山西医科大学第一医院
ICU
手机浏览
咳嗽性哮喘又称咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘治疗方案和典型哮喘治疗基本相同，可使用吸入性糖皮质激素和吸入性β2受体激动剂及白三烯受体拮抗剂进行口服治疗，需按照疗程进行规范治疗，一般大于8周以上。
部分咳嗽变异性哮喘患者需长期治疗，且1/3患者可能转变为典型哮喘。若除哮喘外，同时出现胸闷、气短、喘息症状，治疗则较为被动。故一旦发现咳嗽变异性哮喘，需按照要求及早进行规范治疗。
分享:
"出现了咳嗽哮喘的情况，需要针对哮喘的情况进行有效的缓解。如果是成人，可以直接吸入含有一定量的支气管扩张剂和糖皮质激素的信必可治疗，如果是十岁以下的儿童，可以采用雾化器雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德，缓解和预防哮喘的发作。另外，睡觉之前可嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，它是一种白三烯抑制剂，是唯一的一种单独应用的支气管扩张剂，效果较好，尤其可以预防夜间哮喘的发作。也需要排除呼吸系统的感染同时存在的可能，如果同时存在呼吸系统感染，一定要针对于感染的情况进行有效的消炎治疗，才能缓解以及咳嗽和哮喘的症状。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/26收听(57197)
"哮喘、咳嗽的治疗包括吸入的药物，包括吸入激素、吸入支气管扩张剂等。针对哮喘的咳嗽还可以联合白三烯受体调节剂，对部分控制效果不佳的患者建议再次进行病情评估，明确是否合并感染、胃食管反流等其他的因素。在全面评估的基础上采取相应的治疗，能够针对哮喘的咳嗽起到较好的治疗作用。在哮喘发作时应该采用急救的治疗药物，包括吸入支气管扩张药物，更好的控制患者的临床症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/10收听(24801)
"感冒后引起的一类咳嗽叫感冒后咳嗽，或者叫感染后咳嗽，就是上呼吸道感染症状已经完全消失，遗留以咳嗽为临床表现的一种疾病。西医是对症治疗，止咳、化痰，中医可以辨证论治，感冒诱发的哮喘有两大类：1、典型哮喘。2、咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘的意思是以咳嗽为唯一临床表现的一种哮喘，它的本质和哮喘一样，治疗也和哮喘一样。西医治疗用糖皮质激素吸入剂，如果伴有喘息比较明显，治疗有支气管扩张剂，就是常说的激素加支气管舒张剂治疗。规范治疗，感冒后咳嗽和哮喘都能够完全的达到临床控制，感冒后咳嗽是可以治愈的，哮喘可以达到完全的临床控制，和正常人一样。同样，感冒后咳嗽哮喘都可以通过中医辨证治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/14收听(84257)
变异性哮喘又叫变异性咳嗽，如果诊断明确还是存在症状持续，通常有可以通过以下措施进行处理： 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/04/26播放(82747)
变异性哮喘又叫变异性咳嗽，如果诊断明确还是存在症状持续，通常有可以通过以下措施进行处理：
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/04/26播放(82747)
"哮喘常见的症状，有反复发作的胸闷、喘息、气急或咳嗽等症状，哮喘性咳嗽主要是需治疗、控制哮喘。控制哮喘最好的药物，有吸入的支气管扩张药物，比如特布他林、沙丁胺醇气雾剂等。另外是抗炎药，目前有吸入的糖皮质激素类，如布地奈德福莫特罗粉剂。吸入还可加入抗胆碱能类药物，如噻托溴铵粉剂是长效药物，短效药物有异丙托溴铵粉剂。如果哮喘性咳嗽在夜间、凌晨发作时比较明显，还可每晚睡前加服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，能够有效控制哮喘，哮喘性咳嗽也会明显减缓。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/08收听(72607)
"如果孩子咳嗽伴有哮喘，应该要积极治疗。如果反复的喘可能就诊断为哮喘，如果偶尔第一次的喘，有的时候诊断喘息性的支气管炎，不是自己在家里面怎么办买药吃，这个要到医院里面看诊的，如果明确诊断是要规范治疗的。哮喘要做些什么检查？一个是过敏原的检测，另一个是必须要做肺功能，而且肺功能是作为在治疗的时候哮喘评估的一个重要指标，一般哮喘是三个月一个疗程的治疗方案，总的疗程可能就是一年半到两年，大多数治疗哮喘首选的是激素吸入治疗。也有分情况而定的，比如说发作期和维持期用的药是不一样的。发作期除了用激素以外，要用解痉的药，等哮喘控制了以后用激素就可以了，糖皮质激素每天吸入治疗，三个月一个疗程，根据病情进行评估，到底这个疗程评估下来是好了，可能维持三个月以后就降级治疗或者是减量治疗，如果是不好就要看是不是量不够，就要升级治疗或者是加量治疗。总体来说这个病人要定时、定点、定医生的来看是最好了。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/18收听(88626)
"如果患者出现感冒、咳嗽不止像哮喘时，应该积极就医，完善相关检查，明确诊断。需要检查的项目包括肺功能、支气管舒张试验、过敏原的检测、血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体等等。如果患者出现肺功能阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验为阳性时，临床考虑为咳嗽变异性哮喘，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗等等。如果患者出现致病微生物的感染，可根据致病微生物给予相应的治疗，例如患者出现细菌性的感染，可使用抗生素进行治疗。如果患者出现非典型致病菌的感染，可以使用大环内酯类的抗生素、喹诺酮类的抗生素。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/23收听(44976)
支气管哮喘为常见的呼吸系统慢性疾病，主要累及小气道，造成可逆性的气流受限，哮喘最主要的表现是发... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/09播放(58805)
支气管哮喘为常见的呼吸系统慢性疾病，主要累及小气道，造成可逆性的气流受限，哮喘最主要的表现是发...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/09/09播放(58805)
"临床上如果患者是有哮喘的情况之下，感冒之后非常容易诱发哮喘的急性发作，这也是哮喘导致急性发作的最主要因素之一。对于治疗临床上首先就要控制感染，对于普通感冒临床上没有特效的药物，治疗主要以对症为主。哮喘急性发作，临床上可以用缓解哮喘急性发作的药物，比如吸入性的长效β2受体激动剂、抗胆碱药，严重者可能需要应用激素等治疗，一般都能得到很好的控制。临床上患者如果是感冒之后诱发细菌感染，这时候感染可能就需要应用消炎药物，一般都建议给患者静点药物。如果把炎症消退，有时候就能把哮喘的诱因去除掉，这样有助于哮喘的缓解。临床上对于哮喘的治疗主要就是以上的几个方面，一般情况如果经过积极对症处理，大多数患者都能取得非常好的效果，不会发展成重型的哮喘。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/28收听(34177)
"哮喘、咳嗽严重，也说明是哮喘的症状没有得到有效的控制，还是需要规范化的治疗。因为哮喘治疗的第一步是要避免过敏原的接触，首先要看是不是能够避免过敏原，比如对冷空气过敏，冷空气刺激引起咳嗽，就要尽量避免冷空气的刺激，戴口罩是一个非常好的选择。如果是花粉引起的，就尽量在花粉的季节不去花多的地方。另外也是要出门戴口罩，减少对过敏原的接触。还有就是规范化地用药，对于哮喘的治疗采取的是以控制水平为目标的升降阶梯的治疗方案。我们把哮喘的控制分为完全控制、部分控制和未控制，在达到完全控制的时候，可以根据情况降低药物的使用级别。如果是部分控制，根据病人情况采取升级或降级治疗。如果是未控制，要采取升级治疗。而治疗药物的基础，基本上是以吸入糖皮质激素为基础的治疗方案，吸入糖皮质激素是治疗哮喘的首选用药。在吸入糖皮质激素基础上，可以联合使用支气管扩张剂，特别是β2受体激动剂，β2受体激动剂都是可以的，所以规范化的治疗是非常重要的。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/23收听(72784)
"孩子咳嗽哮喘肯定是要治疗的，哮喘的孩子会咳嗽，还有一种就是咳嗽变异性哮喘，即便不喘，也属于哮喘的范畴。主要还是应该用药物来治疗，现在用的比较多的，尤其是婴幼儿或者小于5岁的孩子，我们会选择顺尔宁（孟鲁司特），1天1次，每次4mg或者5mg。年龄小于5岁的用4mg，年龄大于5岁的用5mg，这是口服药。哮喘其实现在首选的还是用激素吸入治疗，激素吸入治疗也是各种各样，比如小婴儿、婴幼儿可以选择雾化治疗，买一个家用的雾化泵，用布地奈德来治疗。如果是4岁、5岁以上的，可以选择信必可都保或者舒利迭，在家里面治疗就可以，不需要机器，这些都是我们常用的激素吸入药物。除此以外，还可以用抗过敏药，抗过敏可以用开瑞坦或仙特明。哮喘是一种过敏性疾病，我们可以检测过敏原，看看宝宝对什么食物或者什么吸入的物质过敏，进行规避。哮喘的孩子要做肺功能，通过肺功能的检测了解宝宝的肺功能处于什么状况，也可以通过肺功能来帮助我们制定治疗方案。总之，哮喘要长期治疗，加以评估，医生和宝宝的家长一起进行评估，看看宝宝的哮喘目前处于哪个阶段，是控制了？还是部分控制？还是没有控制？通过这些医生可以做一个有效的治疗方案。"
2018/10/30收听(193)
"在怀孕了之后有哮喘、咳嗽，要先去医院全面检查，如果症状不是很严重，可以注意休息和饮食先不要用药物，主要是在这时用药物对胎儿和孕妇的身体健康都会有很大的影响。如果症状特别严重，最好在医生的指导下选用对胎儿和孕妇影响比较小的药物，可以用雾化吸入的方式来局部治疗。主要是用糖皮质激素类的药物来扩张支气管缓解症状，也可以用沙丁胺醇喷雾剂、特布他林等药物，症状严重也可以口服这一类的药物，这时最好是住院治疗密切观察，用上述方法作用不好，也可以静脉滴注激素类的药物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/09收听(43264)
哮喘患者表现不同，部分患者可能表现为喘息，哮喘发作时可以听到喘鸣音，部分患者出现刺激性干咳，持... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(78485)
哮喘患者表现不同，部分患者可能表现为喘息，哮喘发作时可以听到喘鸣音，部分患者出现刺激性干咳，持...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10播放(78485)
"宝宝咳嗽伴喘息发作，首先要了解宝宝最近一年内喘息发作是否超过3次，如果是大过3次，就要对他的哮喘的高危因素进行评估。比如宝宝有没有在月子里面有湿疹或者平时爱过敏的表现，或者是宝宝做过敏原测定明确有过敏的因素，家族里面有哮喘或者过敏性疾病史，它的哮喘预测指数得分就会高一些。喘息咳嗽，在临床上比较常用的就是布地奈德或者是沙丁胺醇联合使用雾化吸入，口服化痰、止咳、平喘的药物。但是如果宝宝反反复复喘息发作，可能要去当地医院评估是否需要长期的雾化吸入治疗以进行气道的保护。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2018/04/28收听(23637)
孕妇患者在妊娠期如果哮喘控制不佳，反复发作，不仅可引起先兆子痫、妊娠期高血压等并发症，还可能造... 施熠炜│山西医科大学第一医院 2020/12/11播放(58634)
孕妇患者在妊娠期如果哮喘控制不佳，反复发作，不仅可引起先兆子痫、妊娠期高血压等并发症，还可能造...
施熠炜│山西医科大学第一医院
2020/12/11播放(58634)
宝宝哮喘咳嗽首选雾化吸入治疗，较为简单有效，口服药物则为次要。雾化治疗可在医院进行，家长也可自... 刘建梅│南方医科大学深圳医院 2018/09/21播放(65990)
宝宝哮喘咳嗽首选雾化吸入治疗，较为简单有效，口服药物则为次要。雾化治疗可在医院进行，家长也可自...
刘建梅│南方医科大学深圳医院
2018/09/21播放(65990)
"咳嗽导致哮喘出现，医学上有个术语叫咳嗽变异性哮喘，是以咳嗽为主要症状的哮喘，发生机制与哮喘也相同，病人会有胸闷、气短得症状。治疗也跟哮喘相同，吸入扩张剂就能很好的缓解症状，通常治疗2周以上就会有明显的效果。同时注意不要接触过敏原，防止过敏原引起症状发作，所以哮喘要注意隔离、注意防护。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/02收听(12852)
哮喘导致咳嗽、痰多，可以应用吸入的糖皮质激素进行治疗。出现哮喘时规范化抗炎治疗至关重要，吸入性... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/09播放(52492)
哮喘导致咳嗽、痰多，可以应用吸入的糖皮质激素进行治疗。出现哮喘时规范化抗炎治疗至关重要，吸入性...
2021/07/09播放(52492)
哮喘患者典型表现是反复发作的胸闷、气急、喘息，反复咳嗽不停可能是患了特殊类型的哮喘，即咳嗽变异... 赵恬│浙江医院 2020/03/24播放(73597)
哮喘患者典型表现是反复发作的胸闷、气急、喘息，反复咳嗽不停可能是患了特殊类型的哮喘，即咳嗽变异...
赵恬│浙江医院
2020/03/24播放(73597)
"如果出现有哮喘咳嗽老不好，建议要予以长期规范的治疗。哮喘本身就是一种过敏性疾病，存在气道的高反应性，在接触过敏原后会导致气道痉挛，从而出现喘息、咳嗽、胸闷、气促的症状，所以对于支气管哮喘，一定要尽量避免接触过敏原，以免诱导哮喘的发作。长期规范的治疗，建议在急性发作期要尽快吸入β2受体激动剂，比如沙丁胺醇，或者抗胆碱能药物，像异丙托溴铵，使喘息的症状尽快得到缓解。在缓解期要长期吸入β2受体激动剂和ICS的联合制剂，以免哮喘复发，同时也可以采取脱敏治疗的方法。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/31收听(85314)
河北医科大学第三医院 陈玉琴
播放次数：9.17万
积水潭医院 程洋
播放次数：4.42万
山东省千佛山医院 李鸿佳
播放次数：3.5万
301医院 刘穹
播放次数：4.17万
