胃上长息肉非做手术吗

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

胃上长息肉非做手术吗

2021-05-31 13:27播放 :

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视频内容

胃息肉诊断明确建议积极进行手术切除，虽然大多属于良性病变，但存在时间过长仍存在恶变倾向和可能。随胃镜技术、胃镜切除设备不断改进以及医生技术不断提高，大多数胃息肉可通过胃镜套扎、切除方法将其切除。即便基底较广泛与深在，也可在胃镜下切除。

胃息肉切除后可送至病理科进行病理活检，存在恶性倾向或诊断为恶性，进行扩大胃切除手术大多可得到较好治疗效果。胃息肉转变为胃癌需一定发展时间，胃镜检查为发现早期胃癌唯一的有效手段，不可掉以轻心。即便此次未及时切除，应在1年或2年后及时复查，必要时进行手术切除减少息肉恶变可能。

胃息肉怎么做手术的

绝大多数在胃镜下发现的胃息肉，一般在胃镜下进行切除。在胃内可能会长小疙瘩样的东西，可能是胃息肉...

刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/23播放(66432)

01:38

胃有息肉需要做手术吗

胃有息肉是否需要做手术，要根据以下胃息肉的病理形态、大小及数量判断，：

1、息肉直...

高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/08/30播放(60390)

02:08

胃息肉多大需要做手术

胃息肉多大需要做手术，应该找专业的医生，根据以下几个方面进行判断：

1、一般胃息肉...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/09播放(79446)

胃为什么长息肉

"胃息肉是临床上常见的胃部良性病变，胃长息肉常见的原因主要有以下几点：一、患者经常进食辛辣、刺激、难消化的食物，可造成胃黏膜受损。受损的胃黏膜在自身修复的过程中，可造成黏膜组织的过度增生形成胃息肉。二，胃酸分泌较多的患者，大量的胃酸可刺激胃黏膜的黏膜屏障破坏，造成胃黏膜损伤，因此形成胃部息肉样病变。如果患者胃息肉的体积较大，表面伴有明显的糜烂、出血、菜花样改变，常提示胃息肉可能发生癌变。这种情况下，建议患者尽早行手术切除息肉和病变的胃壁组织，以免局部的息肉发生癌变，引起严重的并发症危及患者生命。"

语音时长01:09''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/27收听(27124)

02:16

非萎缩性胃炎胃息肉严重吗

非萎缩性胃炎和胃息肉为两种疾病，

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/09/26播放(68856)

胃上长息肉严重吗

"胃上长息肉不严重，一般是做胃镜以后可能看到胃的部位上面有息肉，息肉如果很小，在胃镜下通过活检钳就可以钳除，如果大于0.8cm以上，一般用电凝电切(EMR)技术切除息肉，大的息肉可能从息肉逐渐演变成腺瘤，在内镜下也可以完成胃的腺瘤切除，胃上面长息肉不用担心，现在内镜技术都非常好，可以完全通过胃镜下完成对胃息肉的治疗，对症治疗以后，给予护胃、抑酸治疗1-2周就可以了。因此胃上面长息肉不严重，也不用担心，在胃镜下就可以完成治疗了。"

语音时长01:22''

陶文惠│武汉大学中南医院

2020/07/08收听(55284)

胃长息肉严重吗

"胃长息肉，即胃镜下发现胃黏膜长有赘生物，这是一种良性病变，一般不会癌变的，病情也不重。息肉是否治疗，需要看息肉的大小以及是否引起症状。一般来讲，息肉的直径没有超过5mm，多半没有症状，是不需要治疗的，可以每半年复查一下胃镜。如果息肉直径超过5mm，但没有超过2cm，这种情况可以在胃镜下行电凝电切术。如果息肉直径超过2cm，一般来讲，内镜下切除有一定的风险，建议最好到普通外科行手术切除。手术切下来的息肉需要送病理做活检，明确其良恶性。"

语音时长01:20''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/05收听(28975)

胃上长息肉严重吗

"胃上长息肉是不是严重要根据息肉生长的部位、大小和数量来评价，绝大部分病人的息肉都不严重。息肉根据生长的形态分为山田4型，如果是扁平的息肉，叫山田1型，逐步的有无蒂、亚蒂、有蒂，这样总共是山田4型。较大的息肉表面可能会出现糜烂、出血，这就是急性消化道出血，如果出血量较大，病情较为严重，需要及时治疗，内镜下的息肉切除止血能起到很好的效果。如果息肉较大，反复糜烂、摩擦，可能会发生癌变，属于胃息肉最严重的后果，如果到这个程度的话，就不叫单纯的胃息肉了。临床上如果有胃脘部的症状，要及时进行胃镜检查，对于这些疾病早发现早治疗，不要等到长到很大，在手术切除的时候创面就会比较大，并发症发生的风险也高，其中切除的时候有一个并发症就是肠道穿孔，虽然临床医生会尽量避免肠道穿孔，但是也不能做到百分之百杜绝这种事情的发生。胃息肉还要明确其病因，比较常见的有幽门螺杆菌感染、饮食的刺激、遗传因素、叶酸药物的应用等，所以从病因方面的治疗也是很重要的。"

语音时长02:05''

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2020/05/06收听(75658)

02:20

胃上长息肉严重吗

胃息肉是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，大多患者没有明显症状，多是在体检时做胃镜或手术当中无...

赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/01/20播放(79056)

胃上长息肉严重吗

　　胃上长息肉本身并不严重，通常属于良性病变，无需过度紧张。但也不能排除癌变的可能，需要具体情况具体分析。胃部息肉指胃黏膜表面长出的突起乳头状组织，息肉的直径...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/02阅读(3264)

胃息肉需不需要做手术

"胃息肉要不要进行手术治疗，除息肉本身的体积大小、生长位置外，关键在于胃息肉病理类型，具体如下：1、不需手术：息肉病理常见于以下七种类型，幼年性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、家族性结肠息肉、淋巴性息肉又称良性淋巴瘤，此五种息肉一般不癌变，可以不进行治疗，定期观察即可；2、需要手术：第六种管状腺瘤性息肉和第七种绒毛状腺瘤息肉，都具有癌变的可能，要进行治疗，管状腺瘤性息肉是一种良性上皮肿瘤，有癌变可能，癌变率在1%-5%左右，绒毛状腺瘤息肉癌变率较管状腺瘤息肉要大10倍以上，息肉的治疗方法主要有内镜下切除，切下的息肉必须经病理检查。如果是炎性或增生性，很少发生癌变，无需进行特殊处理，每年复检一次即可，如果是管状腺瘤息肉或绒毛状腺瘤息肉，要尤为重视，癌变的可能性很大，切除后每半年复检一次胃镜或肠镜，以便及早发现复发或者癌变。平日要清淡易消化，流质或半流质饮食，避免生冷、辛辣等刺激性的食物，避免烟、酒、浓茶、咖啡等不良刺激，作息要规律，保持良好的心情和充分的睡眠时间，促进病情恢复。"

语音时长02:08''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/23收听(85366)

长结肠多发息肉需要做手术吗

"结肠多发息肉，是指肠黏膜由于长期慢性炎症的刺激，或长期高脂肪、高蛋白饮食，甚至家族遗传，导致肠黏膜过度增生形成的。结肠息肉需要手术治疗，手术越早越好。因为息肉会逐渐长大，长大后手术难度会增加，术后出血风险也会增大。肠息肉手术属于微创手术，常在肠镜下进行。术前1-2天需口服泻药将肠道宿便排干净，手术当天早上以及中午禁食禁饮。手术如果过程顺利，通常半小时就可以完成。针对小息肉直接电凝切除，如果息肉较大，如花生米或桂圆大小，此时需上钛夹夹闭创面以防术后大出血。在肠息肉手术后要注意休息，避免运动。因为在术后的48-72小时，是属于术后大出血的高峰期。"

语音时长01:27''

杨超│岳阳市中医医院

2019/07/25收听(12634)

01:49

喉咙长息肉做手术需要多久

对于喉咙长息肉，在医学上称之为声带息肉，声带息肉住院手术需要在全麻下进行，手术全长一般需要1-...

王军│北京大学第一医院

2021/06/01播放(79328)

胃长息肉有危险吗

"胃长息肉，如果息肉的性质是炎性息肉或者增生性息肉，它没有癌变的风险是没有危险的。但是如果为胃长息肉，它的性质是腺瘤性息肉，不管是管状腺瘤，还是绒毛状腺瘤，还是管状绒毛状腺瘤，均具有癌变的风险，还是很危险的。其中管状腺瘤最常见，可以占到约80%，绒毛状腺瘤的癌变率要高于管状腺瘤。胃息肉检出后，可以建议在胃镜下切除，有蒂的息肉可以用高频电切术治疗，无蒂的息肉可以采取高频电凝、激光、氩气刀、EMR等治疗，一般预后是相当良好的，所以患者不必有心理负担，发现之后跟专科医生正常沟通治疗即可。"

语音时长01:11''

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2018/11/09收听(23823)

01:44

胃长息肉有危险吗

胃内长有息肉，可能患者不一定有明显的临床症状，通常是在胃镜检查时发现胃内有息肉，部分患者息肉是...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/04/20播放(98079)

胃里为什么长息肉

造成胃里长息肉的原因比较多，比如长时间服用一些抑制胃酸分泌的药物，有可能会引起胃底黏膜的增生出现息肉的情况。如果有慢性胃炎，由于慢性炎症长期刺激，也可能会出现胃里长息肉。如果发现有胃部息肉时可以在胃镜下把息肉摘除，术后做病理检查，确定息肉的性质。做胃息肉摘除手术以后，每年也要做一次胃镜检查，因为胃息肉有可能会复发。平时饮食要清淡，尽量避免吃一些辛辣、刺激性的食物，以减少对胃壁的刺激。胃息肉一般没有什么不舒服的症状，只能在做胃镜检查或者钡餐透视的时候发现。

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/05收听(83229)

胃里面长息肉什么症状

"胃里面长息肉没有任何症状。一般息肉多数起源于黏膜层或者黏膜肌层，有些少部分的可以起源于黏膜下层。一般息肉小于2cm，没有出现局部破溃的情况，不会有任何症状，也不会有任何疼痛，如果伴有一些胃炎或者胃糜烂，可以表现出上腹部腹胀、纳差、嗳气、反酸的症状，但这种情况也和息肉没有任何关系。一般息肉在1cm左右，建议给予胃镜下的微创息肉切除治疗，息肉在切除之前和切除之后也没有任何其他症状，有的可能出现切除之后的局部腹部疼痛，这种也只是创面在逐渐恢复的过程。所以胃里面长息肉不会有任何症状，除非息肉已经大到一定程度，在3cm以上，或者息肉在贲门口的位置，有可能会出现吞咽不畅的感觉。胃里面出现息肉的情况，多数是在胃镜下查体时发现。"

语音时长01:25''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/12收听(77436)

胃上长息肉怎么办

"如果发现胃上长了息肉，患者需要配合医生择期住院行息肉电凝电切除术。该手术为微创性手术，其在电子胃镜下给予进行，预后良好。在息肉切除术后需要给予抑酸、补液，促进黏膜修复等药物治疗，大约观察2-3天，没有特殊就可以办理出院。胃息肉是单发，也有可能是数个息肉。目前没有特效药治疗胃息肉，发现以后需要及时行息肉电凝电切除术，以免胃息肉进行性增大而发生变质，演变成胃癌。对于胃息肉大多数患者不存在临床症状或者存在轻微的上腹部不适，做电子胃镜检查才发现有息肉的存在。在息肉手术后还需要定期复查电子胃镜，因为息肉有可能会复发。当发现息肉复发的时候，还需要再次行息肉电凝电切除术。"

语音时长01:32''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/28收听(57298)

01:40

胃哪个部位容易长息肉

胃息肉主要是胃黏膜上皮异常的增生，而形成小瘤样的突起。引起胃息肉的原因有很多，主要是有长期反复...

詹琪│广州市第一人民医院

2019/06/26播放(68675)

胃里面长息肉怎么办

"胃里面长息肉怎么处理，要根据息肉的病理类型。如果是腺瘤息肉，有一定的癌变可能，建议尽早行内镜下治疗。如果是炎性息肉或增生性息肉，一般不发生癌变，息肉如果比较小，可以不做治疗，每半年到一年复查一次胃镜。如果息肉快速增长，要进行内镜下治疗，以防息肉破溃出血或者癌变。息肉的治疗最常用的是内镜下治疗，包括高频电凝切除、微波灼出、激光法、结扎法等，根据息肉的位置、形态、大小、是否带蒂来选择治疗方法。对于比较大的无蒂或者广基型息肉，息肉进行性增大以及病理活检为腺瘤性息肉病，并伴有异型增生，可疑癌变和已经癌变者，要进行手术切除。近年来有研究表明幽门螺杆菌感染与增生性息肉的发生密切相关。幽门螺杆菌阳性的增生性息肉患者，在成功去除幽门螺杆菌感染以后，其中40%的患者息肉可以逐渐消退，所以对于增生性息肉，要考虑加用抗幽门螺杆菌治疗。"

语音时长01:59''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/23收听(98215)

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