血管性痴呆最严重的症状

2020-02-19 15:56播放 :

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血管性痴呆不等同于老年痴呆症。老年痴呆症是阿尔茨海默病,而血管性痴呆是因为中枢神经脑动脉系统长期供血、供氧不足,造成神经元缺失,从而引起患者认知功能减退症状。
血管性痴呆临床表现,早期也可以表现为记忆力减退、注意力下降等认知方面问题。中晚期一样可以出现精神行为方面异常,比如打人、骂人、大吵大闹,甚至于随地大小便,大小便不受控制。有些患者还会出现情感淡漠、抑郁、焦虑等方面问题。但血管性痴呆症状往往波动性,也就是患者症状时好时坏,家属往往在患者症状比较明显时比较紧张,带着患者来就诊,患者症状有好转,家属会觉得病好了,其实不然,血管性痴呆临床症状有时严重,有时缓解,但是缓解并不意味该病已经好转。该病的治疗和预防主要还是改善脑血管病情,服用扩血管、抗血小板药物,同时配合营养神经药物,改善血管性痴呆远期症状,但是此类药物一定要在医生指导下使用。

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血管性痴呆的症状

血管性痴呆的症状分两个部分,第一部分是构成痴呆的精神症状;另一部分是脑血管病继发的脑损害的神经症状。血管性痴呆的症状,简单地说就包括痴呆的精神症状和神经症状。在构成痴呆的精神症状中,记忆力衰退是早期的核心表现,记忆力包括近期记忆、远期记忆以及即刻记忆。但最早出现的记忆力的缺损是近期记忆,远期记忆的障碍多在后期出现,随着记忆力的减退,逐渐出现注意力不集中,计算力、定向力、理解力均有不同程度的衰退,有研究者观察到最常见的是时间、定向力、计算力、近期记忆,自发书写及抄写能力的降低。各种脑血管疾病引起的脑损害,根据部位不同可以出现各种相关的精神神经症状,一般来说,位于左大脑半球,也就是优势半球的病变,可能会有失语、失读、失书、失算等症状。位于右大脑半球的病变可能会出现视觉、空间障碍,位于皮质下神经核团以及传导束的病变可能会出现相应的运动感觉及即锥体外系的障碍,也可以出现强哭、强笑、假性延髓性麻痹性的症状,有时还可以出现幻觉、自言自语、木僵、缄默、淡漠等精神症状。脑血管性痴呆大致可分为五种临床类型,即多梗塞性痴呆、大面积脑梗死性痴呆、皮质下动脉硬化性脑病、丘脑性痴呆以及分水岭性脑梗死性痴呆。不同的临床类型会出现不同的精神和神经症状。

语音时长02:27''

刘方中国中医科学院西苑医院

2017/10/25收听(32412)

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