郑州大学第一附属医院
小儿外科
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尿道下裂属于复杂疾病，常见病因有内分泌因素，主要发生在胎儿时期，分泌激素的器官下丘脑-垂体-性腺轴发育异常，或睾丸雄激素水平产生异常，以及阴茎体对雄激素敏感较差可导致阴茎体发育异常，环境因素也可导致先天性尿道下裂。
在妊娠早期，部分保胎药物可能导致新生儿尿道下裂发生概率升高，染色体异常在尿道下裂患儿中出现几率较正常人群明显增高。基因突变也是原因之一，尿道下裂患儿可能存在雄激素受体基因、性别决定基因和其它相关基因突变导致尿道下裂发生。
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"为什么会有先天性尿道下裂，是因为胎儿在母体发育过程中，由于生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟，自后向前闭合过程停止导致，所以，导致先天性尿道下裂。先天性尿道下裂有四种类型：一、阴茎头型。二、阴茎型。三、阴囊型。四、会阴型。对于尿道下裂，建议早期发现，早期进行手术治疗，这样可以有效的恢复正常的站立排尿，有效的恢复成年后的性功能和性生活。对于先天性尿道下裂患者，不能进行正常的性交，所以不能完成正常的射精，导致成年后不育症。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/29收听(36350)
"尿道下裂是因为胎儿在母体发育阶段出现异常所致，发生的主要原因是生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟自后向前闭合过程停止导致。尿道下裂是一种多见的先天性畸形，建议出生后发现有尿道下裂，应该有效的评估尿道下裂的类型，具体是阴茎头型、阴茎型、会阴型，还是阴囊型。不同类型的尿道下裂处理方式不一样，一般都推荐学龄前进行手术，有效的延长尿道，使男性儿童可以正常的站立排尿，恢复成年后正常的性功能。"
2018/11/30收听(56102)
"先天性尿道下裂的治疗，手术是治疗尿道下裂的唯一方法，一定要尽早手术，没有药物能够治疗先天性尿道下裂。手术最好在孩子学龄前完成，就可以避免影响孩子的心理健康。要求在孩子6-18个月可以手术，最晚不要超过3岁。手术过程：因为尿道下裂首先阴茎是弯曲的，尿道口位于异常部位，所以手术步骤就是要把弯曲阴茎挺直，把尿道口延伸到阴茎头部，让孩子能够站立正常排尿，要做一段人工的新尿道，这种新尿道取自于孩子本身的局部黏膜，比如膀胱黏膜、舌黏膜或者阴囊膈带蒂皮瓣等。手术效果很好，后遗症最常见的就是尿瘘，在手术后1年可以做尿瘘修补，修补后孩子在青春期就可以正常发育，也能正常进行性生活。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/03/12收听(52930)
先天性尿道下裂属于常见病，在小儿泌尿系统疾病中也属于常见疾病。发生率可以达到1/300-1/2... 邓洪辉│南宁市第一人民医院 2021/04/02播放(99929)
先天性尿道下裂属于常见病，在小儿泌尿系统疾病中也属于常见疾病。发生率可以达到1/300-1/2...
邓洪辉│南宁市第一人民医院
2021/04/02播放(99929)
"先天性尿道下裂的原因目前不是很清楚，但是与很多诱因有关。男性的尿道下裂就是患儿在胚胎发育期，尿道发育发生障碍，尿道外口不会延伸到阴茎头部，可能在会阴部、阴囊或者阴茎体的某一个部位发生断裂，然后出现尿道口，这种情况就是先天的尿道下裂。尿道下裂的发病诱因主要和母亲怀孕期间发生的外界刺激有关，比如使用过量的激素或者周围环境的污染、受到辐射或者患儿有遗传因素都可能有关系。"
2019/02/27收听(54328)
尿道下裂属于非常常见的泌尿生殖系统畸形，尿道下裂即尿道开口没有在正常位置，尿道开口异位，靠近正... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/11播放(78493)
尿道下裂属于非常常见的泌尿生殖系统畸形，尿道下裂即尿道开口没有在正常位置，尿道开口异位，靠近正...
陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/11播放(78493)
"尿道下裂是一种先天性畸形，目前原因不是特别清楚，可能与染色体异常或者内分泌异常有关。目前主要认为是生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟，自后向前闭合过程停止导致的。尿道下裂首先应该确诊是否是尿道下裂，它有四个典型的特点：一、尿道开口不在龟头的正前方。二、阴茎向腹侧屈曲畸形。三、在阴茎的背侧包皮正常，而在阴茎的腹侧包皮缺乏。四、尿道海绵体发育不全，从阴茎系带延伸到异常的尿道开口，有一条粗的纤维带。尿道下裂，应该早期行整形手术。"
2018/11/27收听(43173)
"先天性尿道下裂手术费用与手术方式选择有关，与手术医院的等级有关，一般推荐到大医院手术，这样一期手术成功率更高。尿道下裂分为四种类型：阴茎头型、阴茎型、会阴型、阴囊型。对于阴茎型和阴茎头型，一般通过一期手术可以顺利完成，费用大约1.5万左右，这种类型通过阴茎皮肤转移皮瓣，可以将尿道开口延长到龟头前方，一般发生瘘的可能性很低。对于会阴型、阴囊型尿道下裂，尿道开口距离正常的龟头前方很远，需要取膀胱黏膜、颊黏膜做人工尿道，手术精细程度比较高，容易发生瘘，一般需要多期手术，费用大约2-4万不等。"
2018/12/11收听(21208)
对于先天性尿道下裂，只有通过手术治疗进行矫形才能达到治愈水平。对于年龄较小、阴茎体发育较差的孩... 鲍俊涛│河南省人民医院 2021/08/30播放(73477)
对于先天性尿道下裂，只有通过手术治疗进行矫形才能达到治愈水平。对于年龄较小、阴茎体发育较差的孩...
鲍俊涛│河南省人民医院
2021/08/30播放(73477)
先天性尿道下裂的发病率约为3‰，正常出生的1000个男孩子中有3个发生先天性尿道下裂，近几年先... 张文│武汉大学中南医院 2018/07/07播放(60338)
先天性尿道下裂的发病率约为3‰，正常出生的1000个男孩子中有3个发生先天性尿道下裂，近几年先...
张文│武汉大学中南医院
2018/07/07播放(60338)
尿道下裂即尿道口开口不在正常位置，异常开口在阴茎腹侧，绝大部分合并有阴茎下曲，包皮裸露堆积在背... 张文│武汉大学中南医院 2018/07/07播放(63466)
尿道下裂即尿道口开口不在正常位置，异常开口在阴茎腹侧，绝大部分合并有阴茎下曲，包皮裸露堆积在背...
2018/07/07播放(63466)
"先天性的尿道下裂并发症有比较多，最常见的就是血肿和出血，术后加压包扎可以有效的预防。1、尿道外口狭窄，主要与手术操作和手术的方式选择有关。2、尿道皮肤瘘，这是一种最麻烦的并发症，主要就是吻合口出现瘘，可能与新尿道的血供不好，尿道远端有梗阻，使用不可吸收的缝线等。3、感染，尿道下裂手术出现感染，所以应该推荐使用敏感的抗菌素以及伤口的处理。4、尿道憩室，主要就是成形的尿道比较宽大，也可能就是尿道有狭窄，尿道的支撑力不够导致憩室。5、阴茎下弯矫正不良，主要就是残留的太多下弯组织，新尿道比较短以及瘢痕形成。6、尿道狭窄，早期是尿道水肿导致，晚期可能就是瘢痕挛缩，新尿道有毛发，有结石生长，干燥闭塞性的龟头炎以及尿道下裂瘢痕残留。"
2018/12/17收听(27487)
先天性尿道下裂的典型表现如下：1、尿道开口异位：即尿道开口不像正常人开口在阴茎头... 邓洪辉│南宁市第一人民医院 2021/04/02播放(71113)
先天性尿道下裂的典型表现如下：
1、尿道开口异位：即尿道开口不像正常人开口在阴茎头...
2021/04/02播放(71113)
先天性尿道下裂的原因有以下几种：首先，机体在胚胎发育第10周，在双氢睾酮的作用下生殖节会形成阴茎，如果此时有遗传因素，例如染色体畸形、基因突变会导致尿道下裂。其次，考虑在环境因素的作用下引起，例如农药残留、雌激素药物、大量日化用品以及工业污染等，会影响雄性性分化，从而尿道下裂。再次，对于常使用孕激素避孕的女性，容易出现胎儿尿道下裂。最后，尿道下裂也可能是在怀孕期中期，使用解热镇痛或者抗感染的药物出现尿道下裂，建议先天性尿道下裂的患者要及时就诊，在医生的指导下寻找解决的办法，注意生殖器官的卫生，保持局部干净、清洁。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(52873)
"先天性尿道下裂的表现，主要是尿道开口不在龟头的正前方。先天性尿道下裂主要有四个表现：一、尿道开口异常，不在龟头的正前方。二、阴茎向腹侧屈曲，是一种先天性的畸形。三、阴茎背侧包皮正常，腹侧包皮缺乏。四、阴茎尿道海绵体发育异常，从阴茎系带部延伸到尿道开口，是一条粗的纤维带，不是正常的尿道。尿道下裂分为四种类型：阴茎头型、阴茎型、会阴型和阴囊型。尿道下裂影响孩子站立排尿，成年后不能正常的性功能和性行为，建议早期进行整形手术。"
2018/12/06收听(30003)
"先天性的尿道下裂，根据尿道开口的位置，分为四种类型：阴茎头型、阴茎型、会阴型、阴囊型。先天性尿道下裂会影响男孩子的站立排尿，所以必须早期进行整形手术。只有整形手术，才可以恢复男孩子的站立排尿，可以对成年后的性功能和性行为有很大的帮助。对于先天性尿道下裂，药物治疗没有效果，必须通过手术治疗。手术治疗就是将尿道下裂进行整形，通过取阴茎的皮瓣或者膀胱黏膜，将尿道延长到龟头的前方，恢复正常的站立排尿功能。"
2018/12/13收听(88933)
尿道下裂指尿道先天畸形，主要表现为尿道口位置异常，多数儿童还伴有阴茎下弯，主要类型分为以下几种... 王磊│郑州大学第一附属医院 2021/01/08播放(76750)
尿道下裂指尿道先天畸形，主要表现为尿道口位置异常，多数儿童还伴有阴茎下弯，主要类型分为以下几种...
王磊│郑州大学第一附属医院
2021/01/08播放(76750)
"根据尿道下裂类型不同先天性尿道下裂的症状不相同，如果是尿道下裂的一度，尿道口位于冠状沟附近，阴茎弯曲不明显。如果是尿道下裂的二度，就是阴茎体型，尿道口位于阴茎体任何部位，阴茎会有下弯畸形。如果是尿道下裂的三度，就是尿道口位于阴茎和阴囊的交界位置，阴茎发育很小。如果是尿道下裂的四度，尿道口位于会阴的部位，在阴囊中间，这种尿道缺损非常长，通常阴茎非常小，严重的有阴茎下弯，甚至有很多人被误以为是女孩养大。"
2019/02/22收听(59136)
"先天性尿道下裂有四个典型的症状：一、尿道开口异常，开口不在龟头的前方；二、阴茎向腹侧屈曲，是一种畸形，感觉阴茎是弯的。三、阴茎背侧的包皮正常，而阴茎腹侧的包皮缺乏。四、尿道海绵体，它没有正常发育，在阴茎系带的地方，有一条瘢痕的纤维带，与尿道开口一直相连。先天性的尿道下裂，它是一种比较多的畸形，会导致男性患者不能正常站立排尿，成年后会导致性功能、性行为异常。"
2018/11/30收听(73178)
"先天性尿道下裂可以治好，目前先天性尿道下裂是一种比较多见的常见病。尿道下裂主要分为四种类型，根据尿道开口的位置，可以分为阴茎头型、阴茎型、阴囊型、会阴型。尿道下裂会导致男性患者不能站立排尿，需要坐位排尿。尿道下裂成年后，会导致阴茎勃起功能障碍，不能完成正常的性交，严重影响生育功能。尿道下裂手术推荐学龄前做，一般分一期或多期手术。对于阴囊型会阴型尿道下裂，手术相对比较复杂，建议早做手术。"
2018/11/29收听(40361)
浙江省儿童医院 唐达星
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