周围性面瘫的治疗方案

2021-07-28 10:34播放 :

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周围性面瘫比面神经炎引起的面瘫的范围较大,如果出现周围性面瘫建议最好到医院检查。周围性面瘫根据病因不同,主要有以下几种治疗方法:

1、面神经炎:常见的周围性面瘫是面神经炎引起,由疱疹病毒感染所致,要进行抗病毒治疗;

2、面神经水肿:需要使用激素,主要是用糖皮质激素来消除水肿,同时辅助活血化瘀的药物和神经保护剂,神经保护剂即为非专业人士提到的神经营养药。同时要辅以早期的理疗,改善供血,促进神经恢复。通常不建议早期地采取针灸治疗,可以用于2周以后的恢复期进行针灸治疗,但不建议急性期内治疗;

3、面神经病变:如多发性周围神经病、面神经肿瘤,要根据不同的病因采取相应的措施。周围性面瘫很重要的病因就是面肌问题,最常见为重症肌无力,可按照重症肌无力的治疗,用乙酰胆碱酶抑制剂即溴吡斯的明。如果严重的合并其他方面的疾病,可能还要激素和免疫抑制剂来治疗。

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"周围性面瘫,最常见的就是常说的面神经麻痹。另外,还有其他的一些原因造成,比方带状疱疹病毒感染,造成的膝状神经节的问题,叫hunt综合征。还有桥小脑角的肿瘤,压迫引起的面瘫。还有可能是脑干损害的面瘫,都可能是周围性面瘫。但是最多见的还是面神经麻痹。如果是其他原因的面瘫,分别按照其原因进行治疗。在这里以周围性面瘫最典型的代表,面神经麻痹来做解答。面神经麻痹,通常认为它的主要原因是病毒感染,所以急性期的治疗需要抗病毒治疗的。通常使用的抗病毒药物都是利巴韦林,使用时间不宜过长,一般5-7天就足够了。同时,因为主要发病机理是面神经孔的水肿,压迫面神经造成瘫痪,因此解除水肿非常重要的。早期如果没有紧急症,是需要使用小剂量激素的。像强的松1-2片,每天1次,用3-5天,就可以解决水肿的问题,不需要长期的使用。接下来应该使用促进神经康复的药物,维生素B1、维生素B12,通常用甲钴胺和维生素B、复合维生素B等等这样的药物进行治疗,也可以使用胞磷胆碱钠胶囊类的药。需要有经验的针灸师进行针灸和中医进行中药治疗,同时进行。这样中西医结合来进行治疗,效果会非常好,治疗的越早效果越好。随着病情的缓解以后急性期渡过,进入恢复期,恢复期的时候需要做面部的针灸、按摩、理疗等等。还有一个叫做面瘫康复操,面瘫康复操可以在网上找到。按照去做,每天坚持做面瘫康复操,这都是非常好的治疗方法。"

语音时长02:50''

仲威振青岛盐业职工医院

2018/06/04收听(62637)

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