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神经内科
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腔梗指脑穿通动脉梗死，脑血管正常由皮层分出，浮在表面上走行，不断发出小的穿通动脉，从而为整个脑细胞提供血液供给。穿通动脉是非常细小的动脉，堵塞后会引起远端脑细胞缺血坏死，坏死的脑细胞被吞噬细胞吞噬后形成空腔。
当空腔内充满脑脊液时通过CT、核磁检查发现有小的软化灶，称为腔隙灶，多半位于基底穴区、半卵圆中心，通常直径较小，约0.5-2cm，即腔隙梗死的形成过程。腔隙梗死引起的症状较少，有部分患者通过偶然的CT检查发现有腔梗，但可能从未出现过症状。
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腔梗是指脑部深穿支的小动脉闭塞，通常为动脉粥样硬化引起的微小梗塞灶，大小常为0.2-15mm或... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/16播放(56946)
腔梗是指脑部深穿支的小动脉闭塞，通常为动脉粥样硬化引起的微小梗塞灶，大小常为0.2-15mm或...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/16播放(56946)
"腔梗应该说的是腔隙性梗死，腔隙性梗死是一种影像学的诊断，它主要是在CT或者磁共振上表现为不规则圆形、卵圆形，或者是狭长形的病灶，直径多在0.2-20mm，大多数是在3-4mm之间，主要是位于脑深部核团，比如壳核、丘脑尾状核、脑桥和内囊后肢。腔隙性梗死产生的原因主要是一些小穿通动脉的闭塞，这些小穿通动脉的直径一般是在100-200um，比较常见的是豆纹动脉，丘脑的穿通动脉和基底动脉旁中央支，这些动脉一般是终末的动脉，侧支循环比较差，容易出现管腔的闭塞。高血压病是发生腔隙性脑梗死最主要的病因，长期的高血压导致了小动脉及微小动脉壁出现了脂质透明样变性、纤维素样坏死，最终导致了管腔的狭窄和闭塞，产生了腔隙性的病变。"
边俊莉│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(69814)
腔梗又叫腔隙性的梗死，又称为小动脉闭塞性的脑梗死。是指大脑半球或者脑干深部的小穿通动脉，在长期... 谢小莉│银川市第二人民医院 2020/03/14播放(92770)
腔梗又叫腔隙性的梗死，又称为小动脉闭塞性的脑梗死。是指大脑半球或者脑干深部的小穿通动脉，在长期...
谢小莉│银川市第二人民医院
2020/03/14播放(92770)
脑部腔梗代表脑里的梗塞灶比较小，治疗上主要应用阿司匹林或者氯吡格雷这类抗血小板聚集药物。他汀类... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2021/02/07播放(59641)
脑部腔梗代表脑里的梗塞灶比较小，治疗上主要应用阿司匹林或者氯吡格雷这类抗血小板聚集药物。他汀类...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2021/02/07播放(59641)
"腔梗是腔隙性脑梗死，此诊断是影像学的诊断，好多病人没有症状，在做CT或者核磁共振发现小梗塞病灶，病灶面积小于1.5cm，面积小也可能没症状，有些病人有症状。对于发生腔隙脑梗的病人，是微小动脉深部动脉硬化阻塞造成，因此要预防动脉硬化发展，要做好二级预防工作。预防动脉硬化，应该服降血脂的药物，防止胆固醇的升高，使动脉内形成斑块。另外病人有高血压病、糖尿病、高血脂，或者同性半胱氨酸增高，应给予控制，同时服抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷。此外，病人要注意生活方面要改变不良的生活习惯，控制饮食，要少盐、少油、少糖的饮食，多吃蔬菜，另外加强锻炼，预防脑梗的发生。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/14收听(51499)
患有脑梗塞应该及时的去医院就诊，通过头部CT等检查，判断梗塞的部位以及面积的大小，如果在梗塞发生以后的3-5个小时之内，可以使用阿替普酶等药物做静脉溶栓治疗，有利于最大程度改善病人的症状。脑梗塞通常是和血栓堵塞脑动脉血管有关，可以应用血栓通、脉络宁、银杏达莫等药物输液治疗。同时可以服用阿司匹林等抗血小板凝集的药物，服用辛伐他汀或者瑞舒伐他汀等，降低血脂、稳定斑块的药物，也可以用胞磷胆碱、丁苯酞等保护神经的药物治疗。有高血压的病人可以服用钙离子拮抗剂，糖尿病人可以注射胰岛素或者口服二甲双胍缓释片等降糖药。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(55270)
治疗腔隙性脑梗死包括溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、降纤治疗、神经保护治疗、中药活血治疗以及外科介入溶栓治疗，造成腔隙性脑梗死的易患因素有高脂血症、高血糖、高血压、肥胖、心脏病、高同型半胱氨酸血症等。所以治疗腔隙性脑梗死的药物也包括平稳有效的降压药，控制血糖的药物，调脂、稳定斑块的药物，防治心脏病的药物，治疗高同型半胱氨酸血症的药物。对于腔隙性脑梗死的并发症也需要对症治疗，肺部感染、上消化道出血的病人也需要对症治疗。
刘红梅│沧州市中心医院
2020/01/17收听(81402)
"腔梗是指腔隙性的脑梗塞，是指脑部非常细小的血管缺血所引起的比较小的梗塞灶，由于病灶非常的小所以称为腔隙性的脑梗塞，简称腔梗。这种情况也是需要正规的服用药物治疗的，首先需要服用阿司匹林，可以抗血小板聚集，同时还需要检查血脂的情况。如果血脂高，最好再服用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等降脂的药物，联合用药可以降低脑梗塞继续发展的几率。同时如果有症状比如感到头晕或者肢体无力等情况，就需要输液治疗。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/06/18收听(11810)
腔梗顾名思义是腔隙性脑梗死，临床症状通常较轻微，因此患腔隙性脑梗死后，不必惊慌，可以表现为一侧... 母艳蕾│北京医院 2023/04/26播放(82778)
腔梗顾名思义是腔隙性脑梗死，临床症状通常较轻微，因此患腔隙性脑梗死后，不必惊慌，可以表现为一侧...
母艳蕾│北京医院
2023/04/26播放(82778)
"腔梗的症状和腔梗的部位有直接的关系，对于后循环的腔梗可以表现为头晕、头痛、视物模糊、视野缺损、走路偏斜、饮水呛咳、强哭、强笑，对于前循环大脑半球的腔梗可以出现肢体的麻木无力、肌张力增高以及步态不稳、语言笨拙、构音障碍。对于大脑半球的腔梗如果比较严重的时候，可以出现假性球麻痹，比如饮水呛咳、强哭、强笑。对于脑叶比如颞叶的腔梗，可以出现记忆力的下降、反应迟钝。对于额叶的腔梗可以出现感情淡漠，所以腔梗的症状和梗塞的部位有直接相关性。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/26收听(25387)
"小腔梗不严重，预后良好，病死率和致残率都很低，但是容易反复发作。小腔梗指梗死灶多为直径0.2-15mm的病灶，小腔梗在临床上不会引起患者出现严重的症状，在临床上患者会表现为单纯的肢体轻度活动不利或肢体的感觉障碍，比如肢体轻度的麻木等问题。患者可能也会有轻度的语笨或共计失调的表现，主要症状与患者的梗死部位有关系。但是小腔梗反复的发作以后，容易引起患者的双侧的皮质脊髓束和皮质脑干束受损，出现认知功能的下降，导致患者有血管性的痴呆。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/06收听(96802)
"腔隙性脑梗死是脑梗死中最轻的一种，是指大脑内深部微小穿支动脉缺血性梗死，梗塞病灶的直径一般为2-15mm，约占脑梗死的20%，中老年人多发病，而且男性多于女性。一般都是由长期的高血压、糖尿病、动脉粥样硬化引起。临床症状主要是头晕、头疼、肢体麻木、记忆力减退、反应迟钝等。腔隙性脑梗死的诊断需要头颅CT或者头颅核磁共振检查才能明确，一般不需要特殊治疗，重点以预防为主，积极的控制高危因素，如严格控制患者的血压、血糖、血脂，戒烟、戒酒，清淡饮食，注意休息，保持平稳的情绪，多吃水果、蔬菜，多参加体育动作。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/22收听(83979)
"腔梗的治疗需要根据腔梗发生的部位、腔梗数量的多少以及腔梗是否影响了人的运动、感觉功能或者引起了其他不舒服的临床症状，一般来说腔梗有基础治疗，所谓的基础治疗主要是针对抗动脉硬化治疗，和预防腔梗进一步发展的治疗，常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷以及一些抗动脉硬化的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。对于有临床症状的腔梗，需要针对性的减轻临床症状治疗，比如如果存在腔梗导致的感觉功能障碍、肢体麻木，如果是轻度的感觉异常，可以不用药物治疗。如果明显的肢体感觉麻木，建议应用卡马西平等药物来治疗。总的来说，腔梗的治疗需要根据患者的具体情况，全面的诊疗来减少腔梗进一步发展，减少腔梗的发作次数。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(91753)
腔梗是腔隙性脑梗死的简称，由脑深穿支小动脉闭塞引起，多数是由于动脉粥样硬化所导致，腔梗在临床上... 薛爽│中日友好医院 2023/05/30播放(97028)
腔梗是腔隙性脑梗死的简称，由脑深穿支小动脉闭塞引起，多数是由于动脉粥样硬化所导致，腔梗在临床上...
薛爽│中日友好医院
2023/05/30播放(97028)
腔梗是否需要治疗以及治疗方法如下：1、无需治疗的情况：如果是比较小的腔梗，同时也... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(99135)
腔梗是否需要治疗以及治疗方法如下：
1、无需治疗的情况：如果是比较小的腔梗，同时也...
2021/05/17播放(99135)
"脑梗塞的症状有头痛、头晕、耳晕、目眩、恶心、呕吐等多种表现，患者还会出现一过性眼黑、短暂性视力障碍、意识模糊、困倦、头晕、语言和精神改变，出现发音困难、吞咽困难、倦怠、失语、写字困难、运动异常、个性突然变化、沉默寡言或者烦躁不安、躯体麻木、淡漠等多种症状，这些是因为脑缺血导致的智力障碍或者损害。患者一旦出现了这些症状之后，不要过度担心，可以到医院进行检查，及早进行诊断。患者在日常生活中也应该注意自己的饮食，禁忌高盐、高脂等的食物，同时也要控制好自己的情绪，避免血压过高，导致病情加重。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(33055)
"腔隙性脑梗死的患者根据梗死部位的不同，可以无症状，也可以出现症状，当患者梗死部位位于脑干，患者可以出现头晕、恶心、呕吐、视物旋转以及视物双影，也可以出现饮水呛咳。如果梗死位置位于大脑半球，患者可以出现言语笨拙、言语不能、口角歪斜、伸舌偏斜，还可以出现肢体无力、麻木以及肢体协调性差。患者如果腔梗比较多，可以影响患者的记忆力，出现记忆力减退以及认知功能的下降。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/26收听(47922)
腔隙性脑梗死指的是供应脑细胞血管末端闭塞或者形成血栓，腔隙性脑梗死是否存在症状，主要取决于梗死的部位，如果梗死的部位是功能区，那么就会出现相应的功能区的症状，比如会出现失语、偏瘫、感觉异常、头昏、头痛等神经系统方面的症状。如果腔隙性脑梗死梗塞的位置是非功能区，这种情况下多数是没有任何症状的，建议有腔隙性脑梗死，需要正规用药进行治疗的，需要常规服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙等药物进行预防血栓、稳定动脉粥样斑块等，饮食方面尽量以清淡为主，如果存在三高症，需要及时积极的控制，以防止进一步加重或者恶化。
2019/07/07收听(54857)
"腔梗预后良好，病死率和致残力均较低，但是腔梗可能会反复发作，腔梗病人通常可长期存活，但需长期使用二级预防进行治疗。腔梗又称为小动脉闭塞性脑梗塞，主要是指大脑半球或脑干深部的小穿支动脉，在高血压等各种疾病的基础上，发生管腔闭塞，形成小的梗死灶。腔梗多见于中老年人，多数有长期高血压病史，通常急性起病，一般无头痛，也无意识障碍，临床可表现为肢体轻偏瘫、轻度感觉障碍、共济失调、构音障碍等症状。腔梗常反复发作，引起多发性腔隙性脑梗死，可有认知功能损害等表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/15收听(34623)
"腔梗也叫腔隙性脑梗死，这是小动脉闭塞所导致的局部脑腔隙性病灶或软化灶，临床表现取决于腔梗的位置和范围。一般腔梗的症状很多，临床常见的有四种：一、纯运动性轻偏瘫，这是最常见的类型，约占60%，偏瘫可累及同侧面部和肢体，瘫痪程度大致均等，不伴有感觉障碍、视野改变以及言语障碍。二、构音障碍-手笨拙综合征约占20%，表现为构音障碍、吞咽困难、病变对侧面瘫、手轻度无力及精细运动障碍。三、纯感觉性卒中约占10%，表现为偏身感觉障碍，可伴有感觉异常。四、共济失调性轻偏瘫，表现为轻偏瘫合并瘫痪侧肢体共济失调，常常下肢重于上肢。腔梗常反复发作会出现假性延髓麻痹、认知功能损害、痴呆以及类似于帕金森综合征的表现。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(27381)
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