中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝右叶低密度灶是指B超探头在肝脏部位得到低阻抗的回声，即超声波阻力较小，常见于良性病变如肝脏囊肿、血管瘤等含有液体的肿块。高回声常见于结石、钙化灶或肿瘤，肿瘤细胞因不受人体正常调控，所以密度高于正常肝组织。
肝右叶与肝左叶的低密度灶具有相同意义， 常见于肝脏血管瘤、囊肿等病变，需要结合肝病酶学、肿瘤标志物综合判断。通常不需要吃药或手术治疗，观察即可，3-6个月或1年复查1次。
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"肝右叶的低密度病灶可以见于下列这些疾病，第一种就是常见的肝囊肿，属于一种先天性的发育异常，也有一少部分人是由于后天被包虫，或者寄生虫感染之后导致的囊肿，如果病人没有临床症状可以暂时观察。对于比较大的囊肿，如果继发了感染，也可以进行手术切除或者进行引流。另外就是囊肿压迫了邻近的脏器，也是进行手术治疗的指征。第二种情况，低密度的病灶也可以是发生于肝脏的血管瘤，也是属于一种先天发育的异常，很多人健康体检的时候都会发现，但是没有临床的表现，所以可以定期的随访和观察。如果血管瘤增大有破裂的危险性，需要手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/10收听(70560)
"肝右叶低密度灶，首先要明确病因再选择何种治疗方式。一般需要排除恶性肿瘤可能，需要检查甲胎蛋白，结合患者病史，如果既往有乙肝病史更应该进一步检查CT、磁共振等影像学检查。如果在增强下有强化，则初步考虑恶性肿瘤可能，需要行穿刺活检或手术治疗。很大一部分肝右叶低密度灶考虑为良性病灶，如肝血管瘤、肝囊肿、肝囊肿，低密度灶还可以考虑为代谢引起来的病灶，这些需要根据病因选择不同治疗方式。一般良性灶的病灶较小，没有压迫症状，可以选择保守治疗。病灶有明显增大，甚至压迫重要的管道，则可以选择手术治疗，或者病灶与良性恶性混淆不清也可以选择手术治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/09收听(10327)
肝右叶的低密度病灶可以是肝囊肿或者血管瘤，可以进一步行肝脏的增强CT检查鉴别，暂时进行观察，定期随访和观察。如果病变逐渐的增大，或者有右上腹疼痛的表现，应该及时的复查，需要鉴别的是转移性的肿瘤、原发性的肝癌。而对于原发性的肝癌，化验甲胎蛋白会明显增高，这种情况下相对就很严重。而转移性的肝癌，化验癌胚抗原的测定值会增高，需要进一步明确原发病变，最常见的就是大肠的恶性肿瘤转移所导致的。对于肠癌出现了肝转移是非常严重的，也应该进行手术治疗，并且在手术以后还需要进行全身的静脉化疗，控制肿瘤细胞的快速发展。
2018/11/05收听(70644)
临床将肝脏分为左叶和右叶，肝右叶低密度灶指肝脏超声检查结果，即肝脏有不明性质占位性病变，需要进... 唐定│长沙市第三医院 2021/01/26播放(91008)
临床将肝脏分为左叶和右叶，肝右叶低密度灶指肝脏超声检查结果，即肝脏有不明性质占位性病变，需要进...
唐定│长沙市第三医院
2021/01/26播放(91008)
"部分肝右叶低密度灶比较严重，有的不太严重，需要看病因，具体如下：1、不严重：如果是肝血管瘤或者是肝囊肿，这时不严重，因为一般病情进展缓慢，并且是良性病变，定期去医院复查彩超或者CT即可，但是需要注意饮食，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，也不要吃腌制食品等。2、严重：如果考虑是由于肝脓肿所导致，就有些严重，需要积极给予抗生素进行治疗，有时也需要行介入穿刺治疗。如果考虑是恶性肿瘤所导致，这时很严重，需要行肿瘤的根治性切除，可能需要配合化疗、靶向药物治疗、中医药治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/08收听(99694)
"肝右后叶低密度灶是指发生在肝右叶的病变，是在进行CT检查时发现的异常情况。低密度灶既有可能是良性病灶，也有可能是恶性肿瘤，其中以良性病变最为多见，良性病变主要见于不均匀脂肪肝、肝囊肿、肝腺瘤、肝血管瘤、局灶性结节样增生，恶性肿瘤主要包括原发性肝癌和转移性肝癌。低密度灶大多数情况下可以定期随访观察，尤其是良性的病变，对于良性的病变，如果直径较大，位于肝脏的表面，这时也考虑进行手术治疗，首选腹腔镜手术，比如肝囊肿可以进行囊肿开窗引流，对于血管瘤和肝腺瘤，可以进行剥离或者切除手术。原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤，首选应当进行根治性的手术治疗，如果无法手术，可以考虑进行介入栓塞或者靶向药物治疗，对于转移肿瘤，还需要根据原发病变是否能够同期切除，来决定是否能够进行手术治疗。低密度病灶在平扫CT时，很难确定具体的性质和具体的疾病，这时需要进一步行增强CT，以及相关的肿瘤学检查才能够判断。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/11收听(12887)
"肝右叶低密度病灶最常见的就是肝囊肿，属于良性疾病，发生原因和先天性胆管扩张相关，也有一部分病人是继发于外伤之后导致肝实质局部损伤，愈合之后遗留形成的。另外，感染也会形成局限性囊肿。如果病人没有临床症状，不需要进行特殊处理，可以定期随访和观察。囊肿逐渐增大后压迫邻近胆管，还会出现继发梗阻、感染，甚至黄疸的出现，这种情况下需要选择手术治疗，将病变切除。巨大囊肿也容易继发感染，表现为脓肿，病人还会出现寒战和高热，需要选择手术切开引流，在手术以后也应该积极进行静脉抗感染治疗。"
2019/04/02收听(73466)
"肝右叶低密度灶是指在CT的检查下呈现异常的形态，往往提示肝脏有占位性病变。单纯从低密度灶而言，并没有办法判定性质，因为低密度灶包括血管瘤、腺瘤、硬化结节、不均匀的脂肪肝、肝癌、肝胆管癌、转移癌等，都会呈现低密度灶，几乎绝大部分的肝脏肿瘤，不管是良性还是恶性都呈现低密度灶，所以肝右叶低密度灶并没有办法去区分性质。一般来说，需要结合肿瘤标志物，如甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原，结合肝脏的CT平扫加增强，能够进一步明确低密度灶是良性还是恶性。如果既往有肝脏相关良性疾病的病史，有可能该低密度灶是既往良性疾病的形态，既往良性疾病如肝囊肿、肝血管瘤，本身的增长速度就比较慢，再结合相应的肝脏部位，看新发现的低密度灶是否类似于原有肝脏良性肿瘤所在的部位、大小，就能够初步判定。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/26收听(88821)
"如果在B超或者CT当中发现右叶低密度灶，需要进一步进行明确诊断，低密度灶可以是良性的病变，也可以是恶性的病变。良性的病变包括肝囊肿、肝血管瘤、肝腺瘤、局灶结节增生等，而恶性的病灶，常见的是原发性肝癌以及转移性肝癌。临床发现了肝脏低密度灶，建议进行进一步的CT或者磁共振的检查，明确病灶的性质。如果考虑原发性的肝癌或者转移性的肝癌，需要进一步进行病理的检查，明确肿瘤的来源，进一步进行积极的治疗，例如手术切除或者是局部消融介入治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/15收听(69490)
肝右叶低密度灶一般都是在查体做腹部彩超，扫查肝脏的时候发现的一种情况。低密度灶可以描述为肝脏占... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/06播放(92776)
肝右叶低密度灶一般都是在查体做腹部彩超，扫查肝脏的时候发现的一种情况。低密度灶可以描述为肝脏占...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/06播放(92776)
"右肝低密度灶可能是许多种疾病，例如肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤，甚至是肝脏的恶性肿瘤等。所以需要去医院进一步完善相关检查，例如血常规、肝功能、乙肝五项、感染四项，有时还需要查肿瘤标志物水平，例如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原12-5等，部分患者还需要行腹部增强CT，或者腹部增强核磁共振检查等。还有部分人需要行经皮肝脏的穿刺活检，明确性质。根据结果给予药物治疗或者介入治疗、手术治疗。在治疗期间不能饮用含有酒精的饮品，不要吃油腻食物等。"
2021/06/11收听(97371)
"发现肝右后叶低密度灶，也就是说发现了肝脏的占位，发现肝脏占位要明确是良性还是恶性的病变，具体如下：1、大部分由体检发现的肝脏占位性病变，都属于良性病变，最常见的是肝囊肿和肝血管瘤，还有一些少见的疾病，比如局灶结节增生、肝腺瘤以及肝紫癜病等。2、恶性的肝脏占位性病变，主要有原发性的肝癌和转移性的肝癌。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝癌都是由于乙肝病毒感染所致，因此如果乙肝携带者发现了肝脏占位性病变，需要进一步进行增强CT或者磁共振的检测，结合甲胎蛋白来判定是否是肝癌导致。"
2020/10/26收听(17217)
甲状腺右叶低密度灶是影像学的诊断报告结果，右叶低密度灶提示患者可能存在甲状腺结节。此时患者需抽... 翁雪燕│海口市人民医院 2021/08/30播放(90572)
甲状腺右叶低密度灶是影像学的诊断报告结果，右叶低密度灶提示患者可能存在甲状腺结节。此时患者需抽...
翁雪燕│海口市人民医院
2021/08/30播放(90572)
如果患者做B超或者CT报告上写肝左叶低密度灶，实际上是客观性的描述性语言，即B超医生或者CT医... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/30播放(67784)
如果患者做B超或者CT报告上写肝左叶低密度灶，实际上是客观性的描述性语言，即B超医生或者CT医...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/30播放(67784)
肝左叶低密度灶是指肝脏在B超或者CT扫描下，发现肝脏左叶内出现不同于正常组织的异常病灶，常见有... 熊立新│长沙市第一医院 2021/04/07播放(70952)
肝左叶低密度灶是指肝脏在B超或者CT扫描下，发现肝脏左叶内出现不同于正常组织的异常病灶，常见有...
熊立新│长沙市第一医院
2021/04/07播放(70952)
"肝脏左叶低密度灶表示肝脏左叶有病变，而这种病变多半为良性或恶性的可能。肝脏占位性病变一定要警惕恶性可能，结合患者既往病史，如果有肝炎和肿瘤病史，一定要做增强CT或磁共振。在影像检查下增强后有强化，尤其是肝脏单发低回声包块，必要时可以穿刺或进行手术切除，行病理学检查明确。如果患者有高血脂症状，不排除脂肪浸润，这种脂肪浸润在影像学上没有强化，需要降血脂治疗。有些肝左叶低密度灶考虑为不典型性血管瘤和肝脓肿以及错构瘤，需要综合各方面的检查明确。"
2019/03/13收听(36363)
"肝右叶表现为低密度影像可以见于下列疾病：第一、肝囊肿的病人，属于先天发育异常所导致，也是胆管扩张所遗留，病人通常没有症状，很多是在健康体检的时候发现，不需要特殊处理。第二、肝脏的血管瘤，也是良性疾病，超声检查提示包膜完整的低回声改变，CT也会出现低密度的影像，如果血管瘤逐渐增大，有压迫邻近的胆管或者脏器，甚至出现黄疸，需要选择手术治疗。另外，巨大的血管瘤有破裂的可能，应该积极的进行治疗。第三、也有一少部分肝脏的病变，是恶性疾病所导致，而常见的有肉瘤或者肝癌，包括原发性的和转移性的，病人也会有明显的乏力和食欲下降。"
2019/04/17收听(53202)
肝右叶出现低密度影时可能为肝囊肿、血管瘤、肝癌。在CT成像的影像学中，如果出现比肝脏密度偏低影... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/09播放(83778)
肝右叶出现低密度影时可能为肝囊肿、血管瘤、肝癌。在CT成像的影像学中，如果出现比肝脏密度偏低影...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/09播放(83778)
肝右后叶低密度灶要做进一步诊断，良性病变可以是囊肿、血管瘤，也有可能是恶性病变如肝癌。当发现肝... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/05播放(68059)
肝右后叶低密度灶要做进一步诊断，良性病变可以是囊肿、血管瘤，也有可能是恶性病变如肝癌。当发现肝...
2023/05/05播放(68059)
甲状腺低密度灶是彩超的描述。出现低密度灶，一般是甲状腺结节的表现。甲状腺结节非常常见，一般是良性病变，但需要根据彩超的描述，大体判断结节的性质。一般良性结节的表现是边界清楚，包膜完整，回声均匀，形态规则，没有点状钙化灶，纵横比小于一，血流不丰富。如果多项指标不符合良性结节的表现，就需要密切观察或通过甲状腺穿刺来明确结节的性质。一般良性的结节可以观察，对于恶性结节或过大的结节，就需要手术治疗。另外，个别情况下亚急性甲状腺炎也会表现为局部的低密度灶，一般会有发热和一过性甲亢的表现，有时也需要甲状腺穿刺来鉴别。
赵建群│济南市中医医院
2019/07/26收听(72483)
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