浙江医院
消化内科
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脂肪肝重度相对较为严重，一定要防患于未然，不要让轻中度脂肪肝演变成为重度脂肪肝。
脂肪肝在体检中诊断率越来越高，但一般都为轻中度脂肪肝，通过积极干预，可不发展到重度脂肪肝。若患者对自己生活习惯、饮食习惯没有节制，可能会发展到重度脂肪肝。重度脂肪肝对人体影响比较大，因为肝脏大是人体最大的解毒工厂，一旦正常肝细胞被大量没有工作能力的脂肪细胞占据，可出现肝功能衰竭，严重影响生活质量。
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"对于重度脂肪肝的患者，一般需要积极治疗，因为如果脂肪肝过重，而且时间较久，有可能进一步诱发患者肝硬化的情况。如果肝硬化发生之后，患者慢慢会出现腹膜腔的积液、脾脏增大以及出现胃底食管静脉曲张。所以，对于重度的脂肪肝患者，应及时的进行治疗。一般首先患者应服用降低血脂的药物，如辛伐他汀以及阿托伐他汀积极的降低血脂。另外，平常应注意多锻炼身体，以跑步或者步行为主要锻炼方式。患者应注意不要饮酒，适度的减少动物类脂肪的摄入，多吃酸性的水果、蔬菜，平常注意多休息，保持心情愉悦，一般经过1-2月左右的时间，患者脂肪肝会明显好转或者痊愈。另外，患者在治疗期间，应注意多饮水，多排尿，绝对不要饮酒，对于患者的恢复也有一定的好处。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/05收听(35603)
脂肪肝重度通常是指65%以上的肝细胞发生脂肪变性，所以仅存的肝组织耐受能力较差，对身体健康的影... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/08/25播放(96335)
脂肪肝重度通常是指65%以上的肝细胞发生脂肪变性，所以仅存的肝组织耐受能力较差，对身体健康的影...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/08/25播放(96335)
脂肪肝从病理来讲，是因为肝脏细胞的脂肪变性。影响原因较多具体如下：1、喝酒，大量... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/07/19播放(86045)
脂肪肝从病理来讲，是因为肝脏细胞的脂肪变性。影响原因较多具体如下：
1、喝酒，大量...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/07/19播放(86045)
"重度弥漫性的脂肪肝是可以恢复的，但是一定要积极的处理。如果再发展成弥漫性的肝脏纤维化，或者肝硬化就无法恢复。首先一定要进行病因的控制，如果是肥胖引起的就要减肥，饮酒引起的就要戒酒，某些药物引起的就要停用这些药物。如果是糖尿病或者高脂血症引起的，就要控制血糖、血脂，然后要多运动，达到有效的有氧运动，以燃烧肝脏沉积的脂肪。最后，饮食一定要控制，多吃新鲜的蔬菜、水果，限制高脂肪、高胆固醇性的食物。也要注意平时的生活习惯的塑造，只有多方面的因素一起作用，才能够有效恢复重度的弥漫性脂肪肝。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/27收听(56900)
"重度脂肪肝的治疗主要是两个方面，就是保肝治疗和降脂治疗相结合。脂肪肝是由于肥胖，或者不良生活习惯所引起，摄入过多油腻性、油炸性食物和高胆固醇食物，就会导致脂肪代谢出现紊乱，造成脂肪肝。在保肝治疗方面，可以给予口服护肝片，或者还原型谷胱甘肽片进行治疗，同时定期复查肝功能和肝脏超声检查。降脂方面的药物，有他汀类降脂药。除了药物治疗之外，饮食上要注意不能吃辛辣和刺激性食物，例如洋葱、大蒜、辣椒、咖喱，以及酒类食物、饮料。尽量少吃高脂肪、高油腻食物，应选用植物油和含有还有长链不饱和脂肪酸的食物，比如不能吃动物内脏，以及蛋黄、蟹黄等高胆固醇食物。同时要加强运动，控制体重，定期复查血脂。脂肪肝在治疗上要找出病因，如长期大量饮酒，应该要戒酒。营养过甚和肥胖者，应该严格控制饮食，使体重恢复正常。有糖尿病的患者要积极控制血糖，营养不良性脂肪肝患者应该适当增加营养，特别要补充蛋白质和维生素类成分的食物。治疗之外，对于重度脂肪肝一定要定期复查，以防止其发生肝硬化，要定期做肝脏超声检查，查肝功能以及甲胎球蛋白等指标。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/24收听(57449)
"重度弥漫性脂肪肝是比较严重的，此时代表肝脏细胞有66%以上都呈现脂肪样变，因此要积极的控制。如果任其发展，肝细胞会因为脂肪过量沉积而出现大量的坏死，从而出现脂肪性肝炎，逐步发展成肝纤维化、肝硬化。重度弥漫性脂肪肝要尽快检查一下肝功能，看转氨酶是否有出现异常。如果有出现异常，需要积极的进行保肝治疗。此外，也一定要注意饮食控制，多锻炼，消耗体内的脂肪，也要注意病因的控制，戒烟、禁酒，肥胖的要积极的减肥，才能够有效的控制重度弥漫性脂肪肝。"
2020/03/30收听(28108)
"脂肪肝的轻重主要是要靠肝胆彩超来进行鉴别，肝胆彩超轻度脂肪肝显示为表面光滑，回声增高、细密，深部的回声衰减不明显，肝静脉变细。中度的脂肪肝显示回声稍有增高、细密，深部的回声有衰减，肝内的结构模糊。而重度的脂肪肝显示为回声明显增高、增粗，深部的回声明显衰减，肝内的管道结构显示不清。主要是由于轻重度脂肪肝在肝内脂肪沉积的程度不一样，从而在B超上的回声也出现相应的区别，以此来鉴别脂肪肝的严重程度。"
2020/03/24收听(53716)
"重度脂肪肝的时候，也可能不伴随肝功能的明显异常，这时可以单独的对原因进行治疗。如果是酒精性脂肪肝，喝酒就不可以。如果是非酒精性脂肪肝，要对危险因素作相应的处理。如果比较肥胖，应当适当的减肥，如果吃的比较多，饮食热量上控制不住，就要对这方面进行控制。如果患者有二型糖尿病，应当应用消化的药物控制血糖水平。脂肪肝如果是重度，很可能已经伴随肝细胞的损伤，血液生化指标中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶等项目就会有所升高，这种情况下应当适当的应用保肝降酶以及抗氧自由基的药物，比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷或者异甘草酸镁等甘草类制剂。需要将肝细胞损害的表现降到正常，也就是将血液循环中的谷丙转氨酶与谷草转氨酶的值降到正常。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(55392)
脂肪肝的轻重度，可以通过以下几种检查进行判断：1、肝细胞脂肪样变比例：如果肝细胞... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/09/22播放(95900)
脂肪肝的轻重度，可以通过以下几种检查进行判断：
1、肝细胞脂肪样变比例：如果肝细胞...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/09/22播放(95900)
"脂肪肝病情的轻重通常是通过影像学检查来区分，大多数患者通过检查CT或者肝脏彩超就可以区分轻度脂肪肝、中度脂肪肝还是重度脂肪肝。所以脂肪肝的患者一定要定期检查肝功能、血脂和肝脏影像学检查，尤其是肝脏影像学检查非常重要，可以作为诊断脂肪肝的标准。脂肪肝是一种肝脏代谢性疾病，主要是由于过多脂肪在肝内沉积，如果出现肝功能异常就需要及时抗炎保肝治疗，根据肝脏影像学的情况制定相关方案。早期给予保肝抗炎治疗，同时做到低盐低脂饮食，适当体育锻炼，大部分患者都可以得到改善。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/06收听(55341)
根据脂肪肝不同阶段，病情严重程度具体如下：1、单纯脂肪肝：病情较轻，调整饮食结构... 李萍│潍坊市人民医院 2018/06/25播放(77207)
根据脂肪肝不同阶段，病情严重程度具体如下：
1、单纯脂肪肝：病情较轻，调整饮食结构...
李萍│潍坊市人民医院
2018/06/25播放(77207)
"人们目前的工作和生活状态导致了人们运动减少，进食脂肪胆固醇含量高的食物增多，从而脂肪肝的患病率大幅度上升，约20%的中国人都有脂肪肝，并且随着体重的增加，患病率也增加。脂肪肝是因为过多的甘油三酯储存到了肝脏中而导致肝脏变大，所以患者往往会表现为右上腹胀满不适，但也有很多病人没有任何症状，只是体检时发现。脂肪肝分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化以及肝硬化，单纯性脂肪肝后果不严重，如果能够及时的进行体育锻炼，控制饮食是可以恢复的；脂肪性肝炎提示肝细胞存在破坏，生化检查中可以看到转氨酶水平的升高，此时要给予积极的治疗，同时要口服保肝药物；脂肪性肝炎若不积极治疗慢慢就会出现肝纤维化，再逐渐进展至肝硬化，肝硬化的后果比较严重并已经不可逆。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/23收听(30949)
单纯的脂肪肝并不严重，应积极寻找病因，经过合理且积极的治疗，将病因去除，脂肪肝可以完全逆转和治... 吴青芳│临汾市中心医院 2018/05/21播放(92581)
单纯的脂肪肝并不严重，应积极寻找病因，经过合理且积极的治疗，将病因去除，脂肪肝可以完全逆转和治...
吴青芳│临汾市中心医院
2018/05/21播放(92581)
脂肪肝是一种富贵病，很多人不把脂肪肝当回事，这是一个错误的观念。随着现在的生活水平的不断提高，... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/03/16播放(88244)
脂肪肝是一种富贵病，很多人不把脂肪肝当回事，这是一个错误的观念。随着现在的生活水平的不断提高，...
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/16播放(88244)
"脂肪肝不严重，脂肪肝是比较常见的消化系统疾病，多见于大量饮酒或者肥胖的人群。脂肪肝患者建议先寻找病因并去除病因，配合医生积极的治疗原发疾病。必要时可以使用护肝、降酶的药物治疗，可以使脂肪肝的病情得到明显缓解，甚至还可以逆转脂肪肝。所以脂肪肝不严重，是可以治愈的疾病，请患者放心。已经存在脂肪肝的患者需要戒酒，而且要避免使用损伤肝脏的药物。另外还需要注意休息，养成良好的饮食习惯以及作息习惯。同时要遵医嘱定期复查肝功能、腹部彩超等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/12收听(56941)
脂肪肝指肝细胞被脂肪组织代替，即肝细胞发生脂肪变性。脂肪肝可以通过B超或CT等检查进行观察，并... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/08/06播放(73799)
脂肪肝指肝细胞被脂肪组织代替，即肝细胞发生脂肪变性。脂肪肝可以通过B超或CT等检查进行观察，并...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/08/06播放(73799)
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝多见于成年人，是我国仅次于病毒性... 陆海英│北京大学第一医院 2016/08/11播放(93362)
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝多见于成年人，是我国仅次于病毒性...
陆海英│北京大学第一医院
2016/08/11播放(93362)
脂肪肝由于代谢疾病造成，主要表现肝脏脂肪沉积过多，通常与肥胖、2型糖尿病、高脂血症有关。根据脂... 赵文霞│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/27播放(60364)
脂肪肝由于代谢疾病造成，主要表现肝脏脂肪沉积过多，通常与肥胖、2型糖尿病、高脂血症有关。根据脂...
赵文霞│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/27播放(60364)
"脂肪肝是指脂肪，主要是甘油三酯，在肝脏中的过度沉积，当脂肪储积量超过肝重量5%以上，或在组织学上有5%以上肝细胞脂肪化时，便可称为脂肪肝。脂肪肝的发病率越来越高，2015年欧洲肝脏研究学会，预测脂肪肝将逐渐成为肝癌的主要诱因。脂肪肝可分非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝两类。非酒精性脂肪肝是肥胖型脂肪肝常见，多为营养过盛、缺乏运动、生活规律紊乱导致。酒精性脂肪肝属于酒精性肝病，多为长期大量饮酒导致，可伴有营养不良。"
李杰│首都医科大学附属北京中医医院
2018/08/08收听(53831)
脂肪性肝病简称脂肪肝，是各种原因引起的以肝细胞弥漫性脂肪变为病理特征的一种临床综合征，简单来说，就是肝细胞内堆积了太多脂肪，影响了肝脏正常功能。脂肪肝是由遗传易感环境因素与代谢应激综合作用的结果，以肝细胞脂肪变为病理特征，主要分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝以及特殊类型脂肪肝，其中以非酒精性脂肪性肝病最常见。酒精性脂肪肝由于长期过量饮酒导致的慢性肝脏损伤，初期表现为酒精性脂肪肝，进而可发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。非酒精性脂肪肝由于遗传易感、营养过剩及其并发症导致的慢性肝损伤，如胰岛素抵抗、肥胖症、代谢综合征、2型糖尿病等，特殊类型脂肪肝主要指某些药物和环境毒素导致的脂肪肝，以及其他相关疾病导致的脂肪肝灶。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/26收听(39905)
北京东直门医院 聂里红
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河北医科大学第三医院 刘英辉
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