眼睑上长黄斑怎么回事

郭承伟
主任医师

山东中医药大学附属医院

眼科

眼睑上长黄斑怎么回事

2021-05-11 17:26播放 :

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视频内容

眼睑长黄斑在医疗上称为眼睑黄色瘤，它多发于女性，特别是随着年龄的增加，发病率会逐渐的增加、升高，发病部位多见于上眼睑的内眦部，双侧往往是对称的，这种病变实际上对视力并没有直接的影响。它主要是影响人的美容、外观，所以这种情况的治疗，通常采用手术。

这是一个比较小、比较简单手术，通过做手术能够切除病灶，实际上也是一个美容的手术，往往可以形成重睑，就是俗称的双眼皮，果非常好。这种情况一般来讲，不采用药物的治疗。眼睑的黄色瘤手术以后能够在比较短的时间内恢复，手术后7天以后拆线，拆线以后水肿反应可以很快的消退，最后形成重睑。

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上眼睑长黄斑怎么回事

"上眼睑长黄斑临床上诊断为眼睑黄色瘤，是一种眼部的良性病变，是由于脂类物质长时间大量沉积所导致，多见于高血压、高脂血症的人，三、四十岁的人发生眼睑黄色瘤要提高警惕，要做全身心脑血管疾病的排查。黄色瘤的治疗没有必需的要求，感觉影响外观可以做手术、激光或者冷冻的方法去除。黄色瘤长在睑缘的位置建议手术切除，效果比较好；黄色瘤远离睑缘，面积又比较大建议做冷冻，效果比较好。"

语音时长01:10''

赵瑞苓│滕州市中心人民医院

2019/07/12收听(35592)

为什么眼睑长黄斑

"眼睑长黄斑的原因是脂质特殊沉着于眼睑之上，形成点状或者长条状的黄色斑块，可以发生于上睑，也可以发生在下睑，临床上称之为眼睑黄色瘤。很多这样的患者都伴有脂质代谢的异常，比如有的人可以血脂高，但也有一部分患者血脂属于正常。关于眼睑黄色瘤的治疗，一般不需要特殊治疗。如果体积比较大，影响外观，可以进行手术治疗。但是因为它的原因，手术之后脂质可以再次沉着于相应的部位，术后有复发的可能性。"

语音时长01:16''

谷瑞东│沈阳市第四人民医院

2021/04/06收听(39737)

上眼睑长黄斑怎么消

"上眼睑长的黄斑在医学上叫黄色瘤，多见于老年人、女性。常发生于双眼的上睑，极少数也出现在下睑的皮肤，一般是靠近鼻根侧。这种病和血脂异常有关，所以在治疗上要注意饮食的配合，少吃油腻的东西，低脂饮食。治疗的时候可以用肝素注射液，注射在黄色瘤的下方，每周1次，黄色瘤较小的注射5-6次，大的需要注射10次左右，黄色瘤的范围可以缩小甚至消失。这种方法适合没有出血体质、不伴有凝血迟缓等各种疾病的患者。如果年龄比较大，或者眼睑皮肤比较松弛，可以做黄色瘤切除手术，但是切除手术以后容易复发。"

语音时长01:34''

张博│大庆市中西医结合医院

2019/07/11收听(96025)

眼睑有黄斑是怎么回事

"眼睑有黄斑的说法可能并不太准确，黄斑一般是指眼底本身特有的结构，是看东西时最敏感的部位，平常查视力表时检查的就是该部位的功能。眼睑上的黄斑应该指的是发现眼皮上有黄色斑块，多叫做眼睑黄色瘤，常见于老年人，多发生于遗传性血脂过高、糖尿病和其他继发性血脂过高的患者，但大多数人检查时也有可能血脂正常，该病变通常跟周围的界限比较清楚，属于稍隆起的扁平黄色斑块，可以进行手术切除。但如果全身有血脂或糖尿病，术后有可能会复发，此点要告知患者。"

语音时长01:16''

孙鹏锐│西安医学院第一附属医院

2021/06/06收听(94703)

02:45: 眼睑黄斑瘤怎么祛除

眼睑黄斑瘤的祛除方法，主要是通过手术去掉眼睑上面的黄斑肿瘤。眼睑黄斑瘤是眼睑...

姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/16播放(64899)

眼睑黄斑瘤怎么治疗

这个黄色瘤就是在双眼睑的内上方出现了一个黄色不规则的区域，它的原因不清楚，有40%的人可能与血脂高有关，但其他的人找不到原因，而且多见于中老年女性。对眼睛其实没有影响，也不需要治疗，只是会影响外观。如果觉得影响外观，可以进行治疗。治疗时在瘤体内打激素，对部分人有效，但激素打了以后部分人可能会出现皮肤的色素沉着，所以影响外观。还有一种方法就是做黄色瘤的切除，把瘤体直接切除，然后把旁边的皮肤缝合起来，也可以解决问题。一般黄色瘤手术效果非常好，而且术后也不大有复发。因为是在眼睑这里，皮肤比较松弛，所以也不怕术后引起其他的问题，而且一般瘢痕都不明显。

语音时长01:12''

宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院

2021/05/04收听(92053)

眼睑黄斑瘤怎么治疗

"眼睑黄斑瘤，也叫黄色瘤。这个属于眼睑的一种良性肿瘤，一般在中老年女性比较多见，对于这种情况的治疗，要看病情的严重程度，如果黄色瘤很小，并没有对外观造成明显的影响，通常时不建议治疗，过早的手术治疗有可能会让疾病复发，而且变得会更大更严重；如果黄色瘤范围非常大，对外观造成的影响也特别明显，可以考虑手术切除，也是一个非常小的门诊手术。治疗以后很快就可以回家并恢复正常，但是这种疾病复发的几率还是比较高的，所以手术以后大约有20%的病人会出现再次复发的表现，但是即便出现了再次的复发，还是可以考虑二次手术治疗，也没有必要过于担心。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/12收听(88883)

01:51

眼睑黄斑瘤怎么去除

戴荣平│北京协和医院

2023/05/22播放(65970)

眼睑黄斑瘤如何治疗

"眼睑黄斑瘤临床上又叫黄色瘤是一种良性病变，一般认为是脂类物质在眼睑皮肤下沉积所导致，治疗需要根据黄色瘤的大小、位置、范围来决定。黄色瘤位置靠近睑缘、面积较大，建议手术治疗；远离睑缘、面积小、数量少，可以采用冷冻或者激光的方法去除，黄色瘤面积非常大、数量非常多、又远离睑缘，建议采用手术治疗，同时可能需要做皮瓣转移来矫正皮肤缺损。"

语音时长01:10''

赵瑞苓│滕州市中心人民医院

2019/07/11收听(92148)

01:21

眼睑黄斑瘤怎么去除

眼睑黄斑瘤属于一种老年性改变，随着年龄改变，人体机体代谢率下降，代谢终产物排不出去，在眼睑出现...

解孝锋│山东中医药大学附属眼科医院

2020/08/24播放(96329)

眼皮上长黄斑怎么回事

眼睑的黄色斑块，医学上称为睑黄瘤，经常发生在双眼上睑的内侧，多见于老年人，外观呈软的扁平状的黄色斑块，略高于皮肤表面，不发生出血。既往的病理检查证实为脂质的物质沉积在眼睑皮下形成，其形成的主要原因和各种原因引起的高脂血症有关，常见于患有遗传性高脂血症的病人。但不是所有的发生睑黄瘤的病人都有高脂血症，大约2/3的病人血脂正常。这是良性的包块，极少发生恶变。如果患者有美容的要求，可以考虑行手术切除或者冷冻激光切除，切除后发病率不高。如果不介意的患者也可不行手术治疗，门诊随访即可。

语音时长01:11''

邹莹│昆明市第一人民医院

2019/07/11收听(59339)

01:55

眼睛里面长黄斑怎么回事

眼睛里长黄斑通常是无意中发现，表现为在黑眼珠的两侧出现略微突起的三角形斑，三角形底可以在黑眼珠...

夏群│北京医院

2019/12/19播放(69918)

眼睛里面长黄斑是怎么回事

"如果黄斑发生在眼球表面及白眼珠上面，常见有以下两种情况：一、色素的斑块，比如有些不均匀的色素斑块沉积，表现出有黄色或淡褐色的色素痣一样的斑块。二、发生睑裂斑，睑裂斑是在眼睑的暴露部位，就是在睑裂部位的角膜两侧，出现三角形略微有点隆起的斑块，随着时间的延长稍微有点淡黄色，睑裂斑是因为风吹日晒，结膜组织的增生性的反应，不疼不痒没有什么症状，也不需要特别治疗。因为也没有特别很好的治疗能让它褪去，如果觉得从外观上影响美容，可以考虑做手术去除。一般情况下不建议手术，因为没有什么危害，观察变化情况就可以了，如果还是不太放心，就到医院里去看一看。"

语音时长01:57''

施爱群│中日友好医院

2020/06/01收听(95475)

上眼睑长个小疙瘩是怎么回事

"上眼睑长了一个小疙瘩，建议到医院的眼科挂一个号，然后告诉医生有什么症状、有什么体征，这个肿物长了有多长时间了，有没有疼痛、红肿、化脓，或者是影响没影响视力、皮肤有没有破溃等等。然后医生会根据症状、体征来做一个诊断，再给予一个检查和治疗的方案。通常眼睑的肿物常见于下面几种：1、由炎症引起的霰粒肿和麦粒肿，霰粒肿一般就是眼睑可以看到肿物，没有红肿、没有疼痛，也不会化脓，也没有什么自觉的症状。这种如果是小的，可以点一些抗炎的眼药或者热敷，有的时候自己能慢慢吸收。如果是麦粒肿，一般会表现为红肿、疼痛，严重的时候还会化脓，化脓的时候就需要把脓给它放出来，然后再用一些抗菌素的眼药水和眼药膏，重的时候也可以加上口服的抗生素来治疗，这是最常见的是炎性肿物。2、眼睑的肿瘤，这个有良性的也有恶性的，良性的就是边界比较清楚，没有破溃、红肿等等。如果是恶性，有的时候边界就不是那么清楚，然后经常会有一些破溃、出血等等，还有疼痛。对于眼睑的肿物，可以先做一些必要的术前检查，比如化验、胸片、心电图还有X光片等等，或者CT之后再手术把肿物切除，切除之后再做一个病理的检查，看看是良性还是恶性。如果是恶性切的范围要大一点，并且要定期的复查防止它复发、转移。"

语音时长02:33''

孙景阳│北京天坛医院

2020/03/22收听(37251)

上眼睑长个小疙瘩怎么回事

"上眼睑长了个小疙瘩要分两种情况考虑，首先是眼睑上可以触及结节，但是局部的眼睑没有红肿和疼痛，这种情况是睑板腺囊肿。睑板腺囊肿是眼睛的睑板腺开口阻塞，导致腺体内容物不能够排出而引起腺体的膨大。对于初发的睑板腺囊肿可以进行热敷物理治疗，多数睑板腺囊肿可以自行吸收。如果热敷治疗两周后囊肿仍然存在，考虑进行睑板腺囊肿手术切除。第二种情况，眼睑上长了小疙瘩同时伴有眼睑的红肿和压痛，这是睑板腺炎的改变，治疗上需要使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼药水进行点眼治疗。"

语音时长01:15''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/04/09收听(14023)

眼睛里面长黄斑怎么回事

"眼睛里面长黄斑，其实不算是一种疾病，因为黄斑是视网膜，即眼底的正常的组织结构，谈不上病变。只是黄斑上的疾病才称之为黄斑病变，属于眼科的疾病范围。一般的黄斑是每个人都有的，因为是正常的生理组织，保证视力能够正常的重要组织，所以黄斑是不可怕的，只有黄斑病变才是需要关注的。一般的黄斑病变在年轻人当中主要是以中浆，也就是黄斑水肿为主要的表现形式。还有高度近视或者静脉阻塞所以引起的黄斑病变。老年人主要是以糖尿病的视网膜病变，或者老年性的黄斑变性为主要的黄斑病变类型。"

语音时长01:09''

齐林嵩│空军总医院

2019/08/26收听(52829)

上眼睑长小疙瘩怎么回事

"上眼皮部位长小疙瘩可以轻轻的按压，查看是否有疼痛。如果不痛是由于睑板腺囊肿造成的，又被称作霰粒肿，好发于儿童与青少年，由于睑板腺分泌过于旺盛，分泌物黏稠，阻塞睑板腺的开口，从而淤积形成囊肿，使用温毛巾热敷眼皮就能够促使其消退。如果按起来有疼痛感是由于麦粒肿造成的，由于眼部卫生习惯不良使外界环境中的细菌，通过位于睑缘睫毛根部的睑板腺开口逆行感染睑板腺而形成。需要通过口服抗生素以及眼皮部位涂抹抗生素眼膏治愈，少见的情况是由于眼皮部位的皮脂腺囊肿、毛囊炎引起的。"

语音时长01:13''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/12/02收听(22686)

眼睛上面长黄斑怎么回事

"眼睛上面长了个黄色的斑迹，主要是指眼白的部位有黄色、不规则形状的、黄色的斑迹。这种情况与色素的沉着有关系，都是由于外伤或者是炎症引起的色素在此处的堆积现象，类似于色素痣或者色素斑这样。一般这种黄色的斑迹不会影响视力，不疼不痒，不会造成恶劣的后果，临床上主要是以观察为主。如果比较大影响美观，也可以考虑手术切除。通常是不推荐进行手术切除，它不影响功能，如果切除，可能还会一定的瘢痕或者产生一定结膜粘连的情况，一般是不推荐切除，如果想手术也是可以考虑的。"

语音时长01:17''

齐林嵩│空军总医院

2019/08/09收听(71376)

上眼睑里面长小颗粒怎么回事

"翻开上眼睑里面发现有很多小颗粒状物质或透明水泡，这种情况通常见于结膜炎，如过敏性结膜炎、春季角结膜炎及巨乳头性结膜炎等。如果出现上述症状，建议首先到医院检查，明确具体的病因。这些疾病通常属于免疫相关性疾病，所以在治疗上以药物控制为主。可以选择使用糖皮质激素滴眼液，如妥布霉素、地塞米松滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等。抗过敏滴眼液，如盐酸氮卓斯汀滴眼液、色甘酸钠滴眼液等，即非甾体消炎药物。如果是由于佩戴角膜接触镜导致的巨乳头性结膜炎，建议需要更换接触镜或停止佩戴接触镜。"

语音时长01:14''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/25收听(23796)

眼睑里面长疙瘩怎么回事

"眼睑里面长疙瘩没有明显疼痛不适考虑可能为霰粒肿，又叫做睑板腺囊肿，是慢性炎症引起的睑板腺腺体堵塞、腺体潴留导致的囊肿。早期可以用手触碰到，使用局部热敷的方式有助于促进囊肿自行吸收。对于不能吸收的囊肿需要进行手术治疗，手术的过程比较简单，需要将睑结膜向外翻出，垂直于睑缘，切开小口，用刮勺将里面的内容物完全排出并剪除后部囊壁，配合使用抗生素类型的眼膏预防感染，大约一周左右可以完全恢复。急性细菌感染眼睑的疾病又叫做麦粒肿，形成脓肿后可以看到疙瘩样肿物，需要切开将内部脓液完全排出，恢复也大约需要一周左右。"

语音时长01:15''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/14收听(34626)

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