浙江中医药大学附属第三医院
肿瘤科
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三期乳腺癌恶性程度较高，容易转移、复发，通常有腋窝、锁骨或胸骨淋巴结转移。腋窝淋巴结转移程度较重，表现为融合，融合后可能还会侵犯神经，有明显的局部压痛，上肢麻木，严重时会出现上肢水肿。故三期肿瘤可能会发展累及到皮下淋巴管，导致乳房的皮肤呈橘皮样改变。累及到乳管时还可出现乳房肿瘤的特殊症状称为酒窝征，即乳腺光滑的表面出现小酒窝的表现。
肿瘤表面不光滑，界限不清楚，活动度不好甚至可侵犯到胸大肌的筋膜层，故乳腺癌三期是中晚期乳腺癌。
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"乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，并与雌激素、孕激素以及泌乳素、肥胖、营养过剩月经初潮过早或绝经时间过晚，都有一定的相关性。根据国际抗癌联盟TNM分期，把乳腺癌分为一期、二期、三期、四期，对病人的预后以及治疗精确指导意义，三期乳腺癌通常是肿瘤比较大或者局部淋巴结比较多的乳腺。对于三期乳腺，常见的临床症状主要是乳房上无痛性的肿块，质地比较硬，活动度比较差，可以伴有腋窝淋巴结增大。乳腺癌侵犯cooper韧带可以出现酒窝征，堵塞淋巴管可引起桔皮征。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/13收听(24531)
乳腺癌分为四期，Ⅰ、Ⅱ期包括Ⅲ期的部分都叫做早期，比如肿瘤＜2cm，没有淋巴结转移，此时就叫做... 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/17播放(95159)
乳腺癌分为四期，Ⅰ、Ⅱ期包括Ⅲ期的部分都叫做早期，比如肿瘤＜2cm，没有淋巴结转移，此时就叫做...
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/17播放(95159)
"Ⅲ期乳腺癌已经算是分期比较晚的，这时一般乳腺肿瘤很大或者转移的区域淋巴结会很多、很大，如果进行手术切除，有时很难保证把所有的肿瘤细胞都切除掉，所以一般需要先进行术前的新辅助化疗，等肿瘤缩小之后再考虑进行手术切除，这时可以提高手术切除率，根据临床和病理情况，再考虑是否进行术后的化疗和放疗。如果雌激素受体或者孕激素受体阳性，一般术后还需要进行内分泌治疗。如果HER-2是强阳性，还需要使用曲妥珠单抗等靶向药物治疗，通过综合的治疗，Ⅲ期乳腺癌也有可能治愈。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/11收听(28204)
乳腺癌三期属于中晚期的肿瘤，患者能够生存多长时间，这要依据患者是否选择恰当的治疗，以及患者自身... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/03/23播放(70782)
乳腺癌三期属于中晚期的肿瘤，患者能够生存多长时间，这要依据患者是否选择恰当的治疗，以及患者自身...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/23播放(70782)
乳腺癌一旦达到三期，至少属于中期到晚期的状况，所以首当其冲的治疗是化疗，因为既然没有达到四期，... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(76135)
乳腺癌一旦达到三期，至少属于中期到晚期的状况，所以首当其冲的治疗是化疗，因为既然没有达到四期，...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(76135)
"乳腺癌三期的病人，如果及时进行了有效的治疗，术后的生存时间可以达到3年或者5年，生存率可以达到50%左右。因为乳腺癌三期的病人，通常会合并有腋窝淋巴结的融合和转移，所以，在手术前应该进行新辅助治疗，能够降低临床分期，提高肿瘤的治愈率和生存时间。晚期的病人生存率可以达到20%-30%，也需要进行系统的放疗、化疗或者姑息性的手术切除。尤其是对于三阴性的乳腺癌，在术后1-2年的时间段之内，很容易出现局部的复发或者远处的转移，化疗也能够明显地降低复发的几率。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/19收听(91462)
乳腺癌三期的病人，最有效的治疗手段是进行术前的新辅助治疗，之后选择根治性切除手术。术前的治疗包括全身静脉化疗，可以化疗两个周期，也可以联合局部的放射治疗，降低肿瘤分期，局部融合、肿大的淋巴结减小，乳腺癌原发性的病变减小之后可以及时的进行手术治疗，并且在手术以后还要根据详细的肿瘤生物学行为、病理学的分期，选择辅助的治疗方案。对于乳腺癌需要进行长期的内分泌治疗，因为乳腺癌病人也容易出现淋巴结转移和血行转移，后期也容易转移到骨组织，表现为明显的长度；也可以根据病情选择对抗骨转移治疗。同时要监测血常规和内环境指标的变化，注意补充钙制剂，预防低钙血症的发生。
2018/12/25收听(88891)
"乳腺癌三期的病人属于进展期的乳腺癌，相对生存期比较短，肿瘤的直径应该＞5cm，并且合并有皮下淋巴管堵塞而出现乳房皮肤橘皮样的改变。对于三期的乳腺癌，通常已经合并腋窝淋巴结转移，并且出现了融合，局部的触痛，选择局部的放射治疗能够控制肿瘤细胞的发展速度。对于三期的乳腺癌，也可以选择针对性的放射治疗，抑制淋巴结的增生和肿大。另外，在降期之后也可以选择手术治疗，因为乳腺癌的患者到后期容易并发肝转移、肺转移，也是属于晚期的表现，这种情况下病人的生存时间不长，但是可以选择针对性的治疗方案减轻患者的痛苦，达到延长患者生命的目的。"
2018/12/11收听(64412)
乳腺癌三期一般不说其最长寿命，大多都是以五年生存率来作为评判标准，患者如果接受了正常手术及术后... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/19播放(83041)
乳腺癌三期一般不说其最长寿命，大多都是以五年生存率来作为评判标准，患者如果接受了正常手术及术后...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/19播放(83041)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。与雌激素、孕激素以及泌乳素有密切的相关性，同时与高脂饮食、肥胖以及营养过剩、月经初潮过早、绝经过晚有一定的相关性。通常简单的分为早期、中期、晚期，但是这样划分过于笼统。临床上通常采用国际抗癌联盟TNM分期对乳腺癌进行分期。一般分成四期，主要根据肿瘤大小、腋窝淋巴结有无转移以及是否合并远处转移。早期一般是一期，5年生存率通常在80%-90%以上，二期通常5年生存率在60%-70%以上，三期乳腺癌一般5年生存率在30%-40%以上，四期乳腺癌5年生存率通常低于10%。在临床上通常把二期、三期归结为中期乳腺癌，四期乳腺癌通常是晚期乳腺癌。"
2018/12/13收听(51850)
乳腺癌Ⅲ期的患者，总体的五年生存期在50%-60%左右，但是这只是统计学的概念，有很多的病人能够活更长的时间，具体多长没有明确的统计，有可能是能够达到完全治愈的状态。在乳腺癌手术之后需要根据病理的结果，决定下一步的治疗方案，首先是手术本身就要很规范，能够完整将乳腺切除以及腋窝淋巴结清扫，没有癌残留等情况。其次要根据病理结果决定辅助治疗的方案，比如化疗或者内分泌治疗，可以口服他莫昔芬，或者绝经期以后的妇女可以口服依西美坦、来曲唑等等，如果对于HER2阳性的患者可以用赫赛汀靶向药物来进行治疗。一定要定期的到医院来进行复诊，假如出现转移或者复发等情况，要及时进行治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(97201)
乳腺癌三期，如果能进行积极有效的治疗，术后患者的生存期一般在3-5年。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，与雌激素、孕激素分泌关系密切，通常与过度肥胖、喜欢吃高...
张在云│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(4527)
"子宫内膜癌是女性生殖道常见三大的恶性肿瘤之一，多见于老年妇女，临床症状表现为阴道出血、异常的阴道排液、宫颈积液或积脓，阴道分泌物异常，多为血性液体或浆液性分泌物，有异味，常伴有阴道异常出血，特别是绝经期妇女出现这种情况要及时就诊，分段刮宫，取子宫内膜做病理组织学检查来诊断子宫内膜癌，是确诊内膜癌最常用最可靠的方法。内膜癌三期癌瘤播散于子宫外，局限于盆腔内，阴道、宫旁组织可能受累，但未累及膀胱、直肠，晚期患者常伴全身症状，如贫血、消瘦、恶病质、发热及全身衰竭等，对于绝经后出现不规则阴道流血，一定要引起注意，应当早期检查、早期发现、早期治疗提高生存率。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/08/30收听(78564)
"肺癌三期属于中晚期的肺癌，一般可能表现出来的症状是咳嗽、咳痰、咯血，持续性加重。有的会伴有胸闷、胸痛，疼痛有的会放射到肩背部。当然，还要看三期肺癌具体的病理类型。三期肺癌也分为3A期和3B期，如果是3A期，还有可能做手术治疗，当然术后需要配合至少6个疗程的辅助化疗。如果淋巴结转移数目比较多，还需要配合辅助放疗。如果是3B期，一般是没有手术治疗的机会的，可以考虑做辅助的放、化疗或者进一步做基因检测，看能不能用靶向药物治疗，控制病情发展，起到延长生存期的作用。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/22收听(90602)
"肛裂是一种比较常见的疾病，主要是因为大便困难而导致肛管皮肤裂伤，病情反复发作，表现为疼痛、便血，有时还有肛周瘙痒等症状。肛裂Ⅲ期症状比较重，因为通过肛肠协会的分类，分为一期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的肛裂。Ⅲ期肛裂表现为肛乳头肥大，在创缘的下端有前哨痔和肛裂，肛裂三联征特别明显。有时肛周皮肤溃疡边缘发硬，有时候基底色紫，可以伴有瘙痒、脓性分泌物。因为溃疡面会出现炎症，分泌脓液或者粪便，从而引起肛周瘙痒。所以，肛裂Ⅲ期症状比较重，应当及时行手术治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/07收听(17368)
肺癌患者早期症状不典型，大部分人发现的时候则已进入中晚期，即三期。由于病变发展，三期患者会出现... 赵勤萍│山西省中医院 2020/08/27播放(65854)
肺癌患者早期症状不典型，大部分人发现的时候则已进入中晚期，即三期。由于病变发展，三期患者会出现...
赵勤萍│山西省中医院
2020/08/27播放(65854)
"三期痔疮应该指的是内痔达到了Ⅲ度，痔疮按照发生部位的不同分为内痔、外痔和混合痔，内痔按照病情的发展程度分为四度：Ⅰ度，排便时出血，便后出血可自行停止，痔疮不脱出肛门。Ⅱ度，常有便血，排便时痔脱出肛门，排便后自动还纳。Ⅲ度，痔脱出后需用手辅助还纳。Ⅳ度，痔长期在肛门外，不能还纳。Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在。痔疮的治疗，要根据痔疮的具体症状，相应治疗。无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以保守治疗、非手术治疗为主。保守治疗方法有注意饮食，忌酒和辛辣、刺激性食物，要保持大便柔软、通畅。对于脱垂型内痔，要用手轻轻托回痔块，防止再脱出，局部用药治疗、口服药物治疗。手术治疗的手术指征是保守治疗无效，内痔脱出严重，一般Ⅲ度、Ⅳ度的内痔，就需要手术治疗了。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/26收听(22806)
"女性三期梅毒症状比较复杂，可以出现多器官的累及，比如皮肤、黏膜、骨关节以及各内脏、神经系统都可以受到损伤。此时体内的梅毒螺旋体虽少，但是破坏组织力比较强，经常会造成组织缺损和器官破坏。首先患者表现为梅毒疹以及树胶样肿，即在头部、肩部、背部以及四肢伸侧出现铜赤色结节。如果出现了树胶肿，结节表面还可以出现破溃，流出树胶样物质。一部分患者会侵犯心脏，导致梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全以及梅毒性主动脉瘤，有的患者侵犯神经会出现神经梅毒症状。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(61708)
"三期梅毒患者往往症状比较重，最常见的皮肤黏膜损害，是在头皮、肩胛、背部以及四肢的伸侧，见到结节性的梅毒疹，在小腿部可以见到树胶样肿。有部分患者由于鼻中隔骨质受到破坏，可以形成马鞍鼻。三期梅毒最主要的临床表现，是心血管梅毒以及神经梅毒。梅毒主要侵犯主动脉弓部位，可发生主动脉瓣的闭锁不全，引起梅毒性心脏病。神经性梅毒可以表现为梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆等，患者可以出现各种各样的临床表现，比如颅内压的增高、头痛、脑局部压迫的症状，如感觉异常、共济失调、麻痹性痴呆等。"
2019/01/04收听(27365)
"高血压可以分为一期、二期和三期，也称为一级、二级和三级血压。高血压一级是指收缩压140-159mmHg舒张压90-99mmHg；二级高血压是指收缩压160-179mmHg舒张压100-109mmHg；三级高血压指收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg，这里不管收缩压还是舒张压有一条达到以上标准，则符合此级别的高血压。达到三级高血压水平的患者，由于血压较高会出现头痛、视乳头水肿、心慌、烦躁等症状，尤其当血压较高时可能会出现明显的心、脑、肾、眼等并发症：心表现为心力衰竭或者心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭的表现包括轻微活动下明显的喘息、气促、自己觉得气不够用；心绞痛、心肌梗塞则会出现心前区或者胸骨后明显的疼痛感。脑主要是会出现脑出血或者脑梗塞，患者可能会出现偏瘫、失语或者剧烈的头痛甚至晕厥。肾是指可以出现肾梗死，临床上可能出现少尿甚至无尿。眼患者可能会出现视乳头水肿，导致视物模糊甚至突发失明。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/06收听(62999)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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