肝穿刺住院当天能做吗

2020-09-01 15:39播放 :

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视频内容

在临床规范做法中，为了将穿刺的风险控制到最低，不主张在患者住院当天进行肝穿刺活检。有些特殊情况导致患者必须在住院当天做穿刺活检，甚至在门诊要进行穿刺活检，在医院技术水平和资源足够的情况下，也可以采取住院当天，甚至在门诊进行穿刺活检。

进行肝穿刺活检需要进行几项准备工作，穿刺术前需要进行采血明确凝血的风险，即如果凝血功能异常或者血小板减少，患者会存在很大的穿刺出血的风险。如果患者在门诊在近1周内曾经进行过相关检验，则能完全将出血的风险掌握在可控范围内。

此外，肝穿刺活检需要做的术前准备是相关的影像学检查，包括超声、CT和肝脏核磁共振等。如果患者在院外已经完成上述的检验和检查，并且得到了明确的穿刺适应症的依据，排除肝穿刺的禁忌症，患者在入院当天完全可以进行肝穿刺活检。

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肝穿刺要住院多久

"肝穿刺一般都是为明确肝脏病变的性质，或者需要行肝穿刺引流解除化脓性的病变或腹腔和肝脏积液。一般肝穿刺为微创手术，创伤不大，病人身体影响不是很大，恢复应该比较快。根据肝脏具体病变的原因，肝穿刺住院时间长短可能存在区别，单纯的肝穿刺活检没有特殊情况，手术以后检查肝功能正常。患者没有发热、腹痛，饮食正常，在术后一般第二天、第三天可以安排出院。如果是肝脓肿引起，肝穿刺引流后需要进行冲洗，要复查肝脓肿吸收情况或者肝囊肿，这种均需要进行复查，保持引流管通畅，患者没有症状，没有明显的发热、腹痛、黄疸，检查肝功能也正常，脓腔有缩小，囊液明显吸收，才能安排出院，一般住院时间在一周到十天。"

语音时长01:41''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/29收听(79699)

肝穿刺要住院多久

"肝脏穿刺是一种有创性的检查方式，可以通过组织病理学进一步明确肝脏病变的性质，也是肝脏病变诊断的金标准。但是，肝脏穿刺并不是首选的检查项目，主要是由于其存在穿刺后大出血、胆漏以及损害周围组织脏器的风险。目前，肝穿刺一般是在住院期间进行的，在肝脏穿刺以后，患者需要注意卧床休息，避免活动，同时密切观察患者的生命体征以及腹部情况。如果无活动性出血或者胆汁性腹膜炎的症状，可以在穿刺后的6-8小时适当下床活动，观察24小时以后如果病情平稳，可以出院。如果患者本身临床症状非常明显，需要根据肝穿刺的结果进行后续治疗，出院的日期还需要根据病情的恢复情况而定。部分情况下，肝穿刺还可以作为治疗的一种方式，比如肝脓肿或者肝囊肿的穿刺引流，也需要根据治疗的效果，决定最终的出院日期，有可能需要一周，但是也有可能需要更长的时间。"

语音时长01:26''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/04/17收听(16534)

01:44

胃镜当天能做吗

理论上胃镜当天能做，做胃镜之前需要准备工作是要空腹，不能吃、不能喝，而且阿司匹林、波立维、泰嘉...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2021/06/03播放(55225)

输卵管造影当天能做吗

"绝大部分医院的输卵管造影检查都需要事先预约。首先建议在月经干净3-7天之内不要同房，先去检查白带常规、血常规，正常的情况下才可以预约输卵管的造影。其次必要的时候还需要做B超的检查，主要了解盆腔的基本情况。再次做输卵管造影当天需要有成人的陪同，才可以做输卵管的造影检查。造影检查之后需要在医院观察一个小时，没有下腹部疼痛、没有其他不舒服的情况下，才可以离开医院。然后输卵管造影检查术后一个月不可以同房，洗澡的时候只能是洗淋浴，并且在术后三个月之内不可以怀孕。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/16收听(57498)

01:25

即刻修复当天能做吗

患者希望当天能够即刻修复好牙齿是能够做到的，只要骨头条件较理想，种植体能够获得一定的初期稳定性...

魏永祥│广州医科大学附属口腔医院

2019/12/06播放(89881)

穿刺需要住院吗

"穿刺是否需要住院，要依据穿刺的具体部位不同以及穿刺后患者是否合并出血、感染等并发症进行客观分析。1、如果患者因浅表肿物行局部穿刺检查，由于病灶位置表浅，没有与周边的重要血管、脏器毗邻，穿刺后局部持续加压，并没有出现出血、感染等并发症。患者不需要住院，可在门诊观察治疗即可。2、如果患者因腹腔病灶需要行穿刺检查，如肝脏或肾脏肿物，患者行穿刺后有可能伴有局部出血感染等并发症，必须住院观察。穿刺后24h患者需要绝对卧床休息，避免过度活动引起腹腔出血。若患者穿刺结果提示恶性肿瘤，需要住院行进一步手术治疗，才能取得一定的治疗效果。"

语音时长01:11''

温暖│湖北省中西医结合医院

2020/02/18收听(73723)

01:35

无痛人流当天检查当天能做吗

检查当天是否能够做无痛人流需要具体分析，具体如下：

1、能当天手术：如果患者较少、...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/08/04播放(93649)

无痛人流当天检查当天能做吗

"无痛人工流产手术，当天检查当天能做与否，同检查的结果以及所就诊的医院有关。有的医院是采用预约制，如果当天名额已满，一般不能做。如果当天名额没有满，但检查结果有异常也不能做。如果当天名额没有满，检查没有异常，符合人工流产手术的适应症，而且空腹6-8小时，是可以做的。一般来讲，平时30天来一次月经，停经45-50天左右的时候，B超提示宫内妊娠囊，6-7周左右的时间是手术的最佳时机。宫内妊娠囊过小，不适合做；宫内妊娠囊过大，也不适合做。总之，如果慎重考虑，决定终止妊娠，建议在停经45-50天左右的时候，去当地公立正规医院做B超等检查。根据检查结果，医生会安排合适的时间做手术。"

语音时长01:33''

董立斌│东莞市黄江医院

2018/05/29收听(62127)

01:19

无痛人流当天检查当天能做吗

无痛人流是否可以当天手术取决于以下几个方面：

1、术前检查：无痛人流术前需进行常规...

张伶俐│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/07/12播放(92210)

什么叫肝穿刺

"肝穿刺顾名思义就是对肝部组织进行穿刺检查，发现或诊断疾病的方法。肝穿刺用于判定肝脏炎症的性质以及肝硬化的程度，具体操作方法是超声下定位进行穿刺，选择穿刺点，然后局麻下穿刺，取肝脏组织进行病理诊断。肝部穿刺结束后，已经使用B超判定穿刺区域是否有出血情况，如果有出血情况应及时止血。相比于其他诊断方法，肝部穿刺创伤小，操作十分方便，患者耐受性较好，临床上较为常见。病理诊断作为诊断疾病的金标准，可以准确的诊断目前肝部所患疾病，但肝部穿刺也有风险，如出血、疼痛以及感染等，严重时会出现气胸、腹膜炎。"

语音时长01:15''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/23收听(28988)

01:41

肠镜当天能做吗

对于大部分医院，肠镜不能当天做。北京地区预约肠镜，一般要约到至少2周后，甚至半年后，因为病人需...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2021/06/21播放(74686)

当天挂号能做人流吗

一般情况下，当天挂号做检查可以做人流。如果做无痛人流，需要早上空腹去医院抽血化验血常规、快速四项，化验白带常规，做心电图检查和B超检查确定是宫内孕。如果以上检查都没有问题，可以当天直接做无痛人流。如果白带结果有异常，需要规范治疗3-5天后才可以做人流，避免上行感染。如果血常规提示有严重的贫血和血小板减少，需要住院做人流。如果宫内看不到孕囊，需要再推后几天，确定宫内孕才可以做人流。如果做一般的人流，早上不需要空腹，做完人流后在医院观察半个小时，如阴道出血量少即可回家。

语音时长01:26''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2018/12/04收听(81930)

穿刺活检当天能出结果吗

"穿刺活检是明确肿瘤病理性质的一个很重要的诊疗手段，如淋巴结的穿刺、乳腺肿块的穿刺或者是肝脏肿块的穿刺等等，目的就是为了明确病理性质。穿刺当天是没有办法出结果的，特别是需要做免疫组化的情况，因为对于穿刺下来的标本需要做切片、固定，以及细胞化学染色、免疫组化等情况，这些都需要时间和精力。所以为了穿刺活检的准确性，固定的时间以及染色的时间或者是免疫组化的时间都需要比较长的过程，至少是24小时以上，有的做基因检测还需要更长的时间，所以穿刺活检当天是没有办法明确得到结果的。"

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

2020/04/14收听(14477)

肛门镜当天能做吗

"肛门镜这种检查需要清洁肠道，当天最好不要进行。首先可以口服泻药，比如聚乙二醇，然后清洁胃肠道，促进胃肠道的排空。第二个局部可以灌肠，促进粪便的排出。因为这种检查，如果直肠内含大量粪便，会影响视觉以及诊治效果，所以肛门镜最好先清理完肠道，然后口服一些促进排便的泻药以后，然后再做这种肛门镜。最好提前一天预约，然后第二天或者第三天行诊肛门镜检查。具体情况，还得根据具体的病情，选择不同的治疗方式。"

语音时长01:14''

董典博│聊城市人民医院

2018/11/08收听(67352)

肠镜当天能做吗

"肠镜当天是不能做的，因为在做肠镜之前需要清理肠道，将肠道内的粪渣、粪块、粪水清理干净之后，然后才能够完善肠镜的检查，详细的观察肠道内病变的情况。肠镜检查需要喝一些复方聚乙二醇电解质散或者是硫酸镁或者甘露醇等泻药来清理肠道，一般需要当天早晨4-5点钟开始清理肠道，然后将温开水或者是糖盐水500-800ml服用，将肠道内的一些粪渣清理干净之后再检查。一般完善肠镜检查需要提前2-3天就诊医院进行预约，预约完之后，然后才能够完善肠镜检查。多数肠镜检查可以采用无痛的肠镜检查，患者整个过程没有任何的感觉。"

语音时长01:15''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/16收听(55815)

肺癌为什么不能做穿刺

"一般来说，肺癌在明确诊断之前可以做穿刺，而经皮肺穿刺活检也是诊断肺癌的重要的手段，并不存在肺癌不能做穿刺的说法。有的时候肺癌的病灶可能生长在一些不容易穿刺的部位，或者肺癌生长的部位如果做穿刺活检，可能会合并大出血、气胸、血胸、血气胸等，会对病人的生命造成一定的威胁，这些肺癌病灶就不适合进行穿刺活检。近年来，随着肺癌穿刺活检技术的进步，大多数肺癌的病灶可以通过经皮肺活检，来进行组织病理学的诊断。"

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/10收听(11623)

02:11

做穿刺需要住院吗

在日常门诊工作中，对穿刺有顾虑、担心的患者会问是否需要住院做穿刺。严格意义上讲，穿刺为小手术，...

赵丹│杭州市红十字会医院

2020/12/25播放(82281)

01:39

穿刺手术需要住院吗

穿刺手术是否需要住院，需依据具体穿刺类型而定，

阎钧│上海市第六人民医院

2021/06/27播放(81322)

睾丸穿刺需要住院吗

"睾丸穿刺，门诊也可以做，住院也可以。患者自己决定采用什么样的方式，住院更加安全，可以密切观察病情的变化。对于睾丸穿刺，有无精症的患者可以考虑睾丸穿刺，确定睾丸内是否有精子产生，也可以发现睾丸内有无异常的病灶，做睾丸穿刺主要可以确诊。睾丸穿刺后患者要注意阴囊内是否有肿大，也就是是否有出血导致的血肿。穿刺后患者应该吃抗菌素，主要为了避免睾丸内出现感染。穿刺的结果一般2天左右就可以出，要根据穿刺的结果决定下一步的治疗。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/24收听(31547)

穿刺活检需要住院吗

穿刺活检可以不需要住院，穿刺活检是诊断癌症很重要的方法，如诊断乳腺癌、肺部癌症，需要在治疗之前做穿刺活检，明确病理性质。穿刺活检一般在CT或者B超引导下进行，副反应小，病人能够耐受，成功率比较高，所以穿刺活检时门诊就可以进行。穿刺之前需要完善血常规、凝血常规等检查。如果血常规、凝血常规正常，做穿刺活检是在门诊完全能够耐受，没有必要担心副作用，当然有一定的风险，如气胸、出血等，这些风险都是可防可控的，针对肿瘤的穿刺活检和获得的好处远远要大于副反应或者风险。

语音时长01:20''

任斗│湖南省脑科医院

2020/10/08收听(50267)