烟台毓璜顶医院
康复医学科
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小脑平衡失调常见于老年人，康复训练方法有以下两种：
1、针灸改善局部血液循环，可以针灸风池穴、颈部夹脊穴、风府穴等穴位进行治疗，也可以取头部穴位如百会、脑户、玉枕等地方进行治疗，这是中医观点；
2、西医观点是平衡治疗，康复师要逐渐训练，防止患者跌倒，康复训练循序进行。先站立位或者单腿站立，再双腿站立，还有斜坡训练，逐渐进行，促进康复。
但是康复过程都需要一段时间，稍有改善就应该给患者以鼓励，促进信心，继续锻炼，康复下去。
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"小脑平衡失调的康复方法主要有以下两种。首先西医的观点是进行平衡的康复训练，康复师要进行循序渐进地治疗，防止患者跌倒，先站立或者单腿站立，再双腿站立，还有斜坡的训练逐渐进行，促进小脑平衡的康复。在中医的治疗康复方法方面，主要是针灸可以改善局部的血液循环，可以针灸风池穴，颈部的夹脊穴、风府穴等等穴位来进行治疗，也可以取头部的穴位，如百会、脑户、玉枕等穴位进行治疗，这也是起到非常好的效果。但是小脑平衡失调的康复训练需要一个循序渐进的时间过程，稍有改善就应该给患者予以鼓励，增强患者的信心。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(54276)
"小脑平衡失调指的是小脑性共济失调，小脑对精细动作的完成和随意运动的协调，起着非常重要的作用。因此小脑病变时的主要症状是小脑性共济失调，临床表现为站立不稳，走路时步基加宽、左右摇摆，不能沿直线行走以及蹒跚而行，又称为醉汉步态。因为协调运动障碍患者不能顺利完成复杂而精细的动作，如穿衣、系纽扣、写字等，小脑性共济失调常伴有构音障碍，如吟诗样语言，小脑性共济失调多见于小脑血管病变、遗传变性疾病、小脑占位性病变等。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(46974)
前庭平衡失调的常见临床表现是头晕、头昏沉感，有时会感觉记忆力下降，还可出现眩晕、视物旋转，感觉... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/22播放(65496)
前庭平衡失调的常见临床表现是头晕、头昏沉感，有时会感觉记忆力下降，还可出现眩晕、视物旋转，感觉...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/22播放(65496)
"小脑平衡能力差，病人主要会出现共济失调。如果是小脑半球的病变，病人可以向患侧倾倒。如果是小脑蚓部病变，病人会出现前、后倾倒。病变不严重时，如果病人能行走也会出现基底增宽、躯体摇晃不稳，像醉汉样步态。同时，小脑平衡差的病人可以出现肌张力减低，表现为肢体的姿势异常，可以出现钟摆样膝反射。小脑平衡差的病人也可以出现意向性震颤，肢体运动时可以出现粗大、不规律的震颤，静止时消失。小脑平衡功能差病人还可以出现小脑吟诗样语言或者爆发性语言，书写时字句不工整，可以表现为字越写越大而且行距不等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/23收听(67000)
"小脑平衡功能障碍主要是由小脑萎缩、小脑出血或小脑梗塞所引起的一种慢性疾病，主要表现为以下症状：首先，小脑平衡功能障碍会表现为共济失调，会出现站立不稳、左右摇晃、走路不稳，临床上将这种现象称为醉酒步态。由于小脑调节平衡的作用缺失，患者还会出现行走时两腿远分，单腿站立时困难，在写字时还会出现字迹不规整、笔画震颤等表现。其次，小脑平衡功能障碍还会出现同侧肢体共济失调，主要表现为用手指鼻子出现错误或指鼻子不稳，还会出现肌张力下降的症状。最后，小脑平衡功能障碍还会影响到语言功能，出现言语不清的症状，还会伴有眼球震颤和协同障碍。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(62349)
小脑属于颅内部位，表现是平衡问题、共济问题、构音问题，具体如下：1、小脑平衡障碍... 张华│杭州市红十字会医院 2021/08/12播放(80651)
小脑属于颅内部位，表现是平衡问题、共济问题、构音问题，具体如下：
1、小脑平衡障碍...
张华│杭州市红十字会医院
2021/08/12播放(80651)
导致平衡较差的原因比多，具体如下：1、小脑病变：常见于脊髓小脑性共济失调，其属于... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2021/09/15播放(81481)
导致平衡较差的原因比多，具体如下：
1、小脑病变：常见于脊髓小脑性共济失调，其属于...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2021/09/15播放(81481)
"小脑控制平衡指的就是小脑是运动的重要调节中枢，有大量的传入和传出的联系，大脑皮质发现肌肉的运动信号都传入小脑，来自肌肉和关节的信号也可以传入小脑，小脑会对大脑和肌肉传入的神经冲动进行整合，通过传出的神经纤维调整和纠正有关肌肉的运动，可以使人的随意运动保持协调，所以小脑在维持身体平衡上起着至关重要的作用。小脑还能接受前庭器官的信息，通过传出的联系可以改变躯体不同部分肌肉的张力，使机体在重力的作用下做加速或者旋转运动时保持姿势平衡。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/30收听(15291)
" 在生活当中患者如果内耳平衡功能出现了失调的情况，是能够治愈的。患者在临床上主要表现为眩晕、头昏脑胀等。建议积极的使用改善循环、营养神经、扩张血管、抗眩晕的药物，比如尼麦角林片、长春胺缓释胶囊、盐酸氟桂利嗪胶囊或者异丙嗪片。 如果患者症状很严重可以考虑输液，临床上常用的是银杏内酯注射液、银杏达莫注射液、血栓通注射液，或者前列地尔注射液、巴曲酶注射液，以上的这些药物在临床上广泛的应用，建议患者可以有选择性的使用。积极的治疗3-5天左右，患者眩晕的情况应该会有明显的改善，建议患者避免随意的活动，以免摔伤。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/12收听(54994)
"小脑共济性失调的治疗，主要针对于导致小脑性共济失调的病因进行治疗，目前有效的治疗方法，主要是对症治疗和病因治疗。共济失调有很多种病因，通常要针对原发病进行治疗，如急性脑血管病造成小脑梗死，需要抗血小板或抗凝，并稳定斑块及改善循环治疗，小脑占位性病变需要神经外科手术切除病灶。感染性炎症或自身免疫性炎症造成的小脑性共济失调，需要抗感染及免疫调节治疗。同时，可以用维生素B族来改善，因维生素B族缺乏引起的共济失调，还应当对于共济失调患者进行神经康复治疗，也是治疗非常重要的一部分，特别是对于脑血管病患者，促进神经功能恢复，减少致残风险，起着非常重要的作用。对于多系统萎缩、脊髓性小脑共济失调等神经系统变性性疾病引起的小脑共济失调，亦可从康复治疗中，获得很大益处。"
2020/11/18收听(17047)
"脑内的兴奋抑制平衡失调主要有几个原因，可能因为失眠造成的大脑神经递质分泌障碍，而出现兴奋抑制平衡失调。还有就是因为平时的饮食习惯造成营养缺乏或者营养功能障碍，而导致大脑神经递质形成障碍，而出现抑制兴奋平衡失调。另外，还跟患者的精神状态、心理因素有关系，受到刺激或者自身的性格和情绪容易波动，会导致大脑的兴奋性也会发生改变，从而出现兴奋抑制、平衡失调的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/15收听(89078)
大部分共济失调与小脑有关，因为小脑主管动作协调性，部分患者可能会有深感觉障碍，出现感觉性共济失... 呙登俊│浙江省立同德医院 2020/05/19播放(73855)
大部分共济失调与小脑有关，因为小脑主管动作协调性，部分患者可能会有深感觉障碍，出现感觉性共济失...
呙登俊│浙江省立同德医院
2020/05/19播放(73855)
"康复训练的方法主要分为传统康复和现代康复，传统康复主要以针灸、推拿等中医的治疗方案为主，现代康复包括物理治疗、言语治疗、作业治疗，还有认知功能训练等等。物理治疗有理疗，包括高频、低频、中频电治疗、光疗、蜡疗、磁疗，还有一些现代的冲击波治疗。物理治疗当中还有一大部分就是运动治疗，运动治疗包括关节松动运动疗法、平衡训练、步态训练等一系列与患者的主被动运动为主，以提高患者功能为主的训练方法。还结合现代的智能虚拟康复治疗方案，包括智能机器人、情景模拟等等。还有专门的作业治疗，以恢复患者的职业功能、提高日常生活能力为主，言语吞咽治疗主要改善言语吞咽，还有认知等等功能。"
陈海萍│华润武钢总医院
2020/07/06收听(84286)
"双眼平衡检查是验光检查中非常关键的步骤，通常需要使用综合验光仪进行检查。检查时在双眼前分别放置底朝上与底朝下的三度三棱镜，从而人为的使双眼成像分离，患者会将投影中的单行视标看成上下两行，此时需要使患者辨认上下两行视标是否清晰程度一致。如果清晰程度一致，说明已经达到双眼平衡。如果清晰程度不一致，需要将略微清晰的一只眼睛度数适当降低，使双眼看到的清晰程度一致，从而使双眼视力达到平衡。按照经过双眼平衡检查后得到的验光度数进行配镜，患者配戴后不容易出现视疲劳的症状，会拥有更高的舒适性。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/03/13收听(78067)
患者如果因为疾病等原因导致小脑出现了问题，患者会表现为随意运动的协调性紊乱、小脑性共济失调，还有肌张力会出现变化。治疗上锻炼小脑是最有效的办法，可以给予患者针灸、按摩的手段刺激小脑的位置，同时必须配合长时间的身体协调性、肌肉协调性的锻炼才能有改善，可以多锻炼患者的小脑，建议患者多走平衡木，因为小脑是维持运动平衡的器官，锻炼患者的小脑可以改善患者的平衡，可以改善患者头晕的状态。建议患者可以倒着走，倒着走的时候会运用到不常使用的肌群，可以给患者锻炼，这种方式是比较好的。
2019/11/11收听(96866)
膝关节内侧副韧带损伤是拉伤，磁共振可以看到损伤处水肿，但韧带连续性还在，建议减少运动量，护膝戴... 王思群│复旦大学附属华山医院 2020/06/10播放(82631)
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2020/06/10播放(82631)
肩部的问题有多种，部分外伤、肘关节类损伤，包括上肢肩关节。外伤术后早期的制动期，可能要预防肌肉... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2021/02/22播放(65109)
肩部的问题有多种，部分外伤、肘关节类损伤，包括上肢肩关节。外伤术后早期的制动期，可能要预防肌肉...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2021/02/22播放(65109)
"帕金森病患者主要是以屈肌的肌张力升高为主，因此在平时康复的时候，必须要控制前倾前屈的状态，使患者的身体能够直立，因此，要让患者尽量靠墙而站，尽量把身体挺直，这是最重要的方法。另外，患者在走路过程当中迈步太小，因此要让患者进行高抬腿，足跟先着地，足尖着地后着地。患者平时吃饭的时候出现手抖，会把饭菜洒落一桌子，因此平时要对于手部进行锻炼，经常做翻书的运动以及经常扣扣子、系鞋带等，锻炼手指的功能。帕金森的患者还会有咽喉肌紧张，导致吞咽困难或者说话费力，可以让患者尽量大声朗读报纸以及唱歌等。要保持愉悦的心情，避免患者因为精神、情绪的抑郁而诱发脑血管疾病。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/01/08收听(28969)
吞咽困难的康复训练方法，临床上根据患者的评定结果而决定。正常吞咽有准备期、口腔期、咽期和食管期... 李坤彬│郑州大学附属郑州中心医院 2020/01/11播放(81860)
吞咽困难的康复训练方法，临床上根据患者的评定结果而决定。正常吞咽有准备期、口腔期、咽期和食管期...
李坤彬│郑州大学附属郑州中心医院
2020/01/11播放(81860)
中风后的治疗除必要的药物介入外，主要的康复训练方法包括运动疗法、作业疗法、语言治疗和心理治疗、... 何爱敏│海南省人民医院 2020/04/28播放(87244)
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何爱敏│海南省人民医院
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