胸腔闭式引流的操作步骤，主要内容如下：

1、查体：需要认真查体，包括影像学检查，若患者达到胸腔闭式引流的指征，可以考虑进行胸腔闭式引流。此时需要与患者交代病情，获得患者同意并签署知情同意书；

2、术前准备：做常规检查，若心率、血压均正常，则带患者到治疗室，保持侧卧位并确定需要做闭式引流的肋间，通常需要进行局部麻醉；

3、术中：在相应肋间切1-2cm的切口，再进行分离将胸腔引流管插入胸腔。如果接上水封瓶，可以看到有气体、液体流出，则水封瓶的波动比较良好，说明是在胸腔内，然后固定胸腔管即可；

4、术后：操作结束之后，需要观察患者的血压、心率，防止有急性胸膜反应的发生。引流后注意复查胸片，根据胸片的情况调整胸引管的方向与位置。