河南省人民医院
内分泌科
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骨质疏松的诊断是基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学的检查以及必要的生化检测。临床上骨质疏松分为原发性和继发性的骨质疏松,骨质疏松的诊断包括临床表现和辅助检查。临床上常用的骨密度测定是双能X线骨密度的检测,应用最广泛。
一、临床表现:
骨质疏松患者临床表现为腰背部疼痛,或者在轻微外伤,甚至没有外力作用情况下,出现腰椎、髋关节以及其它部位的骨折。
二、骨密度测定:
1、骨密度减少:一般T值在-1到-2.5之间诊断为骨密度减少;
2、骨质疏松症:<-2.5的时候,诊断为骨质疏松症;
3、正常:T值≥-1是正常人的指标。
所以骨质疏松的诊断,是基于临床的表现和骨密度实验室的检查,共同做出的判断。
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骨质疏松的检测方法有X光片、超声骨密度检查、双能X线骨密度检查以及定量CT检查。双能X线骨密度... 叶进│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/07/04播放(95212)
骨质疏松的检测方法有X光片、超声骨密度检查、双能X线骨密度检查以及定量CT检查。双能X线骨密度...
叶进│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/07/04播放(95212)
"骨密度检测骨质疏松是目前诊断骨质疏松的金标准,骨密度检测有骨密度仪以及超声检测,一般骨密度仪的检测更加准确。对于骨密度检测骨质疏松的标准,在-1之内表示骨量正常,没有骨质疏松。在(-1)-(-2.5)之间表示骨量减少,这时需要注意锻炼,补钙及多晒太阳等,预防骨质疏松。如果骨密度检测已经超过-2.5,能够诊断骨质疏松,而且是目前诊断骨质疏松比较准确的方法。这时不仅需要上述的补钙等方法预防和治疗骨质疏松,还可以用药物,同时要注意预防骨折。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/04收听(97179)
骨质疏松分为两级,普通骨质疏松、严重的骨质疏松。分级其实非常简单,一旦出现病理性骨折,无论仅是... 鲜彤章│北京医院 2020/05/09播放(67746)
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鲜彤章│北京医院
2020/05/09播放(67746)
全身骨密度检查是国际上公认的诊断骨质疏松的金标准,其检查重点包括腰椎和髋关节,临床上以双能全身... 李晔│北京协和医院 2018/09/06播放(84322)
全身骨密度检查是国际上公认的诊断骨质疏松的金标准,其检查重点包括腰椎和髋关节,临床上以双能全身...
李晔│北京协和医院
2018/09/06播放(84322)
骨质疏松通过临床表现及辅助检查诊断。具体诊断标准主要包括以下方面:1、发生脆性骨折:... 卢倩仪│南方医科大学顺德医院 2018/03/23播放(89679)
骨质疏松通过临床表现及辅助检查诊断。具体诊断标准主要包括以下方面:1、发生脆性骨折:...
卢倩仪│南方医科大学顺德医院
2018/03/23播放(89679)
骨密度检测为骨质疏松的分级金标准,目前检测骨密度方法主要为双能X线吸收测定法。具体分级标准如下... 王洪│南方医科大学深圳医院 2018/09/12播放(76204)
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王洪│南方医科大学深圳医院
2018/09/12播放(76204)
严重骨质疏松主要通过以下标准给予评估和诊断:1、骨密度检测值(T值):如果患者髋... 晁爱军│天津医院 2018/10/11播放(67713)
严重骨质疏松主要通过以下标准给予评估和诊断:
1、骨密度检测值(T值):如果患者髋...
晁爱军│天津医院
2018/10/11播放(67713)
骨质疏松在医学上称为骨质疏松症,最可靠的诊断方案是进行双能X线检测,通过检测患者股骨头、股骨颈... 黄正│光华中西医结合医院 2021/09/13播放(73918)
骨质疏松在医学上称为骨质疏松症,最可靠的诊断方案是进行双能X线检测,通过检测患者股骨头、股骨颈...
黄正│光华中西医结合医院
2021/09/13播放(73918)
"骨质疏松的诊断根据世界健康组织和中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会的诊断标准,分两种情况考虑:1、是不是有过脆性骨折,在日常生活中,不高于身体高度下跌倒发生的骨折,如果有脊柱或者髋部的骨折,不管骨密度是多少都可以直接诊断为骨质疏松。2、如果没有这两个部位的骨折,是骨盆、肱骨等部位的骨折,就要看骨密度是多少,用双能X线检查骨密度T值≤-1,加上这些部位的骨折可以考虑为骨质疏松,如果病人从来没有骨折就要测双能X线骨密度检查,T值≤-2.5就叫骨质疏松,如果病人的骨密度<-2.5而且又有过脆性骨折,可以称作为严重骨质疏松,这就是骨质疏松的诊断标准。"
2019/11/20收听(66383)
临床诊断骨质疏松,定量CT检测是诊断骨质疏松金标准之一,因造价昂贵、辐射量较大,目前无法普及。... 时艺珊│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/24播放(69854)
临床诊断骨质疏松,定量CT检测是诊断骨质疏松金标准之一,因造价昂贵、辐射量较大,目前无法普及。...
时艺珊│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/24播放(69854)
"骨质疏松按世界卫生组织的标准,我们现在目前经典的是用双能X线,做腰椎和髋骨的骨密度测量,前臂和跟骨的,因为外周骨的可变性比较大,所以它的诊断不是很可靠。用中枢的,就是用腰椎的正背,一般是L1-L4,髋骨一般看股骨颈,给这些地方的骨密度做个测量。我们用20-40岁之间的这些年轻女性,她们的平均骨量作为标准,跟她们比要是低于这个标准1%,叫低骨量,低于2.5%个标准差,就可以诊断骨质疏松。一般跟年轻的平均值比,低了负1个标准差,我们叫低骨量,达到负2.5个标准差叫骨质疏松,低到3.5或者是低到负2.5,再加上有骨折时,我们叫严重骨质疏松,大概分这四档,正常的、低骨量的、骨质疏松的、严重骨质疏松的,这是诊断标准,目前男性也是以这个为准。"
胡肇衡│北京大学人民医院
2017/12/21收听(12750)
骨质疏松的诊断标准分为三类,首先可以通过X线片明确有无胸椎、腰椎和髋部的骨折,如果有中轴骨的压... 安娜│北京京煤集团总医院 2018/10/27播放(96166)
骨质疏松的诊断标准分为三类,首先可以通过X线片明确有无胸椎、腰椎和髋部的骨折,如果有中轴骨的压...
安娜│北京京煤集团总医院
2018/10/27播放(96166)
骨质疏松最常见的一种类型是原发性骨质疏松,原发性骨质疏松分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松。骨... 潘喆│山东大学第二医院 2020/04/01播放(61123)
骨质疏松最常见的一种类型是原发性骨质疏松,原发性骨质疏松分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松。骨...
潘喆│山东大学第二医院
2020/04/01播放(61123)
"骨质疏松的严重程度根据有没有骨折分两级,一个是骨质疏松,一个是严重骨质疏松。骨质疏松的诊断是根据双能X线吸收法测得的骨密度T值诊断,如果DXA的T值≤-2.5,可以诊断为骨质疏松。如果骨密度的T值≤-2.5,而且合并一处或一处以上的脆性骨折,可以诊断为严重的骨质疏松。也就是如果单纯有T值≤-2.5而没有骨折,不管骨密度严重到什么程度都属于普通骨质疏松的范围,不能冠以严重骨质疏松的诊断的。严重骨质疏松的诊断的骨折只包括髋部、椎体、肋骨、肱骨等中轴骨,不包括颅面骨和手、脚趾的骨折。"
2019/02/17收听(53884)
"关于骨质疏松的诊断标准,主要是通过患者的骨量,与健康成年人骨量进行对比而得出来的。世界卫生组织对骨质疏松的诊断标准,是其骨密度低于健康成年人峰值骨量的一个标准差。而如果是小于二点五个标准差,则被判定为严重骨质疏松。在我国结合上述的标准,并且参照国情,以正常汉族妇女峰值骨量为参考标准,如果患者的骨量低于上述标准的一个标准差,会被判定为骨量减少;低于两个标准差被判定为骨质疏松;低于两个标准差并且伴有病理性的骨折,则被判断为严重骨质疏松;低于三个标准差,没有病理性的骨折,也可诊断为严重骨质疏松。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/10/24收听(75893)
诊断骨质疏松的金标准是双能X线骨密度检查,检查的部位主要包括椎体和髋关节,对于双能X线骨密度检... 姜冬青│山东大学第二医院 2020/03/12播放(99532)
诊断骨质疏松的金标准是双能X线骨密度检查,检查的部位主要包括椎体和髋关节,对于双能X线骨密度检...
姜冬青│山东大学第二医院
2020/03/12播放(99532)
"一般在临床上只有同时符合以下两个情况,才可以诊断为重度骨质疏松症:第一、骨密度的测量值:T值<(-2.5),具体的说就是患者的髋部、股骨颈、腰椎、胸椎等任何一个部位的骨密度T值<(-2.5),则可能引起脆性骨折,提示骨质疏松。第二、患者以往有脆性骨折病史,也就是以往发生过腕关节、髋关节、脊柱、骨盆等部位的脆性骨折,意味着再次发生骨折的几率大大增加。临床上同时符合以上两种情况,可以诊断为重度骨质疏松症。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/01收听(99544)
骨质疏松症的诊断,除了依据临床表现和生化检查以外,目前世界卫生组织推荐,诊断骨质疏松症的金标准... 郭元兵│山西省中西医结合医院 2020/10/20播放(63323)
骨质疏松症的诊断,除了依据临床表现和生化检查以外,目前世界卫生组织推荐,诊断骨质疏松症的金标准...
郭元兵│山西省中西医结合医院
2020/10/20播放(63323)
骨质疏松严重程度的分级标准,从临床上一般会按骨密度严重情况进行分级,具体如下:1... 王学杰│太原市中心医院 2020/01/10播放(63670)
骨质疏松严重程度的分级标准,从临床上一般会按骨密度严重情况进行分级,具体如下:
1...
王学杰│太原市中心医院
2020/01/10播放(63670)
" 诊断骨质疏松主要采用的就是骨密度测定,也就是采用双能X线进行检查,这是世界卫生组织公布的标准检查手段。 数值如果是-1以上就是正常,如果是-1到-2.5叫骨量减少,如果是-2.5以下就提示这个病人有骨质疏松,如果是-2.5以下也就是小于等于-2.5,同时病人有骨质疏松性骨折也叫脆性骨折,就叫重度骨质疏松。 这些需要到医院进行规范的检查,注意一定是采用双能X线检查,而不是采用超声检查才可以正确的诊断。"
郭会卿│河南省中医院
2019/12/11收听(70195)
哈医大二院 邓立力
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