武汉大学中南医院
神经内科
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血管性痴呆的治疗方法如下：
1、预防复发：预防中风，尤其缺血性卒中，也称脑梗塞；
2、控制危险因素：常见危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症，吸烟、饮酒、肥胖、体力活动减少等。通过控制危险因素可有效防治血管性痴呆；
3、对症治疗：常用胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐、艾斯能、美金刚等。
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血管性痴呆的治疗方法包括中医疗法和西医疗法，具体如下：1、西医治疗：使用改善脑部... 熊会海│航天中心医院 2018/09/22播放(61813)
血管性痴呆的治疗方法包括中医疗法和西医疗法，具体如下：
1、西医治疗：使用改善脑部...
熊会海│航天中心医院
2018/09/22播放(61813)
"血管性痴呆，一个是积极治疗原发性的血管病，这是第一个治疗方法，比如高血压的治疗，抗血小板聚集的治疗，对血糖的控制，还有他汀。他汀的药物治疗降低胆固醇，对脑血管病的治疗是有一定的积极作用的。第二个就是认知症状的治疗。认知症状的治疗没有特效的药物，像胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐，可能对血管性痴呆有一定的疗效，但是它不像老年性的痴呆疗效好。还有像吡拉西坦、尼麦角林，还有银杏叶制剂，都对痴呆有一定的辅助治疗作用。认知症状的治疗，如果合并了一些精神症状，这时候可以有一些控制精神症状的药物，比如像利培酮。如果患者出现比较明显的睡眠障碍，可以用一些镇静剂。患者的症状可能表现为很多，所以要有一些对症治疗的方法。"
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/12/11收听(62152)
血管性痴呆的治疗方法分几个部分，因为血管性痴呆的病因就是脑血管病，脑血管病常见的又包括脑梗死和... 刘玲英│郴州市第一人民医院 2018/10/11播放(86198)
血管性痴呆的治疗方法分几个部分，因为血管性痴呆的病因就是脑血管病，脑血管病常见的又包括脑梗死和...
刘玲英│郴州市第一人民医院
2018/10/11播放(86198)
"血管性痴呆是指血管病之后患者出现的一个痴呆，它可以是一个关键部位的梗死，比如颞叶、海马、丘脑、额叶、顶叶这些关键部位梗死后的痴呆。也可以是多发性的一个梗死，比如基底节区多发的腔隙梗死，也会引起认知功能下降。另外这种大面积的脑梗死，比如一侧的大脑中动脉的主干梗死，也会出现认知功能下降。所以血管性的痴呆和血管病密切相连，每次血管病之后患者的认知功能就下了一个台阶，所以比较形象的比喻这种痴呆的状态就是像下台阶一样的认知功能减退，来一次病下一次台阶，再来一次血管病又下一个台阶。血管性梗死的治疗方法，第一个是对血管病的预防，启动脑血管病的二级预防治疗原则，抗拒、降脂、降压、控制血糖、改变生活方式、戒烟、限酒、加强运动。第二个是对认知功能状态的改善作用，这个有几个方面，一个是胆碱酯酶抑制剂的治疗，比如多奈哌齐、加兰他敏这一类的药物治疗，另一个还有一些血脑复活剂、扩张血管的或者营养脑神经的治疗，比如尼麦角林、胞磷胆碱、维生素B1、维生素B12，这些都有一定的治疗作用。"
国红│北京医院
2020/07/05收听(52781)
血管性痴呆的治疗方法，主要是从药物治疗来说，主要有两个方面。首先，就是要治疗脑血管病。预防脑血管病的进一步恶化，再一个就是改善脑功能，从这方面来说，我们常用的西药，比如说阿司匹林、氯吡格雷、银杏叶黄酮，包括丹参这一类的药，就是治疗脑血管病的。改善脑功能的药，临床上常用的石杉碱甲、脑复康，还有茴拉西坦，包括早年的都可喜，这些都是能够改善脑功能的药物。从中药治疗血管性痴呆就是通过中医辨证，就是早期、中期、晚期，可能我们有不同的辨证，针对每个病人有不同的治疗。临床上就是常用的一些中成药，除了这些中成药针对每个病人的个性化治疗就是通过病人的辨证论治，比如实症居多的病人，可能我们就会以活血、化浊、开窍、醒神的角度。从虚症的这个方面，因为从补心、补肾、补肝、这个角度来充养脑髓，来治疗痴呆。因为它是一个比较个性化的治疗，所以不能够一概而论，大家也不能够相信网上的哪一种药物适合，适合所有的人，还是要到专业的医院找专业的医生，然后具体的用药。从物理治疗上来说，包括饮食的调养，运动的锻炼，还有传统医学的保健，还有勤动脑就是做一些简单的小游戏，包括针对你自己的，比如说记忆力的问题，还是计算力的问题，还是定向力的问题，就这些问题有针对性的训练也是很重要的。现在我们经常跟病人也好，跟家属也好，说一定要注重比较早期的一个轻度的症状的出现，比如健忘。当然很大一部分是良性健忘，老年人的正常衰老的情况，但是到底是良性健忘还是痴呆的早期，一定要注意鉴别，就是要早发现、早干预，这样的话预后就会好一些。
刘方│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(37695)
血管性痴呆应早发现，早治疗，常见治疗方法包括：1、药物治疗：常见治疗脑血管病及改... 刘方│中国中医科学院西苑医院 2017/05/22播放(97773)
血管性痴呆应早发现，早治疗，常见治疗方法包括：
1、药物治疗：常见治疗脑血管病及改...
2017/05/22播放(97773)
"血管性痴呆属于中医学健忘、善忘、呆病的范畴。中医学认为肾精亏虚是主要发病机制，病因病机涉及虚、瘀、痰、火、风等多种因素。历代医家均认为该病是虚实夹杂，本虚标实，即以肾虚为本，瘀、浊、毒为标，标本交互影响，互为因果，最终导致本病的病机较为复杂。中医辨证论治，发挥中药多靶点的作用，对于治疗血管性痴呆具有独特的优势。目前中医治疗血管性痴呆治则治法主要以补为主，注重补益肾精，常服以活血化瘀，祛痰逐瘀的方法，这些传统的治则治法已凸显出中医药治疗本病的优势。在药物治疗的同时配合中医心理治疗，中医康复治疗，中医食疗以及适当的运动锻炼，对血管性痴呆的治疗有一定的优势。"
2017/10/25收听(16523)
血管性痴呆的最佳治疗方法主要包括三个方面，具体如下：1、血管事件的预防：任何慢性... 赵晶│杭州市红十字会医院 2021/01/29播放(94729)
血管性痴呆的最佳治疗方法主要包括三个方面，具体如下：
1、血管事件的预防：任何慢性...
赵晶│杭州市红十字会医院
2021/01/29播放(94729)
血管性痴呆诊断标准主要有以下几个方面，首先，要符合痴呆的诊断标准；第二，病人要有血管的事件；第... 冯建利│山东省耳鼻喉医院 2019/05/29播放(79255)
血管性痴呆诊断标准主要有以下几个方面，首先，要符合痴呆的诊断标准；第二，病人要有血管的事件；第...
冯建利│山东省耳鼻喉医院
2019/05/29播放(79255)
血管性痴呆针灸治疗方法如下：1、调神益智：取穴百会、四神聪、神门、内关、足三里、... 熊会海│航天中心医院 2018/09/22播放(90404)
血管性痴呆针灸治疗方法如下：
1、调神益智：取穴百会、四神聪、神门、内关、足三里、...
2018/09/22播放(90404)
血管性痴呆是由于急性或慢性脑血管病变引起持续性脑功能障碍所致的认知功能障碍性疾病。其临床特点包... 田颖欣│北京市宣武中医医院 2017/12/14播放(72810)
血管性痴呆是由于急性或慢性脑血管病变引起持续性脑功能障碍所致的认知功能障碍性疾病。其临床特点包...
田颖欣│北京市宣武中医医院
2017/12/14播放(72810)
" 血管性痴呆指的是因为脑血管疾病导致认知功能的下降，临床上最常见的考虑是血管缺血性的痴呆，因为脑梗死或者大脑皮层动脉硬化性脑病，而形成的认知功能障碍综合征，脑出血以后也会导致形成血管性痴呆。在我国血管性痴呆与老年痴呆同是发病比较高的，血管性痴呆也属于老年的常见疾病，对生活有一定的影响。 血管性痴呆的治疗主要就是改善脑部血液循环，针对脑血管疾病进行控制，防止疾病的再进展，严格控制血压，可以给予扩张脑血管的药物，让脑血流丰富，延缓动脉硬化的程度，可以使用改善脑代谢的药物，比如胞磷胆碱钠或者抗胆碱酯酶的药物安理申，改善认知功能。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/12收听(28317)
"血管性痴呆的晚期治疗方法包括防治脑卒中、改善认知功能以及控制行为和精神症状，血管性痴呆晚期除了卒中的病因和血管危险因素的处理以外，还需给予对症治疗，包括对认知功能的改善、对精神行为或情绪障碍的控制。防治卒中是指防治卒中和认知障碍的危险因素，如高血压、血脂异常、糖尿病以及心脏病的控制、戒烟等，还可给予抗血小板聚集药物预防卒中再发。改善认知功能障碍的药物对于晚期血管性痴呆患者以美金刚作为首选，美金刚是NMDA受体拮抗剂，用于改善晚期患者认知功能。除此以外，还可使用胞磷胆碱等治疗，控制行为和精神症状的药物可使用相应的抗精神病药。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(23498)
"血管性痴呆区别于老年痴呆，主要是由血管的原因引起来的，比如说缺血性脑卒中。缺血性脑卒中是造成记忆认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病，所导致的严重的认知功能障碍的综合征。在我国血管性痴呆的患病率为1.1%-3.0%，年发病率在1000人里有5-9人，所以说血管性痴呆也是老年常见的痴呆，和阿尔茨海默病一样，对老年人的生活质量产生了不良的影响。"
郑丽芳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/28收听(98333)
"血管性痴呆的特点主要与反复多次发生的脑血管疾病有关系，患者的认知功能会呈现波动性的下降，患者发作一次脑卒中，认知功能下降就严重一次。患者除了有认知功能的下降，还会伴有神经功能缺损的症状，比如表现为肢体的活动不灵活、语言笨拙或轻度的构音障碍、饮水呛咳、注意力不集中，还会有视野缺损等大脑神经功能缺损的症状。血管性痴呆的原因主要是脑梗死或脑出血等疾病，导致患者的血管大脑皮层受到累及，引起患者颞叶、枕叶、丘脑等部位受损而出现的。"
2020/01/13收听(55006)
"血管性痴呆是与脑血管损伤相关的血管性认知功能障碍综合征中痴呆的亚型，血管性痴呆可以根据病理分为多种类型，包括多发性脑梗死性痴呆、关键性梗死性痴呆、小血管性痴呆、低血氧-低灌流性痴呆以及出血性痴呆等等。临床表现主要是在脑血管病发生后，较短时间内比较迅速地出现认知功能障碍，呈现出阶梯样的进展方式。但少数血管性痴呆患者的卒中病史并不明确，逐渐的慢性进展，有可能会与阿尔兹海默病混淆。血管性痴呆的临床表现主要与其不同的病理类型有关，共性就是执行功能障碍比较突出，会对患者的生活、工作产生比较严重的影响。此外，还有脑血管病原发病的表现，某些血管性痴呆还会伴有抑郁、焦虑、激越等神经-精神症状，但相对比较轻微，血管性痴呆需要与阿尔茨海默病鉴别。血管性痴呆目前的治疗主要是控制脑血管病的危险因素，积极治疗和预防脑血管病的复发，可以使用改善认知方面的药物，如乙酰胆碱酯酶抑制剂，包括多奈哌齐、卡巴拉汀，NMDA受体拮抗剂，如美金刚等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(68413)
痴呆是指脑部系统的病变所致的综合征，它通常是慢性进行性的一个过程。而血管性痴呆是由于脑血管受到... 刘方│中国中医科学院西苑医院 2017/05/22播放(56713)
痴呆是指脑部系统的病变所致的综合征，它通常是慢性进行性的一个过程。而血管性痴呆是由于脑血管受到...
2017/05/22播放(56713)
血管性痴呆是指由脑血管因素所致的脑实质损害，引起至少三项精神活动受损，语言、记忆、视空间技能、... 常乐军│河南省省立医院 2019/12/09播放(57089)
血管性痴呆是指由脑血管因素所致的脑实质损害，引起至少三项精神活动受损，语言、记忆、视空间技能、...
常乐军│河南省省立医院
2019/12/09播放(57089)
" 血管性痴呆主要指因为脑血管病导致患者记忆力、认知功能下降。血管性痴呆的主要特点是相对于老年痴呆，其发病比较急骤，而老年痴呆起病是比较隐匿。血管性痴呆会同时伴有脑血管病的危险因素，患者可能会有高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症。多次脑梗塞后会导致患者出现认知、记忆功能下降，海马区位置或者额叶、颞叶等位置的脑梗塞会导致患者出现认知问题。 血管性痴呆患者的人格相对完整，不像老年痴呆患者一样会出现人格方面的改变。患者认知功能的损害有不同表现，给予患者扩张脑血管的药物来改善脑血流，患者的认知功能会明显得到改善。比如使用长春西汀、血栓通等药物静点，患者的认知功能会有所好转。"
2019/12/15收听(47072)
什么是血管性痴呆？首先，痴呆是指是脑部系统的病变所致的一种综合征。它通常是一种慢性的进行性的过程，会出现多种的高级皮层功能的紊乱，包括记忆力、思维能力、定向力、理解力、学习能力、语言能力还有一些判断功能的障碍。它意识是清楚的，但是会伴有认知功能的损害，偶尔会有情绪的和社会行为的不正常，导致患者正常的社交，还有正常的日常生活能力一些障碍，这个我们称为痴呆。血管性痴呆是由于脑血管因素造成的痴呆。血管性痴呆是因为血管本身的问题造成的。另外一种是由颅外的大血管或者心脏的病变间接的造成了脑内血管的供血不足造成的缺血缺氧，最终导致大脑功能的全面衰退就叫做血管性痴呆。
2017/07/10收听(72345)
杭州市第七人民医院 章晓英
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南宁市第一人民医院 周凤坤
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山西大医院 李新毅
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