江西省胸科医院
神经内科
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化脓性脑膜炎虽然是一种比较凶险的疾病，但如果能够到有条件的专科医院进行及时救治，疾病可以治愈。因为在专科医院，医生有丰富的经验，能够根据疾病给予相应抗生素治疗，病情能够得到明显控制，将疾病严重程度降到最低限度，然后彻底治愈。
如果贻误病情，可能会造成严重后果，比如颅内出现严重的脑实质损害，影响神经核团，可能造成不可逆转的永久性损害。如果出现这种情况，救治比较困难。
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"化脓性脑膜炎可以被治愈，这种疾病是临床上较为严重的一种脑部感染性疾病，通常是因为脑膜炎双球菌引起的，在临床上早诊断、早治疗，及时使用抗生素可以有效的治愈，在临床上患者通常起并迅速急骤。出现头晕、全身发热、恶心、呕吐的症状，甚至会出现颈部僵硬、意识昏迷障碍，需要及时进行抽血化验进行脑脊液检查。治疗的重点在于早期及时分辨致病菌，同时进行针对性抗生素用药。通过静脉给药让血药浓度在短期内迅速上升，抑制炎症反应和病毒传播，使用氨芐西林、头孢曲松等药物。针对金黄色葡萄球菌可以使用青霉素治疗，对症治疗可以增加疗效。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/05/07收听(93897)
化脓性脑膜炎患者经治疗后一般都可以痊愈，是否复发要看患者的情况。若患者治疗不及时或者在抵抗力比... 何芙蓉│太原市中心医院 2020/02/14播放(54549)
化脓性脑膜炎患者经治疗后一般都可以痊愈，是否复发要看患者的情况。若患者治疗不及时或者在抵抗力比...
何芙蓉│太原市中心医院
2020/02/14播放(54549)
化脓性脑膜炎的致死率和致残率比较高，具体需根据感染的病原菌、机体状况以及是否早期应用充足的有效... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/27播放(92241)
化脓性脑膜炎的致死率和致残率比较高，具体需根据感染的病原菌、机体状况以及是否早期应用充足的有效...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/27播放(92241)
化脓性脑膜炎是化脓性细菌侵袭脑细胞引起的炎症性疾病。临床表现为发热、头痛、呕吐、抽搐。体格检查... 吴灵芝│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/08播放(68420)
化脓性脑膜炎是化脓性细菌侵袭脑细胞引起的炎症性疾病。临床表现为发热、头痛、呕吐、抽搐。体格检查...
吴灵芝│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/08播放(68420)
化脓性脑膜炎属于发病率、死亡率较高的疾病，不同国家、区域，流行病学特点不同。美国发病率为10万... 郑丽芳│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/11播放(74866)
化脓性脑膜炎属于发病率、死亡率较高的疾病，不同国家、区域，流行病学特点不同。美国发病率为10万...
郑丽芳│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/11播放(74866)
化脓性脑膜炎是非常严重的疾病，死亡率是非常高的。化脓性脑膜炎主要是感染了脑膜炎的双球菌、肺炎球菌和B型的流感嗜血杆菌引起的，由化脓性的细菌导致患者的脑脊膜出现炎症，是中枢神经系统常见的化脓性的感染。一般通常是急性起病，患者在临床上主要表现为上呼吸道感染的症状，进入败血症期以后患者会出现高热、寒战，一部分患者还会出现皮肤黏膜的暗色或者紫红色不等的瘀斑、瘀点。进入脑膜炎期的时候，患者会出现颅内压增高，表现为剧烈的头痛、喷射样的恶心、呕吐、颈项强直、角弓反张这一类的问题，严重的时候患者会出现昏迷、谵妄的症状，治疗不及时患者是死亡率非常高的。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/06收听(68431)
"化脓性脑膜炎非常严重，化脓性脑膜炎是一种非常严重的中枢神经系统感染性疾病，会造成患者出现高热、意识障碍、剧烈头痛、恶心、呕吐、偏瘫、语言障碍、智力障碍等症状，严重者会导致脑疝形成，以及癫痫持续状态。因此，化脓性脑膜炎的患者，需要及时在神经内科接受规范的治疗。在治疗上，主要是选择容易透过血-脑屏障，强有力的抗生素进行治疗，比如碳青霉烯类、喹诺酮类的药物。此外，应当积极的针对并发症给予治疗，包括脱水、降颅压、控制体温、预防癫痫持续状态，以及营养支持等等。如果患者能够得到及时有效的治疗，则可以使病情痊愈，并减少后遗症的出现。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/01收听(45950)
"化脓性脑膜炎是非常严重的疾病，是由于细菌侵袭患者大脑引起的中枢神经系统感染性疾病，通常会导致患者出现高热，体温最高可以达40℃左右。患者还会有明显的颅内压增高表现，比如会有剧烈头痛、喷射样恶心、呕吐、视乳头水肿，患者还会有颈项强直、脑膜刺激征阳性。化脓性脑膜炎容易导致患者出现精神症状，比如表现为谵妄、胡言乱语，也有可能会发作癫痫、抽搐。还会导致患者出现认知功能损害，表现为智力下降、记忆力下降，还有可能会导致患者出现肢体偏瘫、交叉瘫。在治疗上一定要早期针对病原菌选择敏感的抗生素进行治疗，在抗感染的同时还要防止患者发生感染性休克，还要给予脱水、降颅压以及防止脑疝的治疗。"
2020/02/18收听(54608)
婴儿化脓性脑膜炎后遗症往往是由孩子当时的病情而定的，一般发病年龄小于六个月，脑脊液当中的细菌数量比较多。治疗之前有反复的惊厥、昏迷，以及出现并发有硬膜下积液、脑积水等并发症的孩子，可能出现神经系统严重的后遗症。常见的神经系统后遗症包括听力丧失、智力倒退、反复的惊厥、语言能力的延迟、视力的障碍、行为的异常等等。因此，宝宝出院以后还需要定期去小儿神经内科门诊进行复查，观察孩子的生长发育及神经系统发育的情况，必要的时候可以做头部的CT、磁共振来协助检查。
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/08收听(76187)
"出现化脓性脑膜炎，首先需要完善脑脊液检查，需要在医师指导下给予相应的抗生素进行杀菌药物治疗，建议尽量选择广谱抗生素，因为如果应用抗生素不恰当，有可能会导致过多的脑神经细胞损害，目前专家共识主张应用三代头孢抗生素，如头孢氨噻三嗪。也需要在医师指导下进行对症处理，可以在医师指导下抗惊厥治疗，降低颅压，如果存在明显的休克建议及时补液抢救休克症状，在进行补液的时候也需要关注颅内压，如果在颅内压升高的情况下进行补液，可能会导致颅内压明显升高。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(25477)
化脓性脑膜炎是由各种化脓菌引起的脑膜炎症，为细菌性脑膜炎的一类，是小儿及老年人常见的颅内严重感... 周辉│三亚市人民医院 2019/05/08播放(72611)
化脓性脑膜炎是由各种化脓菌引起的脑膜炎症，为细菌性脑膜炎的一类，是小儿及老年人常见的颅内严重感...
周辉│三亚市人民医院
2019/05/08播放(72611)
化脓性脑膜炎常见的并发症主要有：第一硬膜下的积液，约30~60%的化脓性脑膜炎患儿会出现硬膜下积液，硬膜下积液多发生在化脓性脑膜炎起病的7到10天。它的临床症状是。第一在积极治疗过程中，体温不降或退而复生；第二，病程中出现了进行性的前囟饱满，颅缝分离，头围增大，意识障碍，或者叩诊有破壶音等。第二个并发症是脑积水炎性渗出物的黏连，堵塞了脑脊液狭小通道，可引起梗阻性的脑积水，颅底以及脑表面蛛网膜颗粒受累，或静脉窦栓塞，可导致脑积液吸收的障碍，引起交通性脑积水。严重的脑积水，可使患儿头围进行性增大，骨缝分离，前囟的扩大、饱满、头皮静脉的扩张。晚期会出现落日征，神经精神症状逐渐加重。其他的并发症，如果炎症累及下丘脑，或者垂体后叶会引起抗利尿激素不适当的分泌，及抗利尿激素异常分泌综合征，会引起低钠血症和血浆渗透压的降低，可加重脑水肿。
杨倩│天津市环湖医院
2018/04/25收听(82612)
化脓性脑膜炎是很严重的神经系统疾病，如果不能得到有效的治疗，可能会产生并发症，比如脑积水，脑膜... 吕立权│上海长征医院 2019/12/27播放(51953)
化脓性脑膜炎是很严重的神经系统疾病，如果不能得到有效的治疗，可能会产生并发症，比如脑积水，脑膜...
吕立权│上海长征医院
2019/12/27播放(51953)
化脓性脑膜炎的治疗措施包括：1、抗生素治疗，急性期可静脉给药，以早用药，足剂量，... 花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院 2017/05/26播放(89050)
化脓性脑膜炎的治疗措施包括：
1、抗生素治疗，急性期可静脉给药，以早用药，足剂量，...
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2017/05/26播放(89050)
在中枢性神经系统的感染中，化脓性脑膜炎病死率为15%，化脓性脑膜炎的预后与病原菌和机体的情况，... 周辉│三亚市人民医院 2019/05/08播放(57401)
在中枢性神经系统的感染中，化脓性脑膜炎病死率为15%，化脓性脑膜炎的预后与病原菌和机体的情况，...
2019/05/08播放(57401)
化脓性脑膜炎是细菌侵袭脑膜引起的一种中枢神经系统感染。确诊化脓性脑膜炎所需要做的最重要检查就是... 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/10/15播放(72309)
化脓性脑膜炎是细菌侵袭脑膜引起的一种中枢神经系统感染。确诊化脓性脑膜炎所需要做的最重要检查就是...
李宁│首都医科大学宣武医院
2019/10/15播放(72309)
化脓性脑膜炎在临床上首先可表现为感染症状，如发热、寒战、呼吸道症状，其次它可以表现为头痛、颈项... 母艳蕾│北京医院 2021/03/29播放(94229)
化脓性脑膜炎在临床上首先可表现为感染症状，如发热、寒战、呼吸道症状，其次它可以表现为头痛、颈项...
母艳蕾│北京医院
2021/03/29播放(94229)
"化脓性脑膜炎脑脊液的特点，主要分析如下：第一、白细胞升高：可以达到数百到数千每微升不等，其中以中性粒细胞最为常见，还可以见到淋巴细胞以及单核细胞。第二、生化有变化：脑脊液生化中葡萄糖比较低，氯化物也可能会降低，脑脊液的蛋白明显升高，脑脊液的性状黄变。第三、脑脊液的压力升高：可以是轻度升高，也可以中度升高，甚至是大于400毫米水柱，重度升高。第四、有致病细菌：脑脊液做细菌涂片和培养，可能见到相关的致病细菌。"
李书剑│河南省人民医院
2021/07/02收听(19125)
化脓性脑膜炎的治疗首先是抗生素的治疗。化脓性脑膜炎预后比较严重，力求在24小时之内杀灭脑积液中的致病菌，选择对病原体比较敏感的，并且通过血脑屏障通透性比较高的药物。急性期要静脉给药，做到用药要早、剂量要足、疗程要够，疗程一般至少要两周。像金黄色葡萄球菌，或者革兰氏阴性杆菌或脑膜炎，疗程要在21天以上，如果有并发症或者不规则的治疗，应该适当的延长疗程。第二个，要维持水电解质平衡及其合理的营养。第三个，要注意控制脑水肿及颅内压增高，要限制液体的入量。静脉可以用一些脱水药物，治疗要控制惊厥的发作，如果患儿有惊厥，可以用地西泮、苯巴比妥、左乙拉西坦这些药物。要维持心血管及心功能的正常，要监测心肺功能。并发症的治疗，如果出现化脓性脑膜炎，有并发症要做相应处理，像硬膜下积液要穿刺放液，如果有脑积水，要做脑室-腹腔分流术。化脓性脑膜炎导致的惊厥，抗惊厥的药物必须在医生的严格的指导下服用。
2017/07/10收听(31237)
"化脓性脑炎的治疗首先要针对病原菌，选取足量的敏感,抗生素，脓性脑膜炎必须使用抗生素治疗才有效，能够防止感染性休克，维持血压，防止脑疝。抗菌药物的治疗要使用广谱抗生素，如果没有病原菌检查，都用广谱抗生素，使用第三代头孢，头孢曲松或者头孢噻肟作为化脓性脑膜炎首选的用药。也可以使用青霉素类药物，大剂量的使用青霉素，可以使用2000-2500万单位，儿童每天用40万单位\/kg。对青霉素耐药可以使用头孢曲松，必要时联合万古霉素治疗，2周1个疗程，通常开始用抗生素治疗后，24-36小时内复查脑脊液，进行疗效评估。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/09/25收听(91261)
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