对于慢性肾衰竭的人群，服用复方α-酮酸可改善营养状况、减轻肾脏负担，延缓慢性肾衰竭进展。慢性肾衰竭患者由于血肌酐升高、肌酐清除率下降，需要适当控制蛋白质食物摄入，但严格控制蛋白质食物摄入时，可引起营养不良，为避免患者在控制饮食时出现营养不良，需要给予复方α-酮酸。复方α-酮酸含有多种人体需要的必需氨基酸及酮酸，可以结合尿素氮，转变为对人体有用的蛋白质，俗称变废为宝，改善慢性肾功能不全患者营养状况。

通过减少蛋白质摄入可使蛋白尿量减少，同时患者需减少含磷高的食物摄入，因此服用α-酮酸的患者，蛋白尿会相应减少，同时可避免出现钙磷代谢紊乱，特别是高磷血症及继发性甲亢等。所以主张所有慢性肾功能不全的患者，在控制蛋白质食物的同时，服用复方α-酮酸制剂。