白血病皮下出血点特点

2021-07-11 15:59播放 :

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白血病皮下出血特点主要是与血小板数量有一定关系,常见白血病是急性白血病,都会引起血小板减少。通常血小板在50×10^9/L以上时,属于轻中度血小板减少,出血问题并不突出,主要是磕碰以后容易出现瘀斑或出血点,自发出血的可能性较小。当血小板在(30-50)×10^9/L之间时,出血倾向较突出,除有皮肤出血外,还有可能牙龈出血或鼻出血。

血小板<30×10^9/L时,自发出血倾向就会变得明显,特别是在<20×10^9/L时,内脏出血可能性逐渐增多,此时需要关注脑出血问题。因为出现脑出血治疗会比较困难,皮下出血可能是大片瘀斑或躺下即可出现皮肤瘀斑。血小板低到10×10^9/L以下时,内脏出血和脑出血风险会更大,此时需要预防性输注血小板。

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皮下出血点是什么?

皮下出血点是怎么回事呢?这个问题需要分情况来进行讨论,如果要是说皮下偶尔出现一两个出血点,我们观察了一段时间,也没有增多,而且还有消退的趋势,我们可以暂时先不用管它,在家进行观察,如果是有的人双下肢出现非常多的出血点,用手指按压,它不能够消失,像这种就肯定是出血了,一定要到医院来进行检查,我们一般会先给病人进行血尿常规和凝血项的检查。如果它出现血小板的下降或者凝血项的异常,可能就是血小板减少性紫癜,或者是凝血异常导致的出血。这种情况可能就要交由血液科来进行处理。如果血常规是正常的,凝血项也是正常的,可能是过敏性紫癜,过敏性紫癜顾名思义可能是对感染、药物、食物致敏导致的皮下出血。这个病常见于儿童,而且是冬春季节,可能发病前有上呼吸道感染的症状。过敏性紫癜多数也是只累及皮肤,但是也有一些人,可能出现关节的肿胀疼痛叫关节型。还有的人出现腹痛、便血叫做腹型。甚至有些人出现血尿叫肾型,它已经累及肾脏。还有的人可能又便血又血尿,还关节疼,叫做混合型,所以皮下出血点,如果出现比较多的情况,一定不能小觑,一定要及时到医院就诊。

语音时长01:45''

张明首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/10收听(45721)

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