怀孕5个月流水了是羊水吗，要做哪些检查

刘国莉
主任医师

北京大学人民医院

产科

怀孕5个月流水了是羊水吗，要做哪些检查

2023-10-12 15:36播放 :

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视频内容

怀孕5个月流水不一定是羊水，但是一定要到医院做检查。一般检查的时候常规会摸宫底，看宫底的高度，听胎心，同时会做妇科检查，窥器打开以后看阴道是否有液体，pH试纸是否有变色。

如果破水了，pH试纸会变色，同时要涂片看镜下是否有羊水结晶，如果破水了会看到羊水结晶。如果液体不多，pH试纸也没变色，结晶也不明显，就要考虑流水可能是阴道分泌物，要除外阴道是否有炎症，会涂片然后看清洁度，必要的时候也会查微生态检查。

如果是破水，除了做上述妇科检查以外，还可以做B超，看羊水的量。如果流水比较多，可能是羊水过少，如果B超羊水不少，除外了破水，考虑有炎症，有时会给患者开治疗阴道炎的药，回去用药以后，有些患者阴道流液的症状即可改善。

怀孕流水了是羊水吗

怀孕流水了不一定是羊水，无论孕妇处于孕中期或孕晚期，如果发现阴道流水，建议挂急诊到医院就诊。医...

刘国莉│北京大学人民医院

2021/09/28播放(59587)

怀孕4个月要做什么检查

"怀孕4个月做孕检时，先要对孕早期的检查结果进行分析，常规测量血压和体重，触摸宫底的高度是否正常，听胎心。对于普通的低危孕妇做唐氏筛查，有高危因素或年龄>35岁的孕妇，做无创产前DNA筛查或进行羊水穿刺。对孕妇进行健康指导，要均衡饮食，检测血常规，如果血清血蛋白<30ug\/L，补充铁元素60mg\/d，如果诊断为缺铁性贫血，每天补充铁元素100-200mg，同时也要常规开始补钙，每天补充0.6-1.5g。"

语音时长01:16''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/02/26收听(58093)

怀孕8个月要做哪些检查

"怀孕八个月，也就是妊娠32周常规要做的检查有以下几项：第一、产科检查的时候要进行宫高和腹围的测量，这是每次产检都要进行的常规检查项目，测量宫高、腹围的目的是要判断胎儿的生长、发育与实际孕周是否相符，有没有胎儿生长过快或者过慢的情况发生。第二、32周的时候要做骨盆的测量，孕妇骨盆测量是用来判断胎儿是否可以经阴道分娩的重要步骤。第三、32周还有一次超声检查，超声检查除了判断胎儿生长、发育的情况外，还要进行胎儿脐血流的测量，同时要测量羊水量。这些检查都是判断胎儿在宫内是否有缺氧以及胎盘功能不良的情况，对于正常大小的胎儿，如果骨盆正常认为可以经阴道分娩。"

语音时长01:19''

毛滢│北京医院

2019/10/18收听(61569)

怀孕3个月要做哪些检查

"女性怀孕3个月属于早孕与中孕的交接阶段，如果之前在孕前以及早孕期间做过详细的孕前检查以及早孕检查，怀孕3个月只需要进行常规的孕检以及NT检查即可，如果没有做过相应的检查，应该全面的进行检查。怀孕3个月应该首先明确自己的血型、血常规、尿常规、肝功、肾功以及离子等情况。另外，还应该筛查一下体内是否影响妊娠的抗体，比如弓形虫抗体、疱疹病毒或者风疹病毒等等，这些抗体如果阳性，患者有可能没有明显的症状，但是一旦怀孕有可能影响胎儿生长发育。还应该明确是否有传染性疾病或者遗传性疾病，怀孕3个月是做NT，也就是颈项透明层厚度的最佳时间，可以初步判断胎儿是否患有神经管畸形。"

语音时长01:17''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/03/04收听(19849)

怀孕9个月要做什么检查

怀孕9个月，也就是怀孕满36周，这个时候胎儿的各个系统已经发育完全，妊娠期各种系统的检查都已经做完，目前需要做的特殊检查，就是做一次产前的超声检查，进一步明确胎盘的功能是否正常、羊水量是否正常、羊水是否存在浑浊现象、确定胎儿的胎位是否正常。同时还需要进行胎心监护检查，评估胎儿是否存在宫腔内缺氧的表现，平时也应当加强胎心搏动频率及胎动的监测，一般要求孕妇至少每周监测一次胎心，每天检查3-5次胎动，一旦发现胎心或胎动频率异常，考虑宝宝可能有宫腔内缺氧现象，需要尽快到医院就诊进行检查和治疗。

语音时长01:18''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/29收听(47777)

01:46

怀孕9个月要做什么检查

怀孕9个月，实际上就到了怀孕末期，接近预产期时，需要每周做产检，进行胎心监护，复查B超，评估胎...

闫晓颖│首都医科大学宣武医院

2023/07/04播放(91814)

怀孕3个月要做什么检查

"怀孕3个月，即怀孕满12周，进行妊娠期第一次系统检查的时间，需要做的检查主要包括：一、早期唐氏筛查，通过超声测量宝宝颈项部透明层的厚度，观察宝宝的鼻骨发育情况，评估宝宝是否有患唐氏综合征的风险。二、普通超声检查，在做NT检查的同时，通过超声检查，观察宝宝体格发育情况，与实际孕周是否相符，检测宝宝胎心、胎动是否正常。三、实验室检查，如果在这之前没有进行过实验室检查，怀孕12周时需要做乙肝三系统、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体、肝功能、肾功能、血常规、血糖、血型等实验室检查，必要时还需要做甲状腺功能化验。四、测量孕妇的血压、心率、体温、呼吸等生命体征。"

语音时长01:22''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/24收听(17835)

怀孕5个月要做什么检查

"怀孕5个月也就是在妊娠20周没有常规的胎儿超声检测，一般是在22-24周的时候，常规进行胎儿系统性的超声检查也就是大排畸，这次超声检查主要是判断胎儿是否有各个脏器，尤其重要脏器的致死性畸形存在包括先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等严重的心脏畸形。另外，还要进行泌尿系统、生殖系统、消化系统、神经系统等各个器官、系统的畸形检测，还要检查胎盘的位置了解是否有前置胎盘、胎盘早剥等情况。有早产史或者晚期流产以及有先兆早产症状的孕妇，还要进行宫颈管的测量，判断是否有先兆早产发生的可能性。"

语音时长01:20''

毛滢│北京医院

2019/10/29收听(46030)

怀孕5个月下面流水怎么回事

"在怀孕5个月的时候，出现下面流水，最常见的原因是怀孕之后子宫增大压迫到附近的脏器，导致膀胱的容积减小，出现漏尿的现象，会出现这种症状。这属于是生理性的表现，不需要特殊的治疗。还有一种情况就是在怀孕期间如果受凉或者是吃的食物过凉的时候会导致分泌物增多，呈稀水样白带。这种情况需要注意保暖，不要吃凉的食物，然后自己可以慢慢恢复，如果有胎膜早破、胎膜破裂也会出现流出羊水的现象。但是羊水的流出和其他的情况是不一样的，这属于是病理性的表现。如果有羊水流出的时候会一直持续有液体流出不管是躺着，或者是坐着都会一直持续流出。在这期间应该尽快及时的去医院检查，确定之后采取对症治疗的方式，避免羊水流出过多，影响到胎儿的生长。"

语音时长01:23''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/02收听(72865)

羊水破了会一直流水吗

"羊水破了会一直流水的，直到水流干净为止。但是，如果胎头压迫破裂口，有可能会堵住，流水会少。当体位发生改变的时候，比如由坐位改为卧位或者改为站立位，有可能因为体位的改变而使羊水进一步流出。一般羊水破了之后，首先应该做产科彩超，看一下羊水量的多少。如果羊水非常少，几乎为零，要考虑及时行剖宫产术终止妊娠。如果做彩超，羊水量还比较多，一般要结合孕周。孕周如果小于34周，就要给予保胎治疗两天，同时给予促进胎肺成熟的药物。如果孕周比较大，可以考虑经阴试产。"

语音时长01:16''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/10/11收听(81149)

怀孕6个月见红要做什么检查

"怀孕6个月见红一定要慎重，要到正规公立医院的妇科做相关检查，根据情况来对症处理。如果见红是宫腔内流出的血液应警惕胚胎有异常情况，看是否为先兆流产引起，可以到医院做彩超看胎儿发育大小与停经天数是否相符，看胎心情况是否在正常范围内，羊水、胎盘是否有异常情况。如果是先兆流产引发的见红需要保胎、对症治疗，要绝对卧床休息。如果检查是宫颈表面引发的流血应警惕是否宫颈有病变，必要的情况下可以到医院做宫颈液基细胞学检测来判断。所以怀孕6个月出现见红、流血的情况需要到医院做好相关检查，根据情况来对症治疗。"

语音时长01:09''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2020/02/09收听(95916)

怀孕6个月羊水深度多少正常

"怀孕6个月羊水深度正常范围是2cm-8cm之间，羊水深度小于2cm属于羊水过少；如果超过8cm属于羊水过多，羊水过少和过多都是异常情况。羊水过多由于子宫张力增高，并发妊娠高血压疾病是正常妊娠的3倍，还可以并发胎盘早破、早产的可能性增加。如果突然破膜，可以使子宫腔内压力骤然降低，从而导致胎盘早剥、休克等。羊水过多可以并发胎儿畸形、胎位异常、脐带脱垂、胎儿窘迫等多方面的不良后果。羊水过少发生在妊娠中晚期，可以使子宫周围的压力直接作用于胎儿，引起骨骼、肌肉畸形，如斜颈、曲背、手足畸形。重度羊水过少，胎儿畸形发生率高，如先天性肾缺如引起的典型Potter综合征，胎肺发育不良、扁平鼻、耳大位置低、肾及输尿管不发育以及铲形手、弓形腿等。羊水过少还可以导致胎肺发育不全、胎儿生长发育受限，当羊水量少于50ml时，胎儿窘迫发生率可以高达50%以上。"

语音时长01:53''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/15收听(40913)

怀孕8个月羊水多少是正常值

"怀孕八个多月的羊水指数在5-25cm之间，这个时候羊水量是比较充足的时候，但需要注意警惕羊水过多或者羊水过少的情况。如果正常的羊水量说明胎儿状态良好，没有明显发现胎儿的消化系统和泌尿系统的畸形，也没有明显的神经管的畸形。如果出现羊水过少，就要考虑泌尿系统畸形的可能性。而羊水过多就可能存在妊娠期的糖尿病，或者胎儿的消化系统的畸形，需要进行相关疾病的排查。如果出现羊水过多还容易引起胎膜早破，引起脐带脱垂的风险。"

语音时长01:14''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/28收听(58265)

怀孕后要做什么检查

"怀孕之后最早要做的检查，是在停经35天左右的时候到医院去做超声，要确定胚胎的位置是在宫内还是在宫外，排除宫外孕。如果是在宫内，要采血测一下HCG的水平和孕酮的水平，HCG最好要隔日再测一次。如果这些值情况比较好，而且没有肚子疼、流血、腰酸等症状就可以正常在家里或者是正常工作都是可以的。在8周左右的时候再做一次超声，这时候应该能看到胎儿的胎心搏动，要看一下胎儿的发育情况。如果能看到胎心，基本上胎儿的发育是没有问题的。12周还要做NT值的检测，在阴式超声下看一下胎儿颈后透明带的厚度，这是唐氏筛查早期的检查。在妊娠14-19周的时候，采血可以做唐氏儿的筛查。当然，从20周以后就可以定期做孕检检查了。"

语音时长01:31''

马红丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/02/14收听(89174)

02:05

不怀孕要做什么检查

如果夫妇双方在合适的时间没有怀孕，首先应该检查男方，男方的检查相对没有不舒服，一般在禁欲3-7...

黄向红│湘潭市中心医院

2020/01/13播放(91800)

怀孕要做什么检查

语音时长01:15''

杨胜│深圳大学总医院

2020/10/16收听(42020)

怀孕要做哪些检查

"夫妻双方准备要孩子了，那么在怀孕之前应当先做些什么检查呢？常用的检查内容主要包括：1、反映身体健康状态的一些基础检查：血常规、尿常规、血糖、血压、血脂、心电图等。2、反映生殖系统健康的一些检查内容：男女双方进行生殖系统超声检查，女性做性激素六项检查、白带常规化验检查。男性做精液常规化验检查。3、可能会影响怀孕及胎儿发育的一些感染性因素：巨细胞病毒、EB病毒、弓形虫、乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等。4、遗传性疾病有关的检查：双方染色体检查。"

语音时长01:13''

李燚│山东省立第三医院

2019/05/27收听(82738)

怀孕后都要做哪些检查

怀孕之后需要做全面的身体检查，根据不同的怀孕天数，检查的项目也是不同的，比如怀孕之后首次产检，大约在停经六周左右。此时要检查盆腔彩超，判断宫腔内孕囊的大小以及胎心情况。还要检查子宫的形态以及附件的情况，首次产检时还应该检查女性血常规、尿常规、凝血功能以及传染病四项、肝功、肾功或者其他的特殊检查。男性方面还应该避免有传染性疾病或者遗传性疾病，如果有这方面的风险，应该提前告知医生，在孕中期或者孕晚期还应该配合NT检查、四维彩超、唐氏筛查等等。

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/01/30收听(40672)

01:44

怀孕8个月羊水多怎么办

怀孕8个月出现羊水多，通常要明确导致羊水多的原因，如果出现妊娠期糖尿病、胎儿异常或者原因不明的...

范翠芳│武汉大学人民医院

2021/06/09播放(66442)

怀孕7个月羊水多怎么办

"在怀孕7个月的时候，属于是羊水最多的时期，这时候会有一个动态平衡的状态。因为这个时候胎儿会吞咽羊水也会排出尿液，这样就会出现羊水稍微偏多的现象，在这期间需要注意做B超检查，看胎儿有没有畸形。一般情况下，如果羊水过多的时候，会容易导致胎儿的畸形，如果做B超检测胎儿发育没有问题，就不用过于的紧张。平时尽量做到低盐、低脂肪饮食，可以适量吃点利尿的药物如双氢克尿噻，能够有促进尿液排出，减少羊水的作用。如果羊水特别多的时候，可以做羊膜腔穿刺放羊水，能够缓解压迫的症状。如果在7个月的时候羊水过多，导致胎儿有畸形的可能，就不需要保胎了，需要终止妊娠。"

语音时长01:18''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/18收听(78940)

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