首都医科大学宣武医院
血管外科
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动脉狭窄的原因比较常见,包括以下方面:
1、动脉硬化斑块:动脉可能发生狭窄,在高血脂、高血压、高血糖等诱因作用下,随着年龄增长动脉弹性减弱,逐渐形成动脉硬化。动脉硬化斑块如果控制不佳,斑块增生可能造成管腔狭窄,如果狭窄较为严重、血流速度缓慢,可能在血管内形成血栓;
2、炎症因素:可以引起动脉狭窄如动脉炎,免疫性炎症或其他各种因素引起的血管炎也可以出现动脉狭窄。
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"可能引起动脉狭窄的原因,包括动脉粥样硬化、动脉血管先天性发育异常、动脉钙化、大动脉炎等,具体如下:一、动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是最常见的引起动脉狭窄的病因,高血压、高血糖、高血脂、高体重、吸烟,以及冠心病、糖尿病、高血压、血脂异常家族史,这些因素都是引起动脉粥样硬化最常见的危险因素。二、动脉血管先天性发育异常:动脉血管先天性发育异常,如纤维肌性发育不良,出现先天性血管狭窄。三、动脉钙化:动脉发生严重的钙化,也可以造成血管狭窄。四、大动脉炎:大动脉炎与自身免疫机制异常有关。五、血管夹层:动脉内膜撕脱造成血管夹层,高血压是常见的诱发因素。六、放射性动脉炎:肿瘤患者放疗后可引起放射性动脉炎,导致血管损伤,引起动脉进行性狭窄和血栓形成。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/02收听(54955)
动脉狭窄能活多久这个不一定,主要看狭窄的部位、严重程度、基础疾病以及是否规范治疗。如果是冠脉血管狭窄,狭窄程度达到70%以上,甚至出现闭塞等严重的情况,可会出现急性心肌梗死,直接危及患者生命。需要及时去心内科就诊,综合评估病情,必要时需要急诊行冠脉支架植入术或者搭桥手术,效果好可以挽救生命,并且预后很好。颈内动脉、椎动脉狭窄,如果狭窄程度严重,可以出现脑血管疾病,反复的出现脑梗死,遗留后遗症,可以影响生活质量,治疗上也可以放入支架。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(86398)
"动脉狭窄的症状,根据狭窄的部位不同,它的表现也不一样。临床上最常见的是四种情况下的狭窄,比如第一种下肢动脉的狭窄,这种情况就会出现行走以后下肢的疼痛,或者是麻木难忍这种情况。第二种情况冠状动脉狭窄,这种情况也可以出现冠心病的症状,比如活动劳累以后出现胸痛、胸闷这样的症状。第三种情况颈动脉狭窄,这个部位常常会出现斑块以及明显的狭窄,它的症状主要表现就是脑供血不足,比如头昏昏沉沉,反应能力下降。第四种情况就是脑动脉狭窄,这个部位的狭窄一般就可以出现急性脑血管病,比如语言不流利,肢体瘫痪这些症状。无论是哪个部位的狭窄,都需要到医院进行检查,治疗的方法大致分为两类,第一是药物治疗,第二是介入手术治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(65436)
"动脉狭窄中,比较易发现并检测的就是颈动脉狭窄,而动脉狭窄主要是动脉粥样硬化所导致的。治疗主要包括以下几点:首先是控制危险因素,主要包括控制导致动脉粥样硬化的危险因素,如控制体重、避免肥胖、适当锻炼、低脂、低胆固醇饮食、戒烟酒等,合并糖尿病高血压的患者要同时也要控制好。其次药物治疗,包括调整血脂的药物,比如他汀类药物和血脂康胶囊等;抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林等,可以防止血栓的形成,从而预防血管堵塞。然后还可以考虑手术或介入治疗,对于肾动脉、冠状动脉或者是四肢动脉可以实行血运重建或支架再通等治疗来恢复血供。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/08收听(12943)
颈内动脉狭窄由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、腹型肥胖等引起,大脑的两套供血系统为:前循环颈内动... 牟凌│临汾市中心医院 2018/05/30播放(96184)
颈内动脉狭窄由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、腹型肥胖等引起,大脑的两套供血系统为:前循环颈内动...
牟凌│临汾市中心医院
2018/05/30播放(96184)
"动脉狭窄分为大血管的狭窄和颅内血管狭窄,比如颈动脉的血管的狭窄,大血管的狭窄如果大于70%,需要支架治疗,如同心脏上支架,也可以支架植入,把血管扩张起来,改善供血。如果颅内的血管有狭窄,要寻找狭窄的原因,如果是高血脂、高血糖以及高血压等危险因素所造成的,应该正规的进行降脂、降压和降血糖的治疗,防止颅内血管狭窄的加重,另外要戒烟、戒酒。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/18收听(275)
动脉狭窄的病人通常会出现下肢麻木、疼痛、行动困难以及皮肤颜色苍白等症状,一旦出现这种症状,应尽早在血管外科就诊,并行CTA血管造影检查,以明确狭窄的程度。如果狭窄的程度较小,则可以考虑进行保守治疗,并戒除所有可能发生动脉硬化的诱因。如果狭窄的程度较明显且症状较重,这时应进行积极的治疗,包括血管的重建或动脉支架的植入,以避免因为缺血而产生肢体坏死,甚至出现截肢的后果。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/06收听(67098)
脑动脉分为颈动脉系统与椎基底动脉系统,颈动脉系统供应大脑前三分之二区域的血液,椎基底动脉系统供... 田朝晖│中日友好医院 2017/10/13播放(56245)
脑动脉分为颈动脉系统与椎基底动脉系统,颈动脉系统供应大脑前三分之二区域的血液,椎基底动脉系统供...
田朝晖│中日友好医院
2017/10/13播放(56245)
"脑动脉狭窄的原因有很多因素,最常见的是动脉硬化性狭窄。它是由于体内血脂代谢的异常,导致大量的胆固醇结晶、沉积在动脉壁里面,尤其在动脉的中膜结构里面,然形成胆固醇的沉积,逐渐地形成了脂样的动脉硬化斑块。如果斑块体积比较大,它会突向血管腔内,而导致血管的狭窄,进而导致血流的量的下降,直至血管的闭塞而导致病人发生缺血性的脑血管疾病,这是最常见的一个原因。次之,还有一些比如像血管炎性的因素,往往是一种自身免疫性的疾病,导致一种血管特发的炎症,导致血管壁增厚而导致脑动脉的狭窄,再有临床常见的原因就是夹层,由于血管内膜的损害,导致在血管壁里面形成血肿,或者一些夹层的结构形成,而进而引起血管内的狭窄,这是临床常见的脑动脉狭窄的原因。"
郑铁晋│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/30收听(14681)
"颅内动脉狭窄需要根据引发狭窄的原因来进行治疗,比如引发颅内动脉狭窄最常见的原因是动脉粥样硬化。引发动脉粥样硬化的原因主要是三高,即高脂血症、高血压病和糖尿病,所以先要降脂、降压、控制血糖治疗。如果颅内的动脉狭窄是炎症或者是寄生虫病导致,还需要针对炎症和寄生虫病来进行治疗。如果颅内动脉狭窄是先天性因素,血管的纤维发育不良导致,这种没有什么特殊的治疗办法。还有一种,比如原发性的颅底异常血管网症Moyamoya,也会引起大动脉的狭窄甚至于闭塞,这种只能是进行搭桥手术来进行治疗。"
国红│北京医院
2021/03/29收听(25591)
动脉血管出现狭窄以后,要根据不同的情况采取不同的治疗方法。发生的部位也很重要,如果发生在颈动脉... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(53691)
动脉血管出现狭窄以后,要根据不同的情况采取不同的治疗方法。发生的部位也很重要,如果发生在颈动脉...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(53691)
"如果下肢动脉狭窄并没有完全影响血流,动脉供血仍然比较充足,通常不会引起患者出现因为下肢动脉狭窄导致的临床症状。如果下肢动脉狭窄导致了管腔70%以上的丢失,就可能会影响下肢动脉血液的供应,就可表现为皮肤温度下降、感觉麻木,而且下肢在活动时有酸胀、不适的感觉发生,以上就是下肢动脉栓塞、动脉狭窄最常见的临床症状,而且也可通过以上症状,判断下肢动脉狭窄的具体情况。如果下肢动脉狭窄进一步加重,可能会导致肢体坏疽。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/14收听(73152)
"脑动脉狭窄是应该提高警惕的症状,因为如果动脉狭窄不控制,闭塞之后就会引发脑血管病,如脑梗死,会造成偏瘫、偏身感觉障碍或者失语,这些症状严重危害患者的生命安全和生活质量,所以,要提高足够的重视。对于狭窄大于70%以上的患者,可能需要外科干预,就是做造影,找到狭窄的地方放支架撑起来。如果狭窄是轻、中度的,需要内科干预,就是吃药治疗,吃药主要是抗血小板聚集,如阿司匹林或者氯吡格雷;降脂药,如他汀类降脂药,把低密度脂蛋白降到1.8mmol\/L以下。另外,有高血压、糖尿病也要控制,还要改变生活方式,戒烟限酒,加强运动,每天有半个小时到一个小时以上的运动时间。"
2019/05/17收听(98761)
脑动脉狭窄分为症状性狭窄和无症状性狭窄。无症状狭窄也就是血管通过检测存在不同程度的狭窄,轻度狭... 付胜奇│郑州人民医院 2019/07/18播放(95955)
脑动脉狭窄分为症状性狭窄和无症状性狭窄。无症状狭窄也就是血管通过检测存在不同程度的狭窄,轻度狭...
付胜奇│郑州人民医院
2019/07/18播放(95955)
大脑后动脉狭窄通常进行药物治疗,一般的药物治疗包含阿司匹林,进行抗血小板集聚治疗,包含他汀类药... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/08播放(57278)
大脑后动脉狭窄通常进行药物治疗,一般的药物治疗包含阿司匹林,进行抗血小板集聚治疗,包含他汀类药...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/08播放(57278)
下肢动脉狭窄患者在今后生活中需要进行有效锻炼、护理,下肢动脉狭窄主要是因为血管狭窄导致血液供应... 何毅刚│太原市中心医院 2020/02/29播放(82039)
下肢动脉狭窄患者在今后生活中需要进行有效锻炼、护理,下肢动脉狭窄主要是因为血管狭窄导致血液供应...
何毅刚│太原市中心医院
2020/02/29播放(82039)
基底动脉的狭窄包括标准的药物治疗和药物治疗配合支架治疗,如果基底动脉狭窄为轻度或中度,也就是狭窄<70%。首选进行标准的药物治疗,包括应用抗血小板类的阿司匹林、氯吡格雷,或者应用二者联合的双抗治疗,并给予他汀类药物治疗,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,同时可以给予改善循环治疗。但如果是超过70%的重度狭窄或频繁出现症状的基底动脉狭窄,可以在标准药物治疗的基础上配合支架治疗,一般可以通过介入的方法进行血管内支架治疗,解决动脉狭窄,尽快恢复血流,改善患者的预后。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/26收听(75958)
患者如果是大脑大动脉或者中动脉处于严重狭窄,生存期可能在10年左右,如果脑动脉狭窄的程度比较轻或者不在主干的动脉上,对生存的寿命没有影响。如果在大脑的大动脉或者中动脉等大血管的病变,严重的狭窄以后会导致大脑组织处于供血不足的状态,如果闭塞了以后就容易形成大面积脑梗死,会危及到生命或者导致处于瘫痪、卧床状态,生存质量会受到严重影响。如果是小动脉的狭窄,即使是发生了脑梗死,梗塞的面积也不大,一般不会威胁到生命健康,而且慢性闭塞出现时会有侧支循环的建立,对于脑供血有一定的补充,不至于突然间发生血流中断导致患者出现大面积脑梗死。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/13收听(86535)
心动脉狭窄的症状因部位而异,常见以下几种:1、冠状动脉狭窄:即冠状动脉粥样硬化之... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/11播放(89658)
心动脉狭窄的症状因部位而异,常见以下几种:
1、冠状动脉狭窄:即冠状动脉粥样硬化之...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/11播放(89658)
"颈内动脉狭窄应先进行影像学的确认,包括彩超、CT下的血管造影(CTA)判断狭窄的程度。如果狭窄小于50%,病人没有明显的头部症状,这时治疗的主要目标在于使疾病不再进展,出现临床症状。治疗主要通过避免引起动脉硬化的诱因,包括吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖,并在生活中坚持健康饮食、体育锻炼,使疾病延缓进展,不至于引起明显的临床症状。如果狭窄程度较重,且头部出现头晕、头痛、一过性晕厥、黑蒙、短暂脑缺血发作等症状,则应进行积极的临床治疗,包括颈内动脉的内膜剥脱术,以及颈内动脉介入下支架置入术使血运恢复,从而避免头部产生大面积脑梗塞,危及生命的情况。"
2020/07/23收听(45600)
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