孕妇哮喘咳嗽怎么办

2020-12-11 15:07播放 :

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孕妇患者在妊娠期如果哮喘控制不佳,反复发作,不仅可引起先兆子痫、妊娠期高血压等并发症,还可能造成胎儿早产、胎儿发育不良等严重后果,甚至会对母亲以及胎儿生命构成威胁。哮喘的控制变化以及肺功能变化可能发生在哮喘患者整个怀孕期间,因此女性怀孕期间定期监测哮喘以及合理用药控制哮喘较为重要。

用药尽量选用吸入方式,从而减少口服以及注射给药。吸入性糖皮质激素是控制哮喘的基础抗炎药物,也是最有效的哮喘控制药物,可显著降低妊娠期哮喘急性发作危险和妊娠哮喘患者再住院率。在所有吸入糖皮质激素中以布地奈德的安全性最高,应用最普遍,因此在妊娠期哮喘患者中推荐布地奈德为吸入性糖皮质激素的首选药物。

短效β2受体激动剂具有强力支气管扩张作用,能够迅速解除支气管痉挛、降低呼吸道阻力,减轻气道高反应性,是治疗支气管哮喘急性发作的一线用药,妊娠期间使用相对安全。近年临床研究显示使用沙丁胺醇安全性最高,因此在妊娠期推荐沙丁胺醇作为吸入性β2受体激动剂首选药物。妊娠期属于相对危险时期,因此患者千万不可自行用药,需在医生指导下进行相对安全用药。

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孩子咳嗽哮喘怎么办

"孩子咳嗽哮喘肯定是要治疗的,哮喘的孩子会咳嗽,还有一种就是咳嗽变异性哮喘,即便不喘,也属于哮喘的范畴。主要还是应该用药物来治疗,现在用的比较多的,尤其是婴幼儿或者小于5岁的孩子,我们会选择顺尔宁(孟鲁司特),1天1次,每次4mg或者5mg。年龄小于5岁的用4mg,年龄大于5岁的用5mg,这是口服药。哮喘其实现在首选的还是用激素吸入治疗,激素吸入治疗也是各种各样,比如小婴儿、婴幼儿可以选择雾化治疗,买一个家用的雾化泵,用布地奈德来治疗。如果是4岁、5岁以上的,可以选择信必可都保或者舒利迭,在家里面治疗就可以,不需要机器,这些都是我们常用的激素吸入药物。除此以外,还可以用抗过敏药,抗过敏可以用开瑞坦或仙特明。哮喘是一种过敏性疾病,我们可以检测过敏原,看看宝宝对什么食物或者什么吸入的物质过敏,进行规避。哮喘的孩子要做肺功能,通过肺功能的检测了解宝宝的肺功能处于什么状况,也可以通过肺功能来帮助我们制定治疗方案。总之,哮喘要长期治疗,加以评估,医生和宝宝的家长一起进行评估,看看宝宝的哮喘目前处于哪个阶段,是控制了?还是部分控制?还是没有控制?通过这些医生可以做一个有效的治疗方案。"

语音时长02:57''

周拥上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/10/30收听(193)

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