脚扭伤后脚踝骨头变大的常见原因为韧带损伤后，血肿被机化，没有及时处理。患者需遵守RICE处理原则。

RICE原则首先需要休息、制动。另外一定要用冰敷，不能使用热敷、喷剂或膏药治疗，以防肿胀更加严重，血肿被机化以后，如同骨头被增大。可以有效抬高患肢，然后加压包扎，不要负重。如果受伤以后，没有得到及时救治，后期要由康复理疗师进行功能锻炼，由专科医生进行后续的治疗处理。