胸膜炎首先一定要搞清楚，胸膜如果出现问题，胸膜疾病、胸膜炎还是胸腔积液，还是其他情况，一般胸膜炎可能指的就是胸腔积液，正常的胸膜腔是比较腔隙，包括有脏层胸膜和壁层胸膜，脏层胸膜包裹着肺，壁层胸膜包裹着胸腔，如果胸膜之间出现了炎症，称为胸膜炎。胸膜炎有很多情况，需要明确一下，到底是该类原因引起的还是其他原因。

一般出现炎症的时候，也有干性可能是炎症，但多数都是湿性的，会出现胸膜腔的积液，一般胸膜炎多数是胸腔积液。如果炎性首先要考虑最常见的两个问题，比较是不是肺部的炎症蔓延到胸腔引起的胸膜炎症，继发性的胸腔积液，叫肺炎旁胸腔积液；还是病人就是一种结核性的胸腔积液，所以胸膜炎最多见的就是这两种情况，是一种结核，还是一种感染引起的，需要进一步的判断，到底是该类原因。