性左侧肋骨下方隐隐作痛的原因包括：第一、消化道疾病，如果左侧肋骨下隐隐作痛的同时合并反酸、烧心、恶心等上消化道症状，或者左侧肋骨下方隐隐作痛，与进食具有明确的关系时，考虑慢性胃炎等消化系统疾病的可能性大，必要时可到医院就诊，行腹部B超以及胃镜检查，进一步明确诊断。第二、呼吸系统疾病，如左方肋骨下隐隐作痛，与呼吸密切相关，深呼吸时明显加重，或同时伴有咳嗽、咳痰等呼吸道症状时，考虑与呼吸系统疾病相关，此时可到医院就诊，行胸部X线等影像学检查，进一步明确诊断。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(14176)
" 左乳下方隐痛与乳腺增生、纤维瘤、脂肪瘤有关，左侧乳房下方出现疼痛时，用手触摸能发现局部是否出现肿块，考虑是由乳腺增生引起的，月经前期、怀孕后体内激素水平逐渐增高，乳腺小叶间质、乳腺腺泡增生会引起肿块的部位出现轻微疼痛，也可考虑是乳腺纤维瘤引起的。 由于各种原因导致的体内的雌激素水平增高，加上身体对雌激素比较敏感，雌激素的长期刺激会导致乳腺的上皮组织增生，从而形成局部肿瘤，肿瘤发生在乳房左下方，用手按压时会出现局部隐痛，脂肪瘤主要发生在人体脂肪组织过多的部位，有些人容易出现在胸部，脂肪瘤生长缓慢，压迫到局部神经时会引起局部隐痛。"
2019/12/17收听(61786)
"左侧乳房的下方出现了疼痛，可以是发生于乳房的疾病，也可以是发生于胸壁的疾病。乳房疾病常见的就是乳腺增生，并且很多病人还会有明显的乳房包块，而疼痛的发生也有一定的诱发因素，比如是生气、劳累或者暴饮暴食，都有可能导致疼痛的出现。乳腺增生疾病的发生是由于内分泌失调所导致的，注意一般生活调理，很多病的症状也能够逐渐的好转。胸壁疼痛见于肋软骨炎、肋间神经痛，也是在青年人比较多见，另外应该注意老年病人在左侧乳房下方疼痛，不除外是心脏疾病所导致的，比如心肌缺血、急性冠脉综合征或发生于肺组织的疾病，肺炎病人合并胸膜炎也会表现为局部的疼痛。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/19收听(63816)
"左胸口下方隐隐作痛首先要查明原因进行对症治疗。左胸口下方隐隐作痛的原因有很多种，最常见的原因是心脏病。比如出现心梗、心绞痛或者心脏神经官能症等疾病以后都可以出现左胸口下方隐隐作痛，这时候要及时前往医院进行相关的检查和治疗。如果确诊有心脏疾病要及时进行专科治疗，如果出现心肌缺血可用改善心肌供血的药物进行治疗。如果发现有心梗要及时到胸痛中心进行支架治疗，如果有心脏神经官能症等方面疾病可以通过服用谷维素、维生素B1等药进行调解。左胸口下方隐隐作痛如果排除心脏疾病之外，有可能是肺部的疾病，胸廓方面疾病或者脾胃等消化系统疾病。出现这些情况可以在相关的科室进行对症治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/09/04收听(55446)
左肋骨下方的主要脏器有肺、胸膜、胃、心脏、胸椎，所以左肋骨下方疼痛要考虑以下疾病，冠心病不稳定型心绞痛发作、胃炎胃溃疡、左侧胸膜炎、肺炎肺部感染、肺部肿瘤、带状疱疹感染引起肋骨下方疼痛、胸椎占位或胸椎骨折等疾病都会引起左肋骨下方隐隐作痛。要做相关检查进一步明确，排除危险性较大的疾病，比如不稳定型心绞痛，还有较难治疗疾病，比如肺部肿瘤、胸椎肿瘤。
郑桂安│漳州市医院
2020/05/11收听(63068)
"左胸的下方如果出现隐隐作痛，应该进行心电图的检查，因为有些病人是由于心肌缺血所导致的，会出现心前区疼痛，也会伴有胸闷或者心慌，心电图检查可以提示有明显的ST段改变，急性期可以口服硝酸甘油等硝酸酯类的药物进行治疗。另外，也有一些病人是由于胸壁的疾病，比如肋软骨炎或者是肋间神经痛所导致的，而胸片检查通常是阴性的，青年人发生的也比较多，在疼痛的时候可以选择热敷的方法，能够减轻症状。如果持续没有缓解，也可以应用止痛药物，常用的是非甾体抗炎药物，可以口服尼美舒利分散片或者是应用双氯灭痛片。"
2019/05/28收听(89316)
甲状腺属于气管附着器官，甲状腺出现肿大后，可沿气管向上下、两侧延伸或向前突起。若结节性甲状腺肿... 魏慎海│清华大学第一附属医院 2018/07/27播放(80146)
甲状腺属于气管附着器官，甲状腺出现肿大后，可沿气管向上下、两侧延伸或向前突起。若结节性甲状腺肿...
魏慎海│清华大学第一附属医院
2018/07/27播放(80146)
"右乳下方隐隐作痛可能由于几种情况导致的：1、局部受到挤压、撞击外伤等原因出现的软组织损伤导致的疼痛，之前有明显的外伤史，可以局部热敷一下，慢慢会逐渐好转。2、乳腺囊性增生病。这种疾病一般常见于中年女性，是乳腺实质的良性增生，由于体内激素代谢障碍，尤其是雌孕激素比例失调使乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房的胀痛可触及肿块，一般会在月经前疼痛逐渐加重，月经来潮后减轻或者消失，采用对症治疗，可使用疏肝理气功能的中成药或中药调理。也不能够排除胸壁疾病导致的局部疼痛，建议尽量到医院就诊检查一下。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(17436)
"人体肋骨下方有很多的器官，如肝脏、胆囊。因此，肋骨下方隐痛的原因也比较多，常见的有以下几种。首先，要排除是否是肋骨的骨折，这种疼痛会因为打喷嚏、深呼吸而加重。其次，肋软骨炎也会引起疼痛，多数伴有肋骨轻度的肿大，按压疼痛，同样也会因为打喷嚏等动作而加重。最后，胆囊的疾病也会引起肋骨隐痛，比如慢性胆囊炎、胆囊结石等。同时还可能伴有一系列的胃肠道不适症状，如恶心、呕吐、食欲减退等。慢性胰腺炎除腹痛之外，也会引起右侧肋骨下方隐隐作痛，还会伴有厌食、消瘦等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(23718)
"突然肋骨下方隐隐作痛，临床中最常见的原因就是，肋软骨发炎或者肋间神经痛。主要是因为剧烈运动或者劳累以后，风寒湿邪侵袭，导致局部的无菌性炎症反应，进而出现疼痛。主要表现为，沿着肋骨下缘区域的刺痛或者放射性疼痛。用手按压时可诱发疼痛，有时疼痛可以沿着肋骨向后背等区域放射。这种情况，应该注意休息，避免剧烈运动。局部可以采用热敷治疗，可以使用热水袋或者热毛巾外敷，也可以外搽扶他林软膏。疼痛剧烈时，可以口服非甾体类消炎镇痛药，对症处理。如果是右侧肋骨下缘隐隐作痛，需要排除是否合并有急性胆囊炎或者肝脏疾病。如果是左侧肋骨下缘隐隐作痛，需要排除是否有消化系统疾病，比如慢性胃炎急性发作，或者胃溃疡、胃出血等。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/02收听(21216)
"肚脐眼下方有隐隐作痛，一般考虑是由于肠道的蠕动功能异常，或者有肠炎导致的。这种情况有可能是由于着凉或者是饮食不当而引起的，一般很可能会伴随有排便状况的异常，例如有腹泻或者便秘，可以相应的使用一些止泻药物或者是通便药物。平时要注意饮食习惯和饮食卫生，服用一些肠道益生菌类的药物，来恢复肠道的正常菌群，调节肠道的蠕动功能。如果经常长期有肚脐下方的隐痛，最好还是要去医院检查一下肠镜，看看有没有慢性的结肠炎，或者是炎症性肠病等。如果有这些疾病是要进行相应的抗炎治疗的，否则时间长了有可能会出现便血，或者是肠梗阻等情况。"
聂志扬│北京医院
2019/08/12收听(50699)
"如果患者左胸口下方隐隐作痛，考虑可能是由于心脏神经症所导致的。尤其是在左乳下方部位发生隐隐作痛，在活动后自觉症状有所缓解，高度考虑是由于心脏神经症所引发。还有患者有可能是冠心病、心绞痛所导致的心前区不适感，建议患者必要的时候可以行心电图、胸片和心脏彩超检查。同时，建议患者结合生活方式上的干预、改善，必要时可以行冠脉CT检查，有助于明确目前是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病。患者如果没有发生任何其他的伴随症状，只是单纯的隐隐作痛，最终没有明确是器质性病变，可以先口服心悦胶囊、乌灵胶囊这样的药物来改善症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(75680)
"左胸骨下方里面隐隐作痛，有可能是以下原因引起的：1、要考虑是否心脏的原因，因为左胸骨下方是心脏的位置，如果患者有活动后疼痛加重或者有肩背放射痛，平时有高血压、糖尿病等病史时。需要注意要排除冠心病、心绞痛、心肌梗塞等可能性，要完善心电图、心酶检查。2、这个位置疼痛还有可能是胃痛引起的，因为胃部在胸骨下方，胃部的位置偏左，因此如果伴有反酸、打嗝、嗳气等症状时，可能胃部疾病的可能性比较大。3、左胸骨下方里面隐隐作痛，除了要考虑心脏、胃部疾病外，胸膜炎、肋间神经痛也有可能会导致这种症状。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/07/30收听(76693)
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